黃老師說(shuō),食物是什么?說(shuō)白了就是能量、熱量。如果孩子吃得過(guò)多,就會(huì )積食生內熱,中醫上叫“積食郁熱”,老百姓叫“食火”。說(shuō)白了,就是吃得過(guò)多,或者過(guò)于高營(yíng)養,超過(guò)了脾胃的消化吸收能力的最大限度,這時(shí)候很多食物不能被及時(shí)地消化吸收。這樣一來(lái),它會(huì )損傷脾胃,使消化吸收能力更差,因而形成積食。
食物沒(méi)有被及時(shí)地消化吸收,就會(huì )郁積生熱化火。之所以說(shuō)積食是小兒生病的第一張“多米諾骨牌”,是因為如果有積食了,就相當于第一張多米諾骨牌要倒了,那將會(huì )給孩子帶來(lái)很多很多家長(cháng)都想不到的問(wèn)題。
1積食與咳嗽
積食會(huì )導致咳嗽,也就是中醫上說(shuō)的“食咳”。這在古代的醫書(shū)上有很多記載,比如《內經(jīng)》:“此皆聚于胃,關(guān)于肺”;《醫學(xué)入門(mén)》:“食咳,因食積生痰,痰氣沖胸”;《脾胃論》:“脾胃虛則肺最受病”。
很多家長(cháng)不理解,脾和肺是兩個(gè)器官,積食怎么能引起咳嗽呢?中醫就能解釋得通了,因為五臟之間都是有聯(lián)系的。
脾為生痰之源,肺為貯痰之器。積食過(guò)久,脾胃虛弱,日久就容易生痰,導致咳嗽不止。
所以說(shuō),看那些食咳的小兒,大多有積食化熱的癥狀,比如說(shuō)肚子脹、不愛(ài)吃飯、噯腐(àifǔ噯氣兼有腐臭味)、口臭、手足心熱、大便干結或便秘,舌質(zhì)偏紅、舌苔厚膩等。這時(shí)候給孩子用一些消食和胃為主、肺胃同治的藥,效果就會(huì )特別好。比如太子參有健脾益肺之功,常吃一些就有益于這類(lèi)孩子。
2積食與發(fā)熱
積食導致的發(fā)熱叫“積熱”,吃的食物都停滯在中焦,積滯時(shí)間長(cháng)了就會(huì )化熱,熱蒸于內,孩子體溫就上去了。
這類(lèi)孩子大多面黃、腹脹、吐瀉、乳食不化、大便酸臭異常,這都是吃東西吃住了。《脈經(jīng)》中就說(shuō):“小兒有宿食,嘗暮發(fā)熱.明日復止,此宿食熱也。”
3積食與肺炎
積食為什么會(huì )導致肺炎?這也是一套多米諾骨牌:積食傷脾→脾虛生痰→痰貯于肺→痰阻肺道→郁久化熱、傷肺。
你看那些得肺炎的孩子,大多身體都不是太好,這跟長(cháng)時(shí)間積食有關(guān)。脾虛日久→土(脾)不生金(肺)→肺陰虧虛→陰虛內熱→子盜母氣→脾氣更虛。
黃大夫明確跟家長(cháng)們講,脾虛生痰,郁熱煉液為痰;而痰貫穿于小兒肺炎疾病全過(guò)程,是小兒得肺炎的重要因素。
所以,門(mén)診上很多得肺炎的小兒,把脾胃功能調好了,肺炎也跟著(zhù)好了,中醫一向有肺病脾治之法。
中醫上有“杜痰”預防肺炎的說(shuō)法。為啥是“杜”呢?防微杜漸嘛,“杜”是杜絕的意思。
4積食與小兒反復呼吸道感染
門(mén)診上經(jīng)常見(jiàn)到一些小孩子有反復呼吸道感染,一生病就輸液,再生病再輸液,反復輸液,孩子身體越來(lái)越差。其實(shí),小兒反復呼吸道感染也與脾胃功能障礙有關(guān)。
上面說(shuō)過(guò),積食會(huì )導致脾胃功能失調,進(jìn)而影響到肺,但是“肺主皮毛”,所以有積食的時(shí)候,小孩子體表一受寒,就容易反復呼吸道感染。
5積食與咽炎
咽炎,中醫上叫“喉痹”。咽喉是肺胃的門(mén)戶(hù),積食的時(shí)候容易“化火”,而火的特性是向上的,所以就會(huì )上攻到這個(gè)門(mén)戶(hù)上,小孩子就容易生喉痹。
所以,中醫上給孩子治咽炎的時(shí)候,除了用解毒利咽的藥以外,再給孩子用一些消積清熱的,病就好得快。
6積食與頭痛
頭疼本來(lái)是成人才經(jīng)常犯的毛病,但是經(jīng)常有些小孩子也嚷嚷頭痛,這是為什么呢?病根兒還是在積食上,最常見(jiàn)的表現是前額疼。
中醫最大的優(yōu)勢在于整體觀(guān),前額屬脾胃,兩側屬肝膽,頭頂屬心肺,后腦屬腎。孩子前額疼,那就是脾胃出了問(wèn)題。
7積食與便秘
再說(shuō)一個(gè)積食與便秘的多米諾骨牌。古代有個(gè)小兒方面的醫書(shū)非常有名,叫《幼科發(fā)揮》,上面說(shuō):“食多則飽,飽傷胃”。“飽”一方面可以理解為吃得太飽,也可以理解為腹脹、積食。所以,就會(huì )有:太飽傷胃→胃傷累脾→脾常不足→脾胃運化不及→積滯腸腑→積久化熱→積熱蘊結→腸道傳導失常→大便秘結不通。
