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蝶形手術(shù)治療動(dòng)脈瘤樣骨囊腫

2016-06-15 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:若椎體出現(xiàn)病理性骨折成角畸形,或有神經(jīng)脊髓受壓癥狀,宜行椎體次全切除減壓并植骨融合,以維持脊柱的穩(wěn)定性。

  長(zhǎng)期的觀察會(huì)發(fā)現(xiàn)部份生長(zhǎng)緩慢無痛的動(dòng)脈瘤樣骨囊腫同時(shí)有自行消退的表現(xiàn)。選擇性營養(yǎng)靜脈的檢查切除和溶栓藥物經(jīng)皮局部溶栓都是較新的治療方法。經(jīng)皮腔內(nèi)早基丙烯酸樹脂注射用于頸椎體的動(dòng)脈瘤樣骨囊腫治療,有成功病例報(bào)告。

  若椎體出現(xiàn)病理性骨折成角畸形,或有神經(jīng)脊髓受壓癥狀,宜行椎體次全切除減壓并植骨融合,以維持脊柱的穩(wěn)定性。

  一般良好手術(shù)治療包括刮除植骨局部大塊切除(蝶形手術(shù))段截甚至截肢等方法。

  單純刮除植骨復(fù)發(fā)率較高(20%~60%)個(gè)別病例可多次復(fù)發(fā)。局部大塊切除或段截方法,操作和術(shù)后處理比較復(fù)雜術(shù)后需要骨移植,這種方法治療比較徹底,復(fù)發(fā)率很低Biesecker報(bào)道8例William(1986)報(bào)道6例均無復(fù)發(fā)為了減少出血,可在術(shù)中應(yīng)用止血帶或暫時(shí)阻斷大的供應(yīng)動(dòng)脈。對(duì)脊柱骨盆及股骨近端的病變應(yīng)用選擇性血管栓塞可達(dá)到較好的效果。

  這種方法用于術(shù)前以減少術(shù)中出血亦可為單獨(dú)的治療方法。

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