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椎間盤(pán)突出的典型癥狀有哪些

2015-02-01 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腰椎間盤(pán)突出,醫學(xué)全名是“腰椎間盤(pán)突出癥”,我們俗稱(chēng)“腰突癥”。其主要是由于腰椎間盤(pán)變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。

   頸椎間盤(pán)突出癥指頸部椎間盤(pán)因急性或反復輕微損傷使其纖維環(huán)破損、髓核膨出壓迫頸神經(jīng)和脊髓而引起一系列癥狀者。其中包括髓核的膨隆、突出及脫出,均表示頸椎病的不同階段。但是在臨床上常可遇到突發(fā)性頸椎間盤(pán)突(脫)出癥,大多數是以癱瘓為首發(fā)癥狀。下面和家庭醫生在線(xiàn)小編一起來(lái)了解一下具體的情況吧。

 
  腰椎間盤(pán)突出的典型癥狀?
 
  腰椎間盤(pán)突出,醫學(xué)全名是“腰椎間盤(pán)突出癥”,我們俗稱(chēng)“腰突癥”。其主要是由于腰椎間盤(pán)變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現出來(lái)的一系列臨床癥狀和體征。目前是骨科臨床的常見(jiàn)病和引起腰腿痛最主要的原因,腰椎間盤(pán)突出癥是腰腿痛的主要原因,為骨科臨床最為多見(jiàn)的疾患之一,常給患者的生活和工作帶來(lái)諸多痛苦,甚至造成殘疾,喪失勞動(dòng)能力。
 
 
  一:腰痛
 
  是腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的癥狀,也是最早期的癥狀。腰痛可出現在腿痛前,此類(lèi)病例占多數,亦可以在腿痛出現同時(shí)或之后腰痛隨之減輕,持續性腰背鈍痛為多見(jiàn),此類(lèi)疼痛的感覺(jué)部位較深,定位不準確,是一種局限性或廣泛性疼痛。平臥減輕,常在站立或過(guò)勞后加劇。一部分病人為痙攣性劇痛,難以忍受。類(lèi)似絞痛樣,可持續數天乃至數周,此類(lèi)一般發(fā)病較急。部分患者腰痛出現在明確的腰部外傷后的當時(shí)、數天后、數月后乃至年余,一部分患者腰痛可不明原因突然發(fā)生。
 
  二:間歇性跛行
 
  病人步行距離的增加下肢疼痛,麻木或無(wú)力,停步休息或彎腰﹑下蹲,癥狀減輕或緩解。步行的距離為數十米或數百米出現椎間盤(pán)突出繼發(fā)腰椎管狹窄,對伴有先天性發(fā)育性椎管狹窄,脫出的髓核更加重了椎管狹窄程度,以致誘發(fā)本癥狀。
 
  三:下肢放射痛
 
  腰腿痛在外傷、勞累和受寒后容易發(fā)作。從事重體力勞動(dòng)尤其是反復彎腰活動(dòng)者發(fā)生腰腿痛幾率較高。還有缺乏鍛煉腰背部肌力差的人,即使偶爾彎腰抬重物或腰部扭傷,也易誘發(fā)腰腿痛。任何使腹壓增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、噴嚏、慢性咳嗽等,都容易誘發(fā)腰腿痛,或使已發(fā)生的腰腿痛加重。
 
  四:腰部活動(dòng)受限
 
  腰椎間盤(pán)突出癥患者腰椎的前屈后伸活動(dòng)與椎間盤(pán)突出的程度密切相關(guān)。如腰很容易就扭傷,很可能不是肌肉拉傷(肌肉拉傷【譯】是肌肉在運動(dòng)中急劇收縮或過(guò)度牽拉引起的損傷。這在長(cháng)蹍、引體向上和仰臥起坐練習時(shí)容易發(fā)生。肌肉拉傷后,拉傷部位劇痛,用手可摸到肌肉緊張形成的索條狀硬塊,觸疼明顯,局部腫脹或皮下出血,活動(dòng)明顯受到限制)而是腰椎間盤(pán)發(fā)出的信號。
 
