頸椎病為何會(huì )引起頭痛、頭暈、惡心等頭部癥狀？

2018-01-25 來(lái)源：脊柱微創(chuàng )疼痛醫學(xué) 標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：有時(shí)候頸椎的退變壓迫刺激的并不是神經(jīng)組織，而是刺激穿過(guò)橫突孔的椎動(dòng)脈，則產(chǎn)生頭暈、惡心等癥狀，這是引起頭暈的主因其中之一。刺激椎動(dòng)脈時(shí)，引起椎動(dòng)脈的反射性收縮。椎動(dòng)脈是構成腦動(dòng)脈的一個(gè)分支，椎動(dòng)脈反射性收縮時(shí)，引起腦貧血，故出現頭暈癥狀。

作為一個(gè)物理康復師，我們不僅要知道頸椎病該怎么調整，還要清楚的知道每一個(gè)癥狀出現的機制是怎樣的，為什么會(huì )出現這個(gè)癥狀，唯有如此才能找到根本問(wèn)題，才會(huì )康復率高。只懂套路，頸椎病就都按照同一個(gè)方案來(lái)，那么患者康復是運氣，康復率不高也是正常。我們要竭盡可能去分析癥狀，找到原因，做一個(gè)清晰明白的康復師。不要和機器人一樣，談到什么病，不考慮個(gè)案具體情況，大談特談康復方法。這很低俗，是對患者和自己的不負責！

頸椎病與腰椎病很相似，主要由于頸部肌肉彈性功能受損、頸椎間盤(pán)突出和頸椎小關(guān)功能節紊亂或關(guān)節囊瘢痕組織增生引起的一種疾病。頸椎間盤(pán)突出壓迫刺激硬膜囊和神經(jīng)根產(chǎn)生各種癥狀。雖然頸椎間孔相對來(lái)說(shuō)較小，可頸神經(jīng)根與腰神經(jīng)根粗細程度相比，并不比腰神經(jīng)根細，所以頸椎病壓迫刺激硬膜囊和神經(jīng)根的機會(huì )比腰椎病還多，因此現在頸椎病在臨床上比腰椎病還多見(jiàn)。

人的頸椎有7個(gè)，頸神經(jīng)有8對。C1-C4，如果上位4對頸神經(jīng)根被壓迫受刺激就反射到頭部和頸部，出現頭部、頸部癥狀。

由于枕下神經(jīng)分布于頭頂兩側，枕下肌群出問(wèn)題時(shí)，可以出現頭頂兩邊的疼痛，檢查判斷及處理方式在我之前文章有寫(xiě)！其他頭后部疼痛（枕小神經(jīng)受壓），要查半棘肌是否有問(wèn)題。耳垂疼痛（耳大神經(jīng)受壓），頸部前面痛（頸前皮神經(jīng)受壓），肩部疼痛（肩部皮神經(jīng)受壓），都可能是頸椎病造成的。若壓迫刺激上述神經(jīng)的程度不是很?chē)乐兀赡艹霈F麻木而不是疼痛。

有時(shí)候頸椎的退變壓迫刺激的并不是神經(jīng)組織，而是刺激穿過(guò)橫突孔的椎動(dòng)脈，則產(chǎn)生頭暈、惡心等癥狀，這是引起頭暈的主因其中之一。刺激椎動(dòng)脈時(shí)，引起椎動(dòng)脈的反射性收縮。椎動(dòng)脈是構成腦動(dòng)脈的一個(gè)分支，椎動(dòng)脈反射性收縮時(shí)，引起腦貧血，故出現頭暈癥狀。

還有非常特別的癥狀，記得以前有幾個(gè)患者在做頸部按摩時(shí)，經(jīng)常的頻繁打嗝，后期逐漸減少慢慢消失，打嗝的問(wèn)題出現如果伴隨頸椎其他癥狀不適，不要忽視頸椎病。因膈神經(jīng)由第4頸神經(jīng)的一個(gè)分支構成的，膈肌又由膈神經(jīng)支配，C4受刺激可有這種表現。

C5-C8，頸椎病引起的上胸部、腋窩部、肩部和肩胛部癥狀，下篇再述。知道這些知識，我們就知道頸椎的癥狀我們重點(diǎn)該處理什么地方，而不是只要是頸椎病就千篇一律的套餐處理，節省我們的時(shí)間，也減低患者的消費。

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適用于頸椎病所致疼痛病癥。

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活血化瘀，行氣止痛。用于神經(jīng)根型頸椎病屬血瘀氣滯.脈絡(luò )閉阻癥。癥見(jiàn)：頸、肩及上肢疼痛，發(fā)僵或竄麻，竄痛。

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活血通絡(luò )、散風(fēng)止痛。用于風(fēng)濕淤阻所致的頸椎病，癥見(jiàn)頭暈、頸項僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。

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補腎、活血、止痛。用于腎虛血瘀所致的頸椎病，癥見(jiàn)：頸項脹痛麻木、活動(dòng)不利，頭暈耳鳴等。

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該產(chǎn)品適用于神經(jīng)根型頸椎病，對長(cháng)時(shí)間工作、學(xué)習、或駕車(chē)造成的頸部疼痛等癥狀有明顯的治療效果。長(cháng)期使用本產(chǎn)品可起到頸部保健作用。

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活血化瘀，祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛，癥見(jiàn)頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復發(fā)作、頭暈目眩、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。

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中樞性肌肉松弛藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)：頸肩臂綜合征、肩周炎、腰痛癥：用于改善下列疾病引起的痙攣性麻痹：腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸椎癥、手術(shù)后遺癥(包括腦、脊髓腫瘤)、外傷后遺癥(脊髓損傷、頭部外傷)、肌萎縮性側索硬化癥、嬰兒腦性癱瘓，脊髓小腦變性、脊髓血管障礙、亞急性視神經(jīng)脊髓病(SMON)及其他腦脊髓疾病。

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