腰椎病的常見(jiàn)3大常見(jiàn)表現

2017-12-23 來(lái)源：北京疼痛醫學(xué)研究院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：椎管狹窄主要癥狀是長(cháng)期腰痛、腿痛、間歇性跛行。患者常訴為下腰及骶部痛，站立行走時(shí)重，坐位或側臥屈髖時(shí)輕。腿痛乃因腰骶部部神經(jīng)根受壓所致，常累及兩側，較椎間盤(pán)突出者輕，咳嗽常不加重。

　　腰椎病的發(fā)生原因非常多，因此它在臨床上表現的癥狀也是多種多樣的。對于腰椎病的發(fā)生應該引起患者的足夠重視，積極在癥狀之初進(jìn)行有效的對癥治療，可以避免哪些嚴重的危害后果的出現，下面我們就介紹造成腰椎病的常見(jiàn)因素及表現特點(diǎn)。

　　1、腰椎間盤(pán)突出癥

　　可以伴隨坐骨神經(jīng)痛，由于腰椎間盤(pán)突出多發(fā)生在腰4、5和腰5、骶1椎間隙，而坐骨神經(jīng)正是來(lái)自腰4、5和骶1-3神經(jīng)根，所以腰椎間盤(pán)突出患者多有坐骨神經(jīng)痛或先有臀部開(kāi)始，逐漸放射到大腿后外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經(jīng)痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時(shí)傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重于腰背痛是椎間盤(pán)突出癥的主要體征之一。大腿或小腿的麻木、疼痛，肌肉癱瘓，如足下垂，足拇指背伸無(wú)力;馬尾綜合癥，如會(huì )陰區麻木，二便功能障礙，性功能障礙，而且在病人咳嗽、噴嚏時(shí)疼痛加重，嚴重者可導致下肢癱。腰5/骶1椎間盤(pán)突出可累及4、5趾背側皮膚感覺(jué)異常。如果椎間盤(pán)突出物壓迫或刺激椎旁交感神經(jīng)纖維，可反射性引起下肢血管壁收縮而出現下肢發(fā)冷、發(fā)涼、足背動(dòng)脈減弱等現象。

　　2、椎管狹窄

　　主要癥狀是長(cháng)期腰痛、腿痛、間歇性跛行。患者常訴為下腰及骶部痛，站立行走時(shí)重，坐位或側臥屈髖時(shí)輕。腿痛乃因腰骶部部神經(jīng)根受壓所致，常累及兩側，較椎間盤(pán)突出者輕，咳嗽常不加重。馬尾神經(jīng)性間歇性跛行，但安靜時(shí)無(wú)癥狀，短距離行走僅出現腰痛無(wú)力及知覺(jué)消失，當安靜后（中立或蹲坐）則癥狀又消失。體檢安靜時(shí)可無(wú)陽(yáng)性發(fā)現，直腿抬高試驗多為陰性，但在相對狹窄伴有椎間盤(pán)膨出者，可為陽(yáng)性（80%左右）。

　　3、腰椎滑脫（腰椎峽部崩裂）

　　因退行性改變、外傷或先天因素等而使腰椎椎體與椎弓根或小關(guān)節突骨質(zhì)連續性中斷者，稱(chēng)為腰椎峽部崩裂;椎骨出現變位致使連續性延長(cháng)，以致上位椎體及椎弓根、橫突和上關(guān)節突一同在下位椎節上方向前移位者，稱(chēng)為腰椎峽部崩裂合并腰椎滑脫。而退變因素致腰椎滑脫者占60%以上。在我國，腰椎滑脫的發(fā)病人數約占人口總數的4..7%~5%。發(fā)病年齡以20~50歲較多。