所以,有些家長(cháng)一看孩子便秘了,給孩子吃點(diǎn)瀉藥吧!雖然當時(shí)有用,但過(guò)后更嚴重。因為它的病根兒不在那個(gè)位置。打個(gè)形象的比喻,您可以把積在腸道里的大便想象成船,腸道里的水少了,大便下不去,那就“增水行船”。多讓孩子喝水,河(腸道)里的水多了,船自然就能起動(dòng)了。
如果孩子便秘比較輕,多讓孩子喝水,便秘就可以解決了。如果還是解決不了,那可以吃一點(diǎn)消積導滯的中藥,孩子便秘也很快就減輕了。
8積食與泄瀉
泄瀉就是腹瀉、拉肚子。中醫上說(shuō),積食常與“風(fēng)寒”“濕熱”“暑濕”之邪相兼并存,交結胃腸,脾胃氣機難復升降,所以積食會(huì )導致泄瀉反復發(fā)作,難以治愈。
在門(mén)診上,家長(cháng)大多呈現兩種情況。一種是“不懂不問(wèn)”,把啥都交給大夫。還有一種是“自作聰明”,大夫開(kāi)的藥,他給減個(gè)半啦,換個(gè)藥啦,加個(gè)藥啦。還有些家長(cháng)會(huì )“問(wèn)”(客氣地說(shuō)叫問(wèn),不客氣地說(shuō)叫吼)大夫:孩子都燒兩天了,為啥不給開(kāi)抗生素?
有些家長(cháng)會(huì )懂點(diǎn)中醫中藥,給積食腹瀉的孩子開(kāi)藥的時(shí)候,家長(cháng)一看,會(huì )反問(wèn)大夫:“孩子拉肚子都拉成這了,咋還給開(kāi)通肚子的藥呢?
哎……這一點(diǎn)得讓家長(cháng)們長(cháng)長(cháng)學(xué)問(wèn)。
中醫上有個(gè)說(shuō)法叫“通因通用”,說(shuō)白了就是“以通治通”。《素問(wèn)·至真要大論》中就明確說(shuō):“熱因寒用,寒因熱用,塞因塞用,通因通用,必伏其所主,而先其所因。
”就拿積食腹瀉來(lái)說(shuō)吧,食滯內停,阻滯胃腸,導致腹痛泄瀉,這時(shí)候不僅不能止泄,相反當消食而導滯攻下,推蕩積滯,使積食去而泄自止。
9積食與盜汗
再說(shuō)個(gè)多米諾骨牌:食滯腸胃→郁蒸化熱→熱蒸津液→外泄為汗。小兒為純陽(yáng)之體,夜寐則陽(yáng)入于陰,加之積熱內蘊,所以晚上盜汗情況比較嚴重。這類(lèi)孩子,用一些消積泄熱的藥,很快盜汗就消失了。
10積食與舌苔剝脫
小兒舌苔剝脫與現代醫學(xué)的小兒地圖舌相似。產(chǎn)生的原因是由于乳積食滯,郁久化熱,蘊結心脾,火熱上熏造成舌苔剝脫。
治以消食導滯、清心瀉脾熱的藥,很快就好。
11積食與貧血
積食容易導致脾虛,而脾為氣血生化之源,所以積食時(shí)間久了,小孩子容易血虛。從西醫上說(shuō),孩子脾胃不好,就容易偏食厭食挑食,營(yíng)養不均衡,時(shí)間長(cháng)了就會(huì )貧血。所以,貧血的時(shí)候也應當調理脾胃。
12積食與驚啼
《素問(wèn)·逆調論》中說(shuō):“胃不和則臥不安”。所以有:食滯于中→氣滯不行→脹滿(mǎn)、腹痛→不眠不安。另外,還會(huì )積滯化熱→內擾心脾→驚啼不止。
13積食與蕁麻疹、丘疹樣蕁麻疹
小兒積滯日久,容易損傷脾胃,導致郁而化熱、聚濕生痰。而脾主肌肉四肢,這時(shí)候,一方面,熱、痰、濕相合,外發(fā)于肌腠,容易導致蕁麻疹等。另一方面,脾胃損傷,易感外邪。這時(shí)候內有積熱,外有外邪,內外交攻,就容易郁于肌腠而出現蕁麻疹等疾病。這時(shí)候,光用一些外用藥肯定不行,還要加上消食和胃的藥,孩子自然病就好得快了。
其實(shí),小兒積食的危害還有很多,不能一一列舉。
不要主副顛倒
分泌科肥胖門(mén)診的岳新副主任醫師說(shuō):中國人對“主食、副食”的定義還是很準確的。什么是主食,說(shuō)白了就是主要的食物。什么是副食?說(shuō)白了就是配著(zhù)當點(diǎn)綴作用的食物。咱們到餐館吃飯,人家會(huì )問(wèn),要什么主食?其實(shí)主食就是面條、米飯之類(lèi)的。為啥肉、魚(yú)等不歸到主食而歸到副食里?但是,咱們現在生活條件好了,把主副食都弄反了,到飯店吃飯的時(shí)候,總是先把副食點(diǎn)一桌子,最后再上一小碗主食。所以人才會(huì )越吃越胖。
小孩子亦是如此,把副食當主食,孩子吃多了肯定就會(huì )積食,積食了就容易生內熱,有了內熱就容易外感風(fēng)寒引起感冒、發(fā)燒、咳嗽,積食了就容易不吃飯導致偏食、厭食、營(yíng)養不良等等。
希望家長(cháng)注意,不要把主副顛倒,不要自己去推倒積食這第一張多米諾骨牌。
