患有肩周炎都有六癥狀常見(jiàn)癥狀包括三方面

2015-08-17 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：肩部自發(fā)性疼痛，其疼痛常為持續性，表現不一。有的急性發(fā)作，但多數是慢性疼痛，有的只感覺(jué)肩部不舒適及束縛的感覺(jué)。

　　患有肩周炎都有哪些癥狀？現代人的工作方式和生活方式都有了大大的改變，一些疾病也不斷的增加，骨科專(zhuān)家表示，肩周炎女性多于男性，左側多于右側，亦可兩側先后發(fā)病。在50歲以下人中也不少見(jiàn)。其影響之大顯而易見(jiàn)，所以我們一定要對這種疾病重視起來(lái)。那么患有肩周炎都有哪些癥狀？下面就由這方面的骨科專(zhuān)家來(lái)進(jìn)行講解。

　　患有肩周炎都有哪些癥狀？肩周炎的患者主要有以下的一些癥狀表現：

　　（1）怕冷：患肩怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風(fēng)。

　　（2）壓痛：多數患者在肩關(guān)節周?chē)捎|到明顯的壓痛點(diǎn)，壓痛點(diǎn)多在肱二頭肌長(cháng)頭腱溝。肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著(zhù)點(diǎn)等處。

　　（3）X線(xiàn)及化驗室檢查：常規攝片，大多正常，后期部分患者可見(jiàn)骨質(zhì)疏松，但無(wú)骨質(zhì)破壞，可在肩峰下見(jiàn)到鈣化陰影。實(shí)驗室檢查多正常。年齡較大或病程較長(cháng)者，X線(xiàn)平片可見(jiàn)到肩部骨質(zhì)疏松，或崗上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。

　　（4）肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周?chē)∪庠缙诳沙霈F痙攣，晚期可發(fā)生廢用性肌萎縮，出現肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀，此時(shí)疼痛癥狀反而減輕。三角肌有輕度萎縮，斜方肌痙攣。崗上肌腱、肱二頭肌長(cháng)、短頭肌腱及三角肌前、后緣均可有明顯壓痛。肩關(guān)節以外展、外旋、后伸受限最明顯，少數人內收、內旋亦受限，但前屈受限較少。

　　（5）肩部疼痛：起初時(shí)肩部呈陣發(fā)性疼痛，多數為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或頓痛，或刀割樣痛，且呈持續性，氣候變化或勞累后，常使疼痛加重，疼痛可向頸項及上肢（特別是肘部）擴散，當肩部偶然受到碰撞或牽拉時(shí)，常可引起撕裂樣劇痛，肩痛晝輕夜重為本病一大特點(diǎn)，多數患者常訴說(shuō)后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患側側臥，此種情況因血虛而致者更為明顯；若因受寒而致痛者，則對氣候變化特別敏感。

　　（6）肩關(guān)節活動(dòng)受限：肩關(guān)節向各方向活動(dòng)均可受限，以外展、上舉、內外旋更為明顯，隨著(zhù)病情進(jìn)展，由于長(cháng)期廢用引起關(guān)節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素，使肩關(guān)節各方向的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，當肩關(guān)節外展時(shí)出現典型的“扛肩”現象，特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動(dòng)作均難以完成，嚴重時(shí)肘關(guān)節功能也可受影響，屈肘時(shí)手不能摸到同側肩部，尤其在手臂后伸時(shí)不能完成屈肘動(dòng)作。

　　肩周炎的常見(jiàn)癥狀有哪些？

　　1、急性期：

　　這是肩周炎的早期。肩部自發(fā)性疼痛，其疼痛常為持續性，表現不一。有的急性發(fā)作，但多數是慢性疼痛，有的只感覺(jué)肩部不舒適及束縛的感覺(jué)。疼痛多局限于肩關(guān)節的前外側，可延伸到三角肌的抵止點(diǎn)，常涉及肩肉胛區、上臂或前臂。活動(dòng)時(shí)，如穿上衣時(shí)聳肩或肩內旋時(shí)疼痛加重，不能梳頭洗臉，患側手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜間為重，病人不敢患側臥位。

　　由于肌肉痙攣和疼痛，逐漸出現肩關(guān)節活動(dòng)范圍減少，特別是外展和外旋受限最為顯著(zhù)。肩部外觀(guān)正常。局部壓痛點(diǎn)多位于結節間溝、喙突。肩峰下滑囊或三角肌附著(zhù)處、岡上肌附著(zhù)處、肩胛內上角等處。

　　2、慢性期：

　　肩痛逐漸減輕或消失，但肩關(guān)節攣縮僵硬逐漸加重呈；凍結狀態(tài)；肩關(guān)節的各方向活動(dòng)均比正常者減少50%-20%嚴重時(shí)肩肱關(guān)節活動(dòng)完全消失，只有肩胛胸壁關(guān)節的活動(dòng)。梳頭、穿衣、舉臂、向后結帶均感困難。病程長(cháng)者可出現輕度肌肉萎縮，多見(jiàn)于三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無(wú)壓痛，此時(shí)持續時(shí)間較久，通常為2-3個(gè)月。

　　3、恢復期：

　　肩痛基本消失，個(gè)別病人可有輕微的疼痛。肩關(guān)節慢慢地松弛，關(guān)節的活動(dòng)也逐漸增加，外旋活動(dòng)首先恢復，繼則為外展和內旋活動(dòng)。恢復期的長(cháng)短與急性期、慢性期的時(shí)間有關(guān)。凍結期越長(cháng)，恢復期也越慢；病期短，恢復也快。整個(gè)病程短者1-2個(gè)月，可又發(fā)病可達數年。

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下列疾病及癥狀的鎮痛、消炎：骨關(guān)節炎、肩周炎、肌腱及腱鞘炎、腱鞘周?chē)住㈦殴峭馍削裂祝ňW(wǎng)球肘）、肌肉痛、外傷所致腫脹、疼痛。

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1.下述疾患及癥狀的消炎和鎮痛：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩周炎、頸肩臂綜合癥； 2.手術(shù)后、外傷后及拔牙后的鎮痛和消炎； 3.下述疾患的解熱和鎮痛，急性上呼吸道炎（包括伴有急性支氣管炎的急性上呼吸道炎）。

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