  五:脊柱側凸
 
  這是腰椎間盤(pán)突出癥患者為減輕疼痛所采取的姿勢性代償畸形。表現是腰椎在向左側或右側彎曲,在背部觸摸正中位置的棘突可以發(fā)現棘突偏歪,但這并不是腰椎間盤(pán)突出癥的特有體征。
 
  六:感覺(jué)麻木
 
  腰椎間盤(pán)突出癥的病人中,有一部分不會(huì )出現下肢的疼痛,而僅出現肢體的麻木感,這多數是因為椎間盤(pán)組織壓迫神經(jīng)的本體感覺(jué)和觸覺(jué)纖維引起的。大腿外側是常見(jiàn)的麻木區域,當穿衣褲接觸時(shí)可以有燒灼感,長(cháng)時(shí)間站立可加重麻木感。大腿外側感覺(jué)障礙的原因多為纖維環(huán)膨出或關(guān)節退變,而并非由于椎間盤(pán)突出。
 
  七:坐骨神經(jīng)痛
 
  壓迫神經(jīng)根下肢放射痛分刺痛和電擊樣劇痛兩種,前者多見(jiàn)。疼痛多為一側性,極少數(中央型、中央旁型)表現為雙下肢痛,疼痛可因咳嗽、打噴嚏而加重。坐骨神經(jīng)痛多為逐漸發(fā)生,且多起于臀部,逐漸下行放射。放射部位根據突出的部位而定:①腰3、腰4椎間盤(pán)突出,放射痛經(jīng)大腿前方下行至小腿內前方及足背內前方。②腰4、腰5椎間盤(pán)突出,放射痛經(jīng)大腿外后側,腘窩到小腿外方,足背及坶趾。③腰5、骶1椎間盤(pán)突出,放射痛經(jīng)大腿后腘窩到小腿后側方、踝部及小趾。有時(shí)一側坐骨神經(jīng)痛可以轉換到對側。腰、腿痛可以是持續性的,也可以是間歇性的。疼痛的性質(zhì)常為麻痛,針刺樣痛,或燒灼樣痛,重者似刀割樣痛,嚴重者,患者常采取各種體位試圖減輕痛苦。
 
  腰椎間盤(pán)突出患者要注意飲食調整
 
  應多吃花生、大豆、芝麻、粗米等富含維生素E的食物;多吃含鈣類(lèi)食物,如魚(yú)、海帶、牛奶等;充分攝取蛋白質(zhì),多食蔬菜、豆制品及水果,少吃肉及高脂肪類(lèi)食物,避免因大便干燥致排便用力。
 
  腰椎間盤(pán)突出患者要注意日常生活保健;
 
  (1)臥床休息:以平臥硬板床(可加軟墊)為主,睡姿可為仰臥位、側臥位,保持充足睡眠;急性發(fā)作期應盡量臥床休息,最好絕對臥床3周,疼痛緩解期也需注意適當休息。
 
  (2)保暖防寒:季節交替,尤其是冬春過(guò)度時(shí),氣溫變換頻繁,需隨時(shí)做好保暖防寒準備,以頸部、腰背部為重,適時(shí)增加衣物,以防感冒。
 
 
  (3)避免過(guò)度鍛煉:因頻繁過(guò)度鍛煉,可致腰椎間盤(pán)突出癥狀發(fā)生,也可加重病情。
 
  (4)注意腰部日常保護:在日常生活中,應盡量減少彎腰動(dòng)作,少拿重物,撿東西時(shí)可就近蹲下?lián)烊。釚|西時(shí)盡量靠近,用屈髖屈膝下蹲姿勢,避免直接彎腰;晨起時(shí),通過(guò)抬腿、挺腰等動(dòng)作放松腰部后,側臥并用手臂支起身體;長(cháng)時(shí)間坐位時(shí),可在腰后放置靠墊或軟枕,保持正確姿勢,以緩解腰部肌肉疲勞。
 
  (5)疼痛緩解后及時(shí)指導患者腰背肌鍛煉、踢腿鍛煉及行走練習。
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