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充血性心力衰竭的治療常規

2015-10-13 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在乳兒吸乳時(shí),可有輕度呼吸急促或多汗,較大嬰兒活動(dòng)時(shí)有異常的呼吸困難,但生長(cháng)發(fā)育正常;呼吸急促:嬰兒>60次/分,幼兒>50次/分,兒童>40次/分;

  一、心衰的分類(lèi)

  1、按心衰發(fā)生的急緩分為:急性心力衰竭,慢性心力衰竭;

  2、按心衰發(fā)生的部位分為:左心衰、右心衰、全心衰;

  3、按血流動(dòng)力學(xué)改變分為:低排血量心衰,高排血量心衰;

  4、按心臟功能分為:收縮功能衰竭,舒張功能衰竭。

  二、心衰的分度

  據臨床表現,心功能障礙的嚴重程度分4級:心衰分3度

  I級:一般體力活動(dòng)不受限;

  II級:活動(dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,但中等體力活動(dòng)時(shí)即出現癥狀。亦稱(chēng)I度心衰;

  III級:活動(dòng)明顯受限,活動(dòng)稍多即出現明顯癥狀,亦稱(chēng)II度心衰;

  IV級:任何活動(dòng)均有癥狀,在休息時(shí)也有癥狀,亦稱(chēng)III度心衰。

  嬰兒的心功能分級:

  I級:無(wú)癥狀,吸乳和活動(dòng)與正常兒無(wú)異;

  II級:在乳兒吸乳時(shí),可有輕度呼吸急促或多汗,較大嬰兒活動(dòng)時(shí)有異常的呼吸困難,但生長(cháng)發(fā)育正常;

  III級:吸乳和活動(dòng)有明顯的呼吸急促,喂哺時(shí)間延長(cháng),生長(cháng)發(fā)育因心衰而落后;

  IV級:休息時(shí)也有癥狀,呼吸急促,有三凹,呻吟和多汗。

  三、心衰診斷標準

  1、具備以下4項考慮心衰:

  1)呼吸急促:嬰兒>60次/分,幼兒>50次/分,兒童>40次/分;

  2)心動(dòng)過(guò)速:嬰兒〉160次/分,幼兒>150次/分,兒童>140次/分;

  3)心臟擴大體檢、X線(xiàn)或超聲心動(dòng)圖證實(shí);

  4)煩躁,喂哺困難,體重增加,尿少,水腫,多汗,紫紺,嗆咳,陣發(fā)性呼吸困難(2項以上)

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