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關(guān)節松動(dòng)術(shù),從容即高效

2018-01-19 來(lái)源:骨科康復師呂錚  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:坦率的講,在國情和康復醫學(xué)發(fā)展及普及程度現狀下,讓所有患者接受完全無(wú)痛的關(guān)節運動(dòng)功能訓練幾乎是不可能完成的任務(wù)。

  疼痛,就像一個(gè)長(cháng)久揮之不去的夢(mèng)魘,時(shí)時(shí)刻刻籠罩在無(wú)數關(guān)節僵硬患者的頭頂,揮之不去。無(wú)數人,在集中營(yíng)一般恐懼的治療過(guò)程中不禁絕望的呼喚:難道一定就要這樣下去嗎?

  坦率的講,在國情和康復醫學(xué)發(fā)展及普及程度現狀下,讓所有患者接受完全無(wú)痛的關(guān)節運動(dòng)功能訓練幾乎是不可能完成的任務(wù)。相當一部分患者仍會(huì )在傷后及術(shù)后出現不同程度的關(guān)節僵硬癥狀,然后才有意識、有機會(huì )求助于康復師。現實(shí)非常骨感,大量病情頑固的鐵胳膊鐵腿患者令我這樣的老康復師也感到十分棘手,但一切并非無(wú)可斡旋。雖然不能幫助所有患者徹底解除病痛,至少,對于絕大多數患者來(lái)說(shuō),通過(guò)適當的技術(shù),將不可避免的疼痛可控制在可以耐受范圍之內,還是相對容易實(shí)現的。

  作為醫患雙方都要清楚,在關(guān)節僵硬、活動(dòng)功能受限的時(shí)候,接受暴力的治療是一件很危險的事情。人體組織的承受力有限,魯莽的治療多半伴隨著(zhù)附加損傷的出現,有時(shí)候甚至可以說(shuō),疼痛感越強烈,損害越大。站在患者的方向看,雖然我們希望看到關(guān)節活動(dòng)角度的進(jìn)展,但是歸根到底還是需要可以自如掌控的關(guān)節活動(dòng)性。主動(dòng)角度和被動(dòng)角度往往并不是同一個(gè)事情,在一定條件下,雙方甚至是對立的。在訓練進(jìn)入僵局的時(shí)候,常常有“越強迫被動(dòng)角度進(jìn)步,越傷害主動(dòng)靈活性”的情況發(fā)生,這就讓訓練開(kāi)了倒車(chē)。

  如何應對僵局,這是一個(gè)需要細察深思的戰略性問(wèn)題。該推進(jìn)的時(shí)候當機立斷,該放緩的時(shí)候及時(shí)調整,在正確的時(shí)間節點(diǎn)控制好節奏,這非常重要。除了訓練的節奏,具體方式也不容忽視。人體是一個(gè)非常精密的組織,讓每一個(gè)原件在最正確的軌跡上運動(dòng),才能保證整體運動(dòng)靈活協(xié)調。只有在正確的運動(dòng)模式下,才有可能將訓練中的疼痛感控制在最低程度。反過(guò)來(lái)說(shuō),如果不尊重關(guān)節的正確運動(dòng)模式,即便是通過(guò)簡(jiǎn)單粗暴的方式勉強獲得了“看上去很美”的角度,也像是“拉著(zhù)手剎踩油門(mén)”,很難順利前行。

  除了這些,一個(gè)治療師的手感也是很重要的。手感這個(gè)名詞聽(tīng)上去很玄幻空虛,實(shí)際上它結合了治療過(guò)程中患者給予的應力反饋、表情、言語(yǔ)、情緒以及一切相關(guān)的內容,是治療師多年臨床經(jīng)驗的凝練,這種經(jīng)驗無(wú)可替代,對治療甚至可以起到?jīng)Q定性的影響。

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