一、康復鍛煉的注意事項
1）要素
信心：康復鍛煉是艱苦的，尤其是開(kāi)始的時(shí)候，一定要對自己充滿(mǎn)信心。
恒心：康復鍛煉對于人工關(guān)節置換術(shù)后的病人來(lái)說(shuō)不是一項臨時(shí)性活動(dòng)，而是需要長(cháng)期堅持下去的，要有恒心。
小心：安全是非常重要的，摔到有時(shí)可能會(huì )造成十分嚴重的后果，使之前的努力前功盡棄。因此在進(jìn)行任何康復鍛煉的時(shí)候都需要小心。術(shù)后早起尤其需要注意，必須有人陪同完成。
2）注意事項
正確合理使用您的人工關(guān)節，才能讓他更好更長(cháng)時(shí)間的為您服務(wù)。
以下動(dòng)作應盡量避免，否則您的人工
髖關(guān)節發(fā)生松動(dòng)的幾率會(huì )大大增高。
◆術(shù)后早起禁止“蹺二郎腿”，更不要在蹺二郎腿的同時(shí)施壓；
◆禁止坐低矮凳子（20cm左右），包括蹲便；
◆禁止從高處跳落；
◆避免做劇烈運動(dòng)；
◆避免摔到；
◆不論平臥位還是行走時(shí)盡量不要向外旋轉您的髖關(guān)節；
◆側臥位時(shí)盡量不要向手術(shù)側側臥。
二、人工髖關(guān)節置換的康復鍛煉
圍手術(shù)期的康復鍛煉：主要是術(shù)后住院期間的康復治療，根據術(shù)后身體恢復情況可以分一下幾個(gè)階段進(jìn)行。
1.術(shù)后1-3天
由于術(shù)后第一天，病人通常因手術(shù)中失血而身體比較虛弱，傷口疼痛也較明顯，麻醉造成的胃腸道功能尚未恢復，因而不能進(jìn)食，同時(shí)關(guān)節內的積血仍需要通過(guò)保留的引流管引出。所以，此時(shí)的康復訓練以恢復肌肉力量和促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防治血栓形成為目的。暫不活動(dòng)髖關(guān)節，因為下肢肌肉的收縮猶如一個(gè)泵不斷將血液擠回心臟，手術(shù)后患肢完全沒(méi)有活動(dòng)可能造成下肢血液瘀積腫脹，造成深靜脈血栓，如果血栓脫落可能造成肺、腦根塞引起生命危險，同時(shí)下肢完全沒(méi)有活動(dòng)可能使肌肉和關(guān)節失去彈性，影響術(shù)后肢體和關(guān)節功能的恢復。所以手術(shù)后第1-3天應將下肢略抬高，以促進(jìn)下肢血液回流。
1）屈伸踝關(guān)節：慢慢地將腳尖向上勾起，然后再向遠伸，使腳面繃直。每隔1小時(shí)5-10次，每個(gè)動(dòng)作持續3秒，手術(shù)后立即開(kāi)始直到您完全康復。
2）轉動(dòng)踝關(guān)節：由內向外轉動(dòng)您的踝關(guān)節，每天3-4次，每次重復5遍。
3）健側肢體練習：屈髖、屈膝收縮健側下肢肌肉，每2小時(shí)練習1組，每組30次，每次持續10-15秒。
通過(guò)本階段鍛煉，應達到：
◆基本消除患肢腫脹；
◆患側大腿、小腿肌肉能夠協(xié)調用力做出肌肉舒縮動(dòng)作。
2.術(shù)后第4-7天
此期病人可以正常飲食，體力逐漸恢復，傷口疼痛減輕，關(guān)節內積血和積液已經(jīng)引出，引流管已經(jīng)拔除，患肢腫脹逐漸消退，可以開(kāi)始進(jìn)行一些臥位髖關(guān)節活動(dòng)，以恢復肌肉力量，逐漸增加髖關(guān)節的活動(dòng)度。
