臀肌攣縮癥是如何分型的？

2018-02-10 來(lái)源：骨事匯標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：中國在過(guò)去的一段時(shí)間里，有的醫生習慣用苯甲醇作為抗生素的溶媒注射到肌肉里，這會(huì )導致臀部的大量纖維結締組織增生，在肌肉里形成了條索狀疤痕，限制了髖關(guān)節的活動(dòng)，從而引起上述一系列的癥狀。

在以往的文章中，我們對臀肌攣縮癥做了很多次的科普。很多人都已經(jīng)知道了臀肌攣縮癥的一些臨床表現，比如：走路外八字、不能翹二郎腿、不能并腿下蹲、不能并腿坐等，但是很多人對于臀肌攣縮癥的分型、治療和康復還不是很了解，。

我們知道，您應用關(guān)節鏡微創(chuàng )技術(shù)為很多患者治療好了臀肌攣縮癥，您是這方面的專(zhuān)家。請您具體的講一下什么是臀肌攣縮癥？

臀肌攣縮癥，是因為患者在兒童時(shí)期反復地向臀部注射苯甲醇，引起的以走路外八字、不能蹺二郎腿、不能并腿下蹲、不能并腿坐，為主要臨床表現的病癥。中國在過(guò)去的一段時(shí)間里，有的醫生習慣用苯甲醇作為抗生素的溶媒注射到肌肉里，這會(huì )導致臀部的大量纖維結締組織增生，在肌肉里形成了條索狀疤痕，限制了髖關(guān)節的活動(dòng)，從而引起上述一系列的癥狀。

臀肌攣縮癥是如何分型的？

通常按臀肌攣縮的程度和范圍，我院對臀肌攣縮的分型有以下三類(lèi)。

A型：僅有髂脛束攣縮，此型癥狀為雙膝并攏可以下蹲，但下蹲時(shí)臀部有彈響及條索狀物滑動(dòng)。

此型又分為A1、A2兩個(gè)亞型；A1型攣縮較輕，屈髖彈響后可交叉重疊雙下肢(能蹺二郎腿)。

A2型攣縮較重，屈髖彈響，不能交叉重疊雙下肢(不能蹺二郎腿)。

B型：髂脛束、臀大肌前部纖維和腱板及淺深筋膜中有兩種以上組織攣縮。

此型癥狀為雙膝并攏不能下蹲，必須雙膝分開(kāi)才可以下蹲，但蹲下后雙膝可以并攏。下蹲時(shí)臀部有彈響及條索狀物滑動(dòng)。此型分為B1、B2、B3三個(gè)亞型。

B1型表現為髂脛束與臀大肌前部纖維及腱板同時(shí)攣縮，屈髖所需外展角度小于10°。B2型表現為在B1型基礎上，同時(shí)有淺筋膜攣縮，此型屈髖所需外展角度在10°～30°之間。B3型表現為在B2型基礎上同時(shí)有臀大肌淺深兩層深筋膜攣縮，此型屈髖所需外展角度大于30°。

C型：除髂脛束、臀大肌前部纖維及腱板和淺深筋膜等淺層組織攣縮外，還有臀中肌、臀小肌、臀大肌中部纖維、梨狀肌部分纖維及髖關(guān)節上部韌帶等深層組織攣縮。

此型癥狀為雙膝必須分開(kāi)才可以下蹲，且蹲下后雙膝仍不可以并攏。此型分為C1、C2兩個(gè)亞型。C1型(有學(xué)者稱(chēng)重度)為攣縮組織之間無(wú)粘連或粘連較輕，屈髖時(shí)有索狀物滑動(dòng)及彈響，術(shù)中分離較容易。C2型(有學(xué)者稱(chēng)特重度)為攣縮組織之間粘連嚴重，無(wú)論髖處于何位，屈髖均無(wú)滑動(dòng)及彈響，臀部呈板塊狀凹陷，術(shù)中分離較困難。