孩子愛(ài)感冒似乎是再正常不過(guò)的事，而感冒還有個(gè)親密搭檔——急性中耳炎，想必很多家長(cháng)都為此煩惱過(guò)。

比如最近有寶媽在家庭醫生后臺問(wèn)診：

孩子幾天前開(kāi)始感冒發(fā)燒，燒退了就一直咳嗽，喂奶也不好好吃，還一直哭鬧用手抓耳朵，看起來(lái)很疼痛，是不是中耳炎，要不要去醫院？

像這些癥狀，確實(shí)要考慮是急性中耳炎（AOM）。

急性中耳炎是嬰幼兒常見(jiàn)疾病，發(fā)病率僅次于感冒。平均100個(gè)孩子里，就有4個(gè)孩子得過(guò)急性中耳炎。

急性中耳炎看著(zhù)是個(gè)小病，但拖著(zhù)沒(méi)有及時(shí)治療，也會(huì )出大事！

比如說(shuō)，會(huì )造成孩子耳鳴、聽(tīng)力減弱。嚴重的還可能引起腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥，甚至危及生命。

所以，不想讓急性中耳炎禍害了寶寶，家長(cháng)一定要正確分辨這些癥狀！

急性中耳炎可分為非化膿性和化膿性的。

急性非化膿性中耳炎局部癥狀為持續性耳痛，孩子耳痛的特點(diǎn)為耳朵疼、抓耳朵、煩躁不安等。如果沒(méi)有及時(shí)治療，發(fā)展到后期中耳腔可能會(huì )有粘液滲出。

急性化膿性中耳炎除了耳痛之外，還可伴有高熱、哭鬧、惡心、嘔吐等全身癥狀，這種癥狀直到耳朵流膿后緩解，部分孩子早期可能會(huì )出現聽(tīng)力下降。

所以，如果孩子一感冒，哭鬧不止、抓耳朵，還把你的話(huà)當成了耳旁風(fēng)，一幅“我沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)”的樣子，可能不是淘氣，而是得了中耳炎，需要趕緊去醫院治療。

急性中耳炎是需要看醫生治療的，治療方式雖有異，但多數情況下，會(huì )用到抗生素。

合理使用抗生素治療

大多數醫生在治療急性中耳炎時(shí)，都會(huì )給孩子開(kāi)抗生素藥物，但很多家長(cháng)總會(huì )抱有這種心理：

急性中耳炎看起來(lái)只是個(gè)小病，醫生卻老給娃開(kāi)抗生素藥。聽(tīng)說(shuō)抗生素用多了不好，會(huì )形成依賴(lài)性，對孩子身體不好.....總之就是副作用很大。

但其實(shí)，孩子患了急性中耳炎，大多數情況下，是需要合理使用抗生素治療的。

這主要是因為急性中耳炎最常見(jiàn)的致病原是細菌感染，比如常見(jiàn)的有肺炎球菌、流感嗜血桿菌等。而抗生素對于治療細菌感染有很好的療效。

中國醫師協(xié)會(huì )2015年制定的《兒童急性中耳炎診療—臨床實(shí)踐指南》中也明確表明：兒童急性中耳炎的治療，主要是抗菌藥物的應用，也就是我們說(shuō)的抗生素治療。

因此，孩子患了急性中耳炎，家長(cháng)要遵醫囑合理使用。抗生素用對了，就會(huì )藥到病除。

如何預防急性中耳炎

雖然急性中耳炎發(fā)病率高，但也有不讓寶寶中招的方法，記好這些預防方法，可以大幅度降低寶寶患病幾率。

1.預防感冒

預防急性中耳炎的首要方法是預防感冒，這主要是因為急性中耳炎常繼發(fā)于普通感冒，大約10個(gè)感冒的孩子就有1個(gè)會(huì )發(fā)展成急性中耳炎。

因此，家長(cháng)平時(shí)應注意孩子的飲食均衡、飯前便后洗手，養成良好的生活習慣，在流感病毒高發(fā)的季節，建議帶孩子及時(shí)注射流感疫苗。

2.避免躺著(zhù)喂奶

無(wú)論是母乳喂養還是配方奶喂養，躺著(zhù)給孩子喂奶，容易造成部分奶水流入咽鼓管（連接中耳腔和鼻咽部的一個(gè)管道），從而引發(fā)中耳炎。

因此，寶媽們平時(shí)給孩子喂奶，盡量不要躺著(zhù)喂奶。如果不得不躺著(zhù)喂，盡量抬高寶寶的頭。

3.不要用力擦鼻

給孩子擦鼻涕的方法不正確也可能會(huì )導致中耳炎。

比如寶媽兩只手指用力捏孩子兩側鼻子擦鼻涕，孩子鼻子都捏紅了，最后鼻涕沒(méi)出來(lái)多少，反流到中耳內，娃可能會(huì )因此患上了中耳炎。

正確的擦鼻方式是：寶媽用手指按住孩子的一側鼻孔，輕輕往外擤（xing）出另一側鼻孔的鼻涕，再用同樣的方法擤出另一側鼻涕。

4.營(yíng)造無(wú)煙環(huán)境

吸入二手煙也容易導致孩子得中耳炎，這是因為煙霧會(huì )使得咽鼓管受到刺激，從而誘發(fā)炎癥。

因此，喜歡抽煙的寶爸或者長(cháng)輩們，為了孩子的健康，即便戒不了煙，也盡量要做到在家里不抽煙。如果抽了煙，洗手、換衣服之后再去抱孩子。

總的來(lái)說(shuō)，急性中耳炎雖然發(fā)病率很高，但大多數情況下，只要及時(shí)治療，積極配合醫生用藥，基本上不會(huì )留下后遺癥。

唯一麻煩的是中耳炎有時(shí)會(huì )反反復復的，之前就有很多家長(cháng)在家庭醫生后臺問(wèn)診，都有類(lèi)似的情況，比如：

孩子患了急性中耳炎，口服和外用滴耳液一個(gè)月，以為好了，停藥了又復發(fā)了。

醫生開(kāi)了藥讓自行給孩子清洗耳朵，一個(gè)星期左右孩子耳朵不流膿了，停藥觀(guān)察了幾天耳道里又有東西。

像這些情況都是很可能發(fā)生的，家長(cháng)在給孩子護理時(shí)，用藥量不準、清洗不恰當等，都可能會(huì )讓炎癥得不到徹底治療，病情反反復復。

如果有專(zhuān)業(yè)的醫生能隨時(shí)觀(guān)察孩子的情況，及時(shí)做出相應的治療措施，孩子的病情就不會(huì )總是反復了。