每天3-4次，每次重復一下三種練習方式10遍：
1）屈髖、
膝關(guān)節聯(lián)系：如圖所示，患者可以自主髖、膝關(guān)節屈伸，使您的腳跟滑向臀部，然后伸直，注意不要使膝關(guān)節向兩側擺動(dòng)。
2）臀部收縮練習：平臥位使臀部肌肉緊繃保持5秒鐘。
3）外展聯(lián)系：平臥位伸直腿盡量向兩側分開(kāi)，然后回收，注意不要完全并攏。
4）股四頭肌收縮練習：保持您大腿前方肌肉繃緊，方法是向下壓，盡量伸直膝關(guān)節，保持10-15秒鐘，每隔10分鐘練習10次，直到您感覺(jué)大腿肌肉有點(diǎn)疲勞為止。
5）直腿抬高練習：您的大腿前方肌肉繃緊，盡量伸直膝關(guān)節，抬高下肢（距離床面10cm），保持5-10秒，慢慢放下，重復練習，您會(huì )感覺(jué)大腿肌肉有點(diǎn)疲勞。
6）髖關(guān)節伸直練習：術(shù)側髖關(guān)節主動(dòng)伸直動(dòng)作或髖下墊枕，這樣可以伸展屈髖肌及關(guān)節囊前部。
3.術(shù)后第8-14天
根據恢復情況繼續前一階段練習，并可進(jìn)一步增加坐位和站立位的練習，恢復正常髖關(guān)節活動(dòng)的同時(shí)增加肌肉力量。大多數患者此時(shí)期的人工髖關(guān)節已經(jīng)可以部分負重了（使用非骨水泥假體的患者應適當延遲負重時(shí)間，具體方法請聽(tīng)從你的醫生指導），進(jìn)行以下康復訓練內容：
1）如何下地
將助行器放在術(shù)側腿旁，向床邊移動(dòng)身體。
將術(shù)側腿移動(dòng)到床下，防止術(shù)側髖外旋。
健側腿順勢移動(dòng)到床下，將身體轉正，扶助行器站立。
2）如何坐下
坐下之前做好準備，需要有靠背和扶手的椅子，加坐墊，緩慢倒退，看好位置，雙手扶穩，再緩慢坐下。屈髖不能超過(guò)90度，要坐較高的椅子。
3）站立練習
開(kāi)始的時(shí)候你會(huì )感覺(jué)頭暈，所以一定要有人在身旁協(xié)助，知道你有足夠的力量自行站立。進(jìn)行站立練習時(shí)，你一定要扶著(zhù)床邊或墻上的扶手，每天練習3-4次。
站立抬腿練習：雙手握住扶手抬起你的患側腿，注意抬腿時(shí)膝關(guān)節不要超過(guò)腰部，每次練習2-3遍。
站立后伸和外展練習：將患肢慢慢后伸，抬頭挺胸，拉伸髖關(guān)節囊和屈髖肌群，注意保持上身直立，每次2-3遍，然后下肢伸直向外抬起慢慢回收，拉伸髖關(guān)節內收外展肌，每次2-3遍。
4）如何用助步器邁步行走
先用助行器輔助行走，保持中心穩定，改用雙側腋杖。先將步行器擺在身體前20厘米處，先邁術(shù)側腿，再將健側腿跟上，如此循環(huán)。
開(kāi)始時(shí)，每天3-4次，每次行走5-10分鐘，待逐漸適應后，增加到每天2-3次，每次20-30分鐘。完全康復后，你應該保持每天3-4次，每次行走20-30分鐘，行走有助于您保持髖關(guān)節周?chē)∪饬α俊?/div>
通過(guò)本階段的鍛煉應達到：
◆髖關(guān)節主動(dòng)屈曲達到90度
◆在助行器的幫助下可自行部分負重行走
◆非骨水泥假體應適當延長(cháng)負重行走時(shí)間
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