正常情況下人體體溫上升是由于發(fā)熱激活物進(jìn)入機體后，激活致熱原作用于人體的體溫調節中樞，使其調控功能失常，體溫調定點(diǎn)升高，進(jìn)而使全身調節性體溫升高。發(fā)熱激活物包括細菌、病毒、真菌，炎癥滲出物、無(wú)菌性壞死組織、主要包括 IL（白細胞介素-1 和 6），TNF（腫瘤壞死因子）等。

　　臨床上發(fā)現有很多患者在行骨科手術(shù)后出現發(fā)熱情況，有些病人擔心是否為術(shù)后出現感染，內心比較焦慮。其實(shí)術(shù)后發(fā)熱的原因較多并不僅僅包括感染，在此我們向大家介紹下關(guān)節置換術(shù)后除了感染之外還有哪些常見(jiàn)的原因會(huì )引起發(fā)熱:

　　（1）手術(shù)反應熱

　　手術(shù)反應熱在關(guān)節置換手術(shù)術(shù)后比較常見(jiàn)，其發(fā)熱最高溫度一般不超過(guò) 38.5℃，發(fā)熱持續 3 天左右，術(shù)后第 1 天就可能出現發(fā)熱，患者一般除術(shù)后疼痛不適外沒(méi)有其它自覺(jué)癥狀，血常規、尿常規、肺部 X 線(xiàn)片檢查均無(wú)異常，排除感染等其它引起發(fā)熱的可能，血沉和C 反應蛋白可能有改變。

　　（2）手術(shù)吸收熱

　　手術(shù)吸收熱是在沒(méi)有發(fā)生感染的情況下，手術(shù)切口愈合時(shí)無(wú)菌性炎癥釋放的產(chǎn)物和少量壞死組織被人體吸收引起發(fā)熱，這是人體受創(chuàng )傷后組織愈合的正常病理過(guò)程。

　　（3）輸血或輸液反應

　　輸血后患者出現發(fā)熱情況，其原因可能是血制品中有致熱原導致發(fā)熱，目前普遍認同的原因可能是患者經(jīng)過(guò)多次輸血，體內產(chǎn)生抗白細胞或血小板抗體，進(jìn)而引起免疫反應而導致發(fā)熱。

　　（4）脫水熱

　　骨折術(shù)后脫水熱多出現在年齡偏大且合并有陰虛體質(zhì)的患者，術(shù)前加術(shù)后長(cháng)時(shí)間的禁飲食，如果術(shù)后沒(méi)有能及時(shí)的補充足夠的液體，患者術(shù)后會(huì )很快出現發(fā)熱并伴有夜間盜汗的癥狀，往往在給予足夠液體并通過(guò)辯證后口服滋陰清熱類(lèi)中藥，從而很快恢復體溫正常。

　　最后應當注意的是如果患者出現術(shù)后發(fā)熱情況應當及時(shí)向主管醫生進(jìn)行咨詢(xún)或到醫院就診，對于合并有傷口周?chē)t腫伴有液體滲出的患者應當高度懷疑感染可能，此時(shí)應當馬上到醫院進(jìn)行診治，以免病情進(jìn)一步發(fā)展，影響治療最佳時(shí)機。