兒童牙痛的病因有多種，常見(jiàn)的有四種情況：

　　一是外傷。

　　孩子意外摔倒碰傷牙齒是常有的事，有時(shí)則是進(jìn)食時(shí)咬到砂石骨頭，使牙齒出現創(chuàng )傷性根尖周炎引起疼痛。如果牙僅是有點(diǎn)松動(dòng)只需吃點(diǎn)消炎藥，軟食幾天讓患牙休息一周即可;如牙已摔斷，就需請醫生在麻醉下抽出暴露的牙神經(jīng)后補牙或拔牙。

　　其二是不吃飯不牙痛。

　　一吃飯就牙痛，尤其吃冷吃熱時(shí)疼痛加重。這一般是牙齒上有深齲洞了，必須去口腔科進(jìn)行治療。洞淺些的補好就行，重者需將牙神經(jīng)失活后再補牙。

　　其三是牙痛呈現無(wú)誘因的陣發(fā)性劇痛。

　　孩子即使不吃東西時(shí)也一陣陣地哭鬧，常常感到整個(gè)一邊牙都痛，指不出哪一個(gè)具體的牙痛來(lái)，夜間時(shí)加重，往往一夜哭鬧不肯躺下，這是典型的牙髓神經(jīng)發(fā)炎。遇到這種情況，任何止痛藥都難以奏效，只有馬上帶孩子到口腔科讓醫生用牙鉆把牙磨開(kāi)，放上一點(diǎn)消炎止痛藥就會(huì )手到病除立即止痛。不過(guò)這樣的牙不痛后還要失活補牙，需多次就診治療;

　　第四種情況是患兒的牙齒持續疼痛。

　　如不治療一天天逐漸加重，同時(shí)出現牙齲紅腫，牙齒浮動(dòng)，重者臉也腫了，頜下淋巴結也腫大，出現發(fā)燒癥狀，這是牙根尖周?chē)l(fā)炎，有時(shí)發(fā)展成化膿性炎癥。這樣就必須請醫生將患牙磨開(kāi)將膿液引出來(lái)，口服或肌注抗菌素，還要反復換藥直至炎癥徹底消除才能最后補牙。

　　牙痛不要亂吃藥，先服止痛的藥是無(wú)用的。不讓六歲前的孩子吃四環(huán)素類(lèi)藥物（如四環(huán)素、土霉素等）。輕者可服復方新諾明，重者肌注青霉素。

　　齲病可以預防，不少歐美國家兒童齲齒患病率已從過(guò)去的80%以上下降到10%左右。主要是注意少讓孩子吃甜食，尤其在睡覺(jué)前不吃甜食。3歲起開(kāi)始刷牙，早晚各一次，最好從出生起，每半年到口腔科進(jìn)行牙齒保健檢查治療一次，在牙齒無(wú)洞時(shí)進(jìn)行防齲處理，當牙齒出現小洞時(shí)馬上補牙，不要讓牙壞到發(fā)生劇痛時(shí)才引起重視。

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