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頸肩痛就是頸椎病?

2016-12-02 來(lái)源:盛義堂頸肩腰腿痛醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:常見(jiàn)的有炎癥性疾病,包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎結核等。還有頸椎腫瘤、先天性畸形、外傷或退化性滑脫等。這些疾病都可產(chǎn)生神經(jīng)壓迫,造成頸肩痛。

  頸椎病的臨床癥狀較為復雜。主要有頸背疼痛、上肢無(wú)力、手指發(fā)麻、下肢乏力、行走困難、頭暈、惡心、嘔吐,甚至視物模糊、心動(dòng)過(guò)速及吞咽困難等。

  那么是不是頸肩痛就是頸椎病呢?

  盡管頸椎病是造成頸肩痛的常見(jiàn)原因,但臨床上還有許多疾病能以頸肩痛為主訴。頸肩部疼痛只是一種臨床現象,要仔細鑒別,不要讓頸椎病掩蓋了其他疾病。

  造成頸肩痛的疾病還包括:

  一、頸椎本身的一些疾患:

  常見(jiàn)的有炎癥性疾病,包括類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎結核等。還有頸椎腫瘤、先天性畸形、外傷或退化性滑脫等。這些疾病都可產(chǎn)生神經(jīng)壓迫,造成頸肩痛。臨床上用影像學(xué)檢查,如X線(xiàn)、CT和MRI可以鑒別。頸肩部肌肉、韌帶勞損也較多見(jiàn),如棘上韌帶炎、提肩胛肌勞損、斜方肌筋膜炎等,這些疾病都有特定的壓痛部位,仔細查體可以鑒別;

  二、頸脊髓疾病:

  脊髓腫瘤、梅毒、脊髓空洞癥等,應除外這些神經(jīng)科疾病;

  三、神經(jīng)血管壓迫綜合征:

  如肘管綜合征、腕管綜合征、胸廓出口綜合征等,臨床上并不少見(jiàn)。注意產(chǎn)生癥狀的體位,上肢麻木區域,肌肉萎縮部位的神經(jīng)支配,必要時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查。千萬(wàn)不要因病人是中年以上,X線(xiàn)顯示有頸椎退行性改變,就用“頸椎病”解釋所有頸肩痛、上肢麻木;

  四、肩部疾病:

  肩周炎,肩峰下滑車(chē)炎、肩袖損傷等。臨床上要注意壓痛部位、肌肉萎縮情況和肩部活動(dòng)受限等;

  五、其他疾病導致的牽扯痛:

  像心絞痛、胸膜炎、膈疝,更要警惕,以免產(chǎn)生嚴重后果。

  長(cháng)期伏案工作的白領(lǐng)一旦感覺(jué)到頸肩痛,很有可能是頸椎病引起,但也不排除以上疾病的可能,建議去醫院就診確認。

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