肩周炎真有那么難治嗎

2017-07-31 來(lái)源：骨事一點(diǎn)通標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：目前，對肩周炎首先提倡保守治療。通過(guò)口服消炎鎮痛藥，物理治療，痛點(diǎn)局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時(shí)進(jìn)行關(guān)節功能練習，包括主動(dòng)爬墻訓練與被動(dòng)外展、旋轉、伸屈及環(huán)轉運動(dòng)。

肩周炎有那么難治嗎

　　1什么是肩周炎？

　　肩周炎又稱(chēng)肩關(guān)節周?chē)祝缰苎椎亩x非常廣泛，老百姓講的肩周炎通常是指醫學(xué)上的冷凝肩、五十肩。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，以肩關(guān)節廣泛壓痛，肩關(guān)節活動(dòng)功能受限尤其是外旋活動(dòng)受限而且日益加重的為特點(diǎn)的一種疾病。它對患者穿衣、吃飯、上廁所、穿內衣等日常動(dòng)作影響較大。

　　2什么原因導致肩周炎（冷凝肩）？

　　肩周炎目前確切的病因尚未完全明確，有研究認為可能是長(cháng)期過(guò)度活動(dòng)，姿勢不良等所產(chǎn)生的慢性炎癥；或外傷后肩部固定過(guò)久，肩周組織發(fā)生粘連；又或者是肩部急性挫傷、牽拉傷后因治療不當等原因造成。

　　3肩膀痛，就是患上了肩周炎了嗎？

　　醫生根據病史和臨床癥狀多可診斷。常規攝X光片，大多提示肩關(guān)節正常或輕度退變，后期部分患者可見(jiàn)骨質(zhì)疏松，但無(wú)骨質(zhì)破壞。年齡較大或病程較長(cháng)者，X線(xiàn)平片可見(jiàn)到肩部骨質(zhì)疏松，或岡上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。用手觸摸肩胛骨，可觸及肩關(guān)節活動(dòng)時(shí)，受粘連的肩胛骨會(huì )隨之帶動(dòng)起來(lái)一并活動(dòng)。

　　4肩周炎能自己恢復嗎？需要治療嗎？

　　肩周炎達到某種程度后可以逐漸緩解，直至最后完全復原，通常需要1~2年時(shí)間。

　　雖然部分的患者能自行逐漸康復，但是康復過(guò)程較長(cháng)，而且痛苦，期間生活自理困難，往往抱怨疼痛的肩膀影響基本的生活和工作而就醫。部分患者如得不到有效的治療，有可能?chē)乐赜绊懠珀P(guān)節的功能活動(dòng)。

　　5肩周炎（冷凝肩）如何治療？

　　目前，對肩周炎首先提倡保守治療。通過(guò)口服消炎鎮痛藥，物理治療，痛點(diǎn)局部封閉，按摩推拿、自我按摩等綜合療法。同時(shí)進(jìn)行關(guān)節功能練習，包括主動(dòng)爬墻訓練與被動(dòng)外展、旋轉、伸屈及環(huán)轉運動(dòng)。

　　如果病情較嚴重，疼痛較劇烈，活動(dòng)障礙尤為明顯，對日常生活、工作影響較大，可在全麻下手法松解，以恢復關(guān)節活動(dòng)范圍。通俗一點(diǎn)來(lái)講，就是通過(guò)麻醉使患者在充分鎮靜、放松的狀態(tài)下，實(shí)施手法松解，達到肩關(guān)節即刻的、全方位的活動(dòng)度！

　　6全麻下手法松解肩周炎的療效如何？有什么優(yōu)勢？

　　手法松解肩周炎通過(guò)麻醉，患者全程不會(huì )感覺(jué)到絲毫的疼痛，大多數患者手術(shù)當中就可以達到肩關(guān)節即刻的、全方位的活動(dòng)度。通過(guò)鍛煉，術(shù)后第1天可以達到肩關(guān)節70~80%的功能，恢復能吃飯、梳頭、穿內衣、上廁所的基本需要。

　　7手法松解肩周炎后還會(huì )不會(huì )復發(fā)？反彈？

　　肩周炎是一種自發(fā)性的肩關(guān)節的粘連，雖然手法松解后關(guān)節可以恢復大部分的功能，但是仍需要患者多加鍛煉，才能達到最佳的療效。極少數患者會(huì )因為疾病本身的發(fā)展、康復不當、疏于訓練等原因，導致關(guān)節再次粘連，這個(gè)時(shí)候可能需要醫生通過(guò)詳細的檢查，采取針對性的治療措施了。

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