日常生活中,我們經(jīng)常會(huì )一不小心崴到腳,輕則韌帶拉傷,重則腳踝骨折。可是,你聽(tīng)說(shuō)過(guò)崴到腳會(huì )導致死亡嗎?近日,一則消息刷爆網(wǎng)絡(luò ):一名年輕女記者就因為崴了腳,幾天之內陷入昏迷,12天就離開(kāi)了人世!那么真相到底是什么呢?真的是因為崴腳導致死亡的嗎?
踝關(guān)節扭傷是最高發(fā)的運動(dòng)損傷,約占所有運動(dòng)損傷的40%。踝關(guān)節由脛骨腓骨遠端和距骨構成。由內外踝和脛骨后緣構成踝穴,距骨上面的鞍型關(guān)節面位于踝穴中。距骨的鞍型關(guān)節面前寬后窄,背伸時(shí)較寬處進(jìn)入踝穴,跖屈時(shí)較窄部進(jìn)入踝穴,所以踝關(guān)節在跖屈位稍松動(dòng),其解剖和生理特點(diǎn)決定踝關(guān)節在跖屈時(shí)比較容易發(fā)生內翻外翻扭傷。又因為踝關(guān)節外踝腓骨較長(cháng)踝穴較深而內踝脛骨較短踝穴較淺,故踝關(guān)節更易發(fā)生內翻扭傷,外踝韌帶包括距腓前韌帶及跟腓韌帶的損傷更常見(jiàn)。踝關(guān)節外翻扭傷雖不易發(fā)生,一旦出現卻很?chē)乐亍H绨l(fā)生斷裂一般都會(huì )引起踝關(guān)節不穩,且多同時(shí)合并其他韌帶損傷和骨折。
臨床表現
踝關(guān)節扭傷的臨床表現包括傷后迅即出現扭傷部位的疼痛和腫脹,隨后出現皮膚淤斑。嚴重者患足因為疼痛腫脹而不能活動(dòng)。外踝扭傷時(shí),患者在嘗試行足內翻時(shí)疼痛癥狀加劇。內側三角韌帶損傷時(shí),患者在嘗試行足外翻時(shí)疼痛癥狀加劇。經(jīng)休息后疼痛和腫脹可能消失。
治療原則
發(fā)生踝關(guān)節扭傷后應立即至醫院急診就診,在就診前如有條件可按RICE原則進(jìn)行處理,RICE原則包括:rest休息,免除負重,ice冰敷,compression加壓包扎,elevation抬高患肢。
治療方法
一般較輕微的外踝韌帶損傷可進(jìn)行保守治療,保守治療的方案一般為用石膏或支具將踝關(guān)節于輕度外翻中立位固定。固定時(shí)間為3~6周。固定期間盡量避免負重。拆除石膏或支具后應立即進(jìn)行相應的康復訓練以防止肌肉萎縮及可能出現的關(guān)節粘連。拆石膏可負重行走。經(jīng)過(guò)康復一般三個(gè)月后可恢復肌肉力量并進(jìn)行體育活動(dòng)。
對于較嚴重的外踝韌帶損傷,出現踝關(guān)節不穩及關(guān)節囊撕裂的患者建議進(jìn)行手術(shù)治療修復韌帶以防止出現因踝關(guān)節不穩導致的反復扭傷。術(shù)后需要進(jìn)行石膏固定3~6周,拆石膏后可負重行走。一般術(shù)后三個(gè)月至半年可恢復體育活動(dòng)。