肩頸痛丨別把這些病誤當頸椎病

2017-11-15 來(lái)源：邢臺骨科醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：盡管頸椎病是造成頸肩痛的常見(jiàn)原因，但有些頸肩痛還真的不是因為頸椎病。盲目按照頸椎病的治療方法進(jìn)行治療還可能會(huì )加重或是貽誤病情。那么，那些容易“偽裝”成頸椎病的疾病都有哪些？又如何鑒別呢？

　　肩頸痛丨別把這些病誤當頸椎病

　　1頸椎本身的一些疾患

　　常見(jiàn)的有炎癥性疾病，包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎結核等。還有頸椎腫瘤、先天性畸形、外傷或退化性滑脫等。這些疾病都可產(chǎn)生神經(jīng)壓迫，造成頸肩痛。臨床上用影像學(xué)檢查，如X線(xiàn)、CT和MRI可以進(jìn)行鑒別。

　　頸肩部肌肉、韌帶勞損也較多見(jiàn)，如棘上韌帶炎、提肩胛肌勞損、斜方肌筋膜炎等，這些疾病都有特定的壓痛部位，專(zhuān)業(yè)醫生通過(guò)查體可以鑒別；

　　2頸脊髓疾病

　　脊髓腫瘤、梅毒、脊髓空洞癥等；

　　3神經(jīng)血管壓迫綜合征

　　如肘管綜合征、腕管綜合征、胸廓出口綜合征等，臨床上并不少見(jiàn)。通過(guò)產(chǎn)生癥狀的體位，上肢麻木區域，肌肉萎縮部位的神經(jīng)支配進(jìn)行鑒別，以及一些相關(guān)檢查，如，肌電圖檢查。

　　即使是中年以上，X線(xiàn)顯示有頸椎退行性改變的頸肩痛、上肢麻木也不一定都是“頸椎病”；

　　4肩部疾病

　　肩周炎，肩峰下滑車(chē)炎、肩袖損傷等。臨床上根據壓痛部位、肌肉萎縮情況和肩部活動(dòng)受限等可區分；

　　5其他疾病導致的牽扯痛

　　像心絞痛、胸膜炎、膈疝。

　　不明原因的肩頸痛首先要做的是明確診斷，找準原因對癥治療，切記盲目服用止疼藥，以免掩蓋病情。

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