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骨腫瘤科普

2015-09-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨腫瘤與其他部位腫瘤不同,好發(fā)于青少年,種類(lèi)繁多,許多患者以及醫師不了解,以致誤診誤治比較多。

  骨腫瘤是發(fā)生于骨骼或其附屬組織(血管、神經(jīng)、骨髓等)的腫瘤,以前不常見(jiàn),但是近年來(lái)隨著(zhù)環(huán)境等因素,以及診斷技術(shù)提高,近年發(fā)病率有增高趨勢。骨腫瘤與其他部位腫瘤不同,好發(fā)于青少年,種類(lèi)繁多,許多患者以及醫師不了解,以致誤診誤治比較多。同身體其它組織一樣,其確切病因不明;骨腫瘤有良性,惡性之分,也有部分為良惡性之間。良性骨腫瘤易根治,預后良好。惡性骨腫瘤發(fā)展迅速,以前認為預后不佳,致殘以及死亡率高,無(wú)滿(mǎn)意的治療方法。但是最近二三十年隨著(zhù)診斷以及治療水平的提高,惡性骨腫瘤不再像想象的那么可怕。

  一般來(lái)說(shuō),骨腫瘤的診斷通常需要從臨床癥狀,影像學(xué)檢查以及病理檢查三方面,綜合分析,才能作出正確診斷。臨床癥狀主要包括:骨或關(guān)節的疼痛(包括脊椎的疼痛),骨性腫塊,以及肢體功能障礙。影像學(xué)檢查主要包括:X線(xiàn)片、CT及核磁共振(MRI)、數字減影血管造影(DSA)、放射性核素骨顯像(ECT)、正電子發(fā)射計算機斷層掃描(PET)。病理檢查主要包括:冰凍切片、常規病理檢查以及免疫組化等。

  為了早期診斷,我們認為臨床癥狀很關(guān)鍵。沒(méi)有任何不適,一般人不會(huì )輕易去醫院就診。一旦有上述一些癥狀,建議還是盡早到醫院就診,不要盲目給自己擅自作出診斷,比如有些患者出現某個(gè)部位疼痛不適,就認為自己勞累引起滑膜炎,關(guān)節炎,腰肌勞損等疾病。另外還有一些腫瘤以及腫瘤樣病變,早期并無(wú)任何癥狀,特別是好多小兒,都是因為意外碰傷某個(gè)部位,攝片意外發(fā)現腫瘤。因此對于兒童來(lái)說(shuō),如果四肢某個(gè)部位外傷后建議常規攝片檢查。對于成年人來(lái)說(shuō),如果出現不明原因的持續性夜間腰背部疼痛,也應該盡早去醫院就診,明確原因,排除脊柱轉移性腫瘤可能。

  其實(shí)在去醫院就診過(guò)程中,主要是為了解決如下幾個(gè)方面的問(wèn)題:

  ①是骨腫瘤與非骨腫瘤性病變;

  ②是良性骨腫瘤還是惡性骨腫瘤;

  ③是原發(fā)性骨腫瘤還是轉移性骨腫瘤。

  這樣才能為下一步治療選擇最佳方案。包括對以后治療效果的判斷。

  診斷清楚以后,也不要過(guò)于擔心治療問(wèn)題,特別是如果能早期發(fā)現。良性骨腫瘤治療相對簡(jiǎn)單,通常單純通過(guò)手術(shù)治療就能達到很好的效果。對于惡性骨腫瘤來(lái)說(shuō),其基本的治療原則可以概括為:“三保”,即:保命、保肢、保功能。以前需要截肢的很多四肢惡性骨腫瘤,隨著(zhù)近年來(lái)診斷以及治療技術(shù)的提高,目前大部分都可采取刮除、切除術(shù)、或瘤段切除+重建術(shù)等先進(jìn)方法保全肢體。而且目前有很好的放療、化療、生物治療、中醫治療等綜合治療措施。使很多腫瘤治療效果較以前大大提高。即便是很多來(lái)源于其他器官系統轉移過(guò)來(lái)的骨腫瘤,近年來(lái),微創(chuàng )技術(shù)在骨腫瘤治療方面也有了巨大發(fā)展。對于很多良性骨腫瘤,可以考慮應用射頻消融技術(shù)、關(guān)節鏡監視下刮除病灶、CT引導下經(jīng)皮微創(chuàng )手術(shù)等方法治療。對于部分惡性骨腫瘤與轉移瘤,可以采用射頻消融技術(shù),氬氦刀微創(chuàng )治療,椎體后凸成形術(shù),動(dòng)脈內灌注化療,動(dòng)脈內栓塞治療

  總之,一旦被確診為骨腫瘤要有勇氣面對現實(shí),保持良好的健康心理,積極配合醫生的治療。同時(shí)了解必要的日常保健和預防措施,避免并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)建議患者和家屬能和這方面的專(zhuān)家保持聯(lián)系,定期咨詢(xún)以便得到最好的健康呵護。

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