每個人都有自己獨特的嗓音，有的清亮、有的低沉、有的尖響、有的柔潤……，而嗓音是如何發(fā)出的呢？——原來人聲的形成是由大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)所控制的，并通過發(fā)音器官的協(xié)調活動所產(chǎn)生。喉部的聲帶是發(fā)聲的主要振動器官，聲帶位于喉腔二側，左右成對，由黏膜上皮、聲韌帶和聲帶肌組成，分為膜部和軟骨部兩部分，聲帶的膜部位于聲門的前2/3，是發(fā)聲時主要的振動部位，聲帶的軟骨部位于聲門的后1/3，與呼吸有關。發(fā)音時聲帶在呼吸器官產(chǎn)生的氣流作用下反復振動，所形成的喉原音再通過共鳴器官的美化、擴大，最終成為我們所聽到的柔潤清亮、豐滿和諧的嗓音。嗓音的高低與聲帶的形態(tài)（長度、厚度）及張力有關，低沉嗓音者聲帶一般長、厚、松弛，聲帶振動的頻率低，反之聲音尖高者的聲帶往往短、薄而緊張，聲帶振動的頻率高。

當我們說話時，隨著發(fā)音聲帶在不停地開放、關閉并振動，一旦聲帶發(fā)生病變，它的運動功能就會受到影響，我們的嗓音也會隨之發(fā)生變化，造成生活、工作、學習中所需的交流不便。這不，李老師正為她的嗓音發(fā)愁呢！李老師原本有著優(yōu)美動聽的嗓音，學生們都愛聽她的課，是學校公認的“金嗓子”教師。自從做了班主任之后，除了日常教學上課外，還要經(jīng)常對著學生們反復叮囑各種注意事項，放學后還要跟家長們溝通，這一天下來不知道要說多少話呢！最近，李老師明顯感覺到說話吃力，而且聲音也變得嘶啞了，心急如焚的她趕緊來到了醫(yī)院耳鼻咽喉科就診。

接診的醫(yī)生認真聽取了李老師的主訴后，告訴她根據(jù)病史癥狀應該是聲帶出問題了，建議李老師先進行電子喉鏡檢查。果然，喉鏡檢查可見兩側聲帶有對稱性的小突起，并影響了聲帶的閉合，——“是聲帶小結”，醫(yī)生看著喉鏡報告說道。“聲帶小結！這是什么??？”，李老師一臉茫然的問道。醫(yī)生指著報告里的圖片解釋道：聲帶小結醫(yī)學上指雙聲帶前中交界處形成的對稱性微小突起，通俗點說就是由于經(jīng)常反復摩擦聲帶長“老繭”了，多見于職業(yè)性用聲者，或喜歡經(jīng)常說話、性格急躁的人，由于長期過度不當發(fā)音，使雙側聲帶膜部中點頻繁撞擊摩擦，造成局部黏膜組織損傷，形成局限性增生隆起，影響了聲帶的振動及聲音的質量。教師職業(yè)由于工作需要過度說話用聲，非常容易引起聲帶損傷，出現(xiàn)嗓音嘶啞，如此時未重視仍然過度用嗓，不加以嗓音保護（發(fā)聲休息），病變就會逐漸加重，聲帶就會出現(xiàn)“聲帶小結”這樣的增生病變，導致聲音持續(xù)嘶啞不能好轉。

“那么聲帶小結怎樣治療呢？能不能消除？”，李老師在明白了她聲音嘶啞的原因后關心的是“聲帶小結”能否治愈。醫(yī)生安慰了李老師并答道：“聲帶小結治療的關鍵是去除病因，因為發(fā)病原因主要是由于過度不當?shù)陌l(fā)聲所引起，所以最重要的是發(fā)聲休息，不要長時間及大聲講話，除所需的工作發(fā)音外限制其他用聲(減少不必要的聊天、打電話等)，上課盡量用麥克風擴大音量，嘶啞嚴重者最好禁聲（完全不發(fā)聲）。同時也要掌握科學的發(fā)聲方法，發(fā)聲時要注意調整氣息，保持肌肉松弛；用嗓前后盡量多喝水，使聲帶濕潤；亦可自行喉部周圍推拿按摩，使局部肌肉放松。能做到以上這些，同時服用一些清嗓開音的中藥或進行針灸治療，早期的聲帶小結還是可以消除的，聲音會逐漸恢復正常。”在聽了醫(yī)生的一番詳細的介紹后，李老師表示自己以前從不知道聲音嘶啞是什么原因，看來這次得立即發(fā)聲休息，讓聲帶放個假，好好呵護它，并配合藥物治療，重新恢復優(yōu)美的嗓音。

其實除了聲帶小結，聲帶還有一些其他常見的增生疾病需引起重視，如：

1）聲帶息肉：與發(fā)聲過度不當、煙酒刺激、空氣污染、過敏性體質、反復呼吸道感染有關?；颊呗曇羲粏≥^明顯，巨大息肉可阻塞聲門而影響呼吸。喉鏡可見一側或雙側聲帶單個光滑柔軟的半透明腫物，呈灰白或淡紅色。

2）聲帶水腫：吸煙是該病主要原因，過敏性體質、內分泌疾?。谞钕俟δ軠p退）亦容易發(fā)生聲帶水腫，過度用聲可使聲帶水腫加重?；颊呗曇舯憩F(xiàn)沙啞、低沉、悶暗。喉鏡見雙聲帶呈半透明灰白色彌漫性水腫，聲帶明顯松弛而張力下降。

3）聲帶肉芽腫：咽喉部受到反流的胃酸、胃蛋白酶刺激，或過度用嗓使聲帶頻繁撞擊摩擦，均可造成聲帶后部黏膜損傷，形成潰瘍及肉芽腫病變?；颊呗曇羲粏。l(fā)音疲勞，可伴咽異物感、咽燒灼感、慢性干咳、咽喉疼痛、頻繁清嗓、反酸、噯氣等。喉鏡可見聲帶后部或杓區(qū)黏膜紅斑、潰瘍、肉芽腫，聲門后方閉合不全。

4）聲帶白斑：與抽煙、飲酒、空氣污染、發(fā)聲過度、慢性咳嗽、咽喉反流、特異性感染等多種因素有關，部分有惡變傾向（癌前病變）。聲音嘶啞較嚴重，可伴咽異物感、慢性咳嗽、咽喉不適等。喉鏡見一側或雙側聲帶黏膜表面白色斑片狀病灶，不易擦去，局部可隆起不平。

這些聲帶的疾病均可引起不同程度嗓音嘶啞、發(fā)聲疲勞，嚴重時完全失音，所以，當你嗓音出現(xiàn)嘶啞時說明你的聲帶可能生病了，你需要來耳鼻咽喉?？凭驮\，進行喉鏡檢查明確聲帶出現(xiàn)了什么異常情況，并給與及時有效的治療。嗓音是我們溝通的橋梁，是人們相互交流的工具，悅耳動聽的聲音更能讓人心情愉悅，我們在擁有美好聲音的同時更要細心的呵護它，尤其需要掌握正確發(fā)聲方法，注意合理飲食習慣，避免環(huán)境空氣污染，盡量減少感冒受涼，提高機體抵抗能力。

簡言之：平時說話少大聲，唱歌別總飆高音，飲食避免冷酸辣，遠離灰塵和煙酒，反流疾病及時治，鍛煉身體防感冒，勞逸結合休息好。遵循以上這些保健措施，我們就一定可擁有健康的聲帶、動聽的嗓音！