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脊柱結(jié)核病因

2015-06-11 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:脊柱結(jié)核因循環(huán)障礙及結(jié)核感染引起椎體病變所致。受累的脊柱表現(xiàn)有骨質(zhì)破壞及壞死,有干酪樣改變和膿腫形成,椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷。

  使脊柱形成彎度,棘突隆起,背部有駝峰畸形,胸椎結(jié)核尤為明顯。脊柱結(jié)核約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核總數(shù)的一半,其中以兒童和青少年發(fā)生最多,所有脊椎均可受累。以腰椎為多見,胸椎次之,胸腰段占第三位,頸椎和骶椎較少見。其中,椎體結(jié)核約占99%、椎弓結(jié)核占1%左右。

  脊柱結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核,部分患者可無肺結(jié)核癥狀,肺部感染后通過血液傳播可至全身,傳播至脊椎引起脊椎感染,脊椎血運多為終末支,椎體間為無血液循環(huán)的軟骨盤,故脊柱結(jié)核以中心型、邊緣型多見。實際上人體任何部位的骨骼都可以得結(jié)核,脊柱部位的結(jié)核大約占到50%,其他的比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等很多關(guān)節(jié)也都可以得結(jié)核。

  椎體病變因循環(huán)障礙及結(jié)核感染,有骨質(zhì)破壞及壞死,有干酪樣改變和膿腫形成,椎體因病變和承重而發(fā)生塌陷,使脊柱形成彎度,棘突隆起,背部有駝峰畸形,胸椎結(jié)核尤為明顯。由于椎體塌陷,死骨,肉芽組織和膿腫形成,可使脊髓受壓發(fā)生截癱,發(fā)生在頸椎及胸椎較多。

  骨質(zhì)破壞,寒性膿腫在脊椎前縱韌帶下形成,可穿過韌帶至脊椎前筋膜間隙,因重力關(guān)系可擴散至遠離病變的部位。

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