適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià): ¥12健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積,癥見(jiàn)不思飲食、噯腐酸臭、脘腹脹滿(mǎn);消化不良見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥9清熱解毒,消腫止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃體炎,咽喉腫痛,口腔炎,牙齦腫痛。
健客價(jià): ¥27.5親子圣水兒童護膚膏是根據嬰幼兒皮膚的特點(diǎn),天然植物精華精制而成。本品無(wú)油膩,是嬰幼兒及兒童幼嫩肌膚的呵護佳品。針對嬰兒尿布不適、奶濕導致皮膚干燥。有助于收斂肌膚,增強皮膚修護能力。
健客價(jià): ¥35葡萄糖酸鈣鋅口服溶液:用于治療因缺鈣、鋅引起的疾病,包括骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂并妊娠婦女和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補充,小兒生長(cháng)發(fā)育遲緩,食欲缺乏,厭食癥,復發(fā)性口腔潰瘍以及痤瘡等。 采森兒童型鈣片:補鈣。
健客價(jià): ¥89.9開(kāi)竅益智,調補心腎,滋養安神。用于心腎不足,痰濁阻竅所致小兒多動(dòng),少語(yǔ),煩躁不安,神思渙散,少寐健忘,潮熱盜汗;兒童多動(dòng)癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥26.5用于成人、兒童及一歲以上嬰幼兒癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥242有效迅速消除傷風(fēng)感冒或枯草熱癥狀:發(fā)熱、發(fā)冷、鼻水、鼻塞、噴嚏、頭痛、肌肉酸痛、鼻竇痛、喉嚨痛、喉嚨癢、淚眼
健客價(jià): ¥19.5兒童鈣補充。
健客價(jià): ¥38適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥9祛風(fēng)鎮驚,消食導滯。用于停食停乳引起:肚脹腹硬,嘔吐乳食,大便秘結,痰熱驚風(fēng)。
健客價(jià): ¥19小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應急物理降溫。
健客價(jià): ¥15拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥89用于促進(jìn)幼兒正常生長(cháng)發(fā)育以及兒童、孕婦補充鈣質(zhì)。
健客價(jià): ¥11補鈣。
健客價(jià): ¥19清肺,解表,化痰,止嗽。用于小兒風(fēng)寒外束、肺經(jīng)痰熱所致的面赤身熱、咳嗽氣促、痰多黏稠、咽痛聲啞。
健客價(jià): ¥21適用于緩解小兒濕疹、皮炎、癬、尿疹、奶癬、蚊叮蟲(chóng)咬、熱痱、汗疹、紅屁股及皮膚皺襞部位的糜爛等。也可用于日常預防及護理。
健客價(jià): ¥38清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,透表豁痰。用于急性驚風(fēng),傷寒發(fā)熱,臨夜發(fā)燒,小便帶血,麻疹隱現不出引起的身熱咳嗽;赤痢、水瀉、食積、腹痛。
健客價(jià): ¥36用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥219醫用冷敷貼:適用于緩解各種原因引起的風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒,支氣管肺炎引起的發(fā)熱、咳嗽、喘息等不適。 兒童退熱貼:適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。 玻璃體溫計:測量體溫。
健客價(jià): ¥19免疫調節。
健客價(jià): ¥145適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價(jià): ¥9.8用于預防和治療因兒童維生素A及D、C缺乏所引起的各種疾病,如夜盲癥、眼干燥癥、角膜軟化癥、佝僂病、軟骨病。
健客價(jià): ¥12