聲帶上的溝沒(méi)那么簡(jiǎn)單

2018-04-10 來(lái)源：嗓音咽喉疾病患者之家標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：組織學(xué)上聲帶溝為固有層淺層發(fā)生改變,致使上皮附著于其下方的聲韌帶甚至聲帶肌,聲帶邊緣畸形伴部分組織缺乏,聲帶邊緣的僵硬程度的增加,聲帶形態(tài)及振動(dòng)模式因此而發(fā)生改變,引起一系列相應(yīng)的癥狀。

聲帶是我們發(fā)音的重要工具，當(dāng)聲帶上出現(xiàn)一條小小的溝，也足以對(duì)我們的發(fā)聲產(chǎn)生重大的影響。聲帶溝，顧名思義為平行于聲帶邊緣的一縱向的溝樣凹陷,位于聲帶上、下邊緣的中央，延及整個(gè)或部分聲帶膜部，常常引起各種程度的發(fā)音困難。近年來(lái)隨著喉影像技術(shù)(纖維喉鏡、顯微喉鏡、頻閃喉鏡)的提高及嗓音醫(yī)學(xué)的發(fā)展，聲帶溝作為引起聲音嘶啞的一種病理狀態(tài)逐漸被認(rèn)知。

組織學(xué)上聲帶溝為固有層淺層發(fā)生改變,致使上皮附著于其下方的聲韌帶甚至聲帶肌,聲帶邊緣畸形伴部分組織缺乏,聲帶邊緣的僵硬程度的增加,聲帶形態(tài)及振動(dòng)模式因此而發(fā)生改變,引起一系列相應(yīng)的癥狀。

頻閃喉鏡上可見(jiàn)一側(cè)或雙側(cè)與聲帶游離緣平行的溝狀裂隙或者凹陷，呈現(xiàn)出線樣或斑狀，深淺、長(zhǎng)度不一，可位于聲帶膜部的全長(zhǎng)或部分，以雙側(cè)多見(jiàn)，其中斑狀累及全長(zhǎng)的病變較為深在，多伴有聲帶萎縮，癥狀較為嚴(yán)重。發(fā)音位聲帶邊緣呈現(xiàn)弓形、聲門(mén)閉合不全存在裂隙；聲帶邊緣僵硬程度的不同導(dǎo)致振動(dòng)幅度及粘膜波減弱或消失，粘膜波自下而上常常不能擴(kuò)散過(guò)聲帶溝平面。聲門(mén)上結(jié)構(gòu)可出現(xiàn)不同程度的代償表現(xiàn)，室?guī)Х屎?、功能亢進(jìn)，發(fā)音位過(guò)度內(nèi)收，嚴(yán)重者可遮蓋聲門(mén)導(dǎo)致室?guī)Оl(fā)音，形成較高的音調(diào)。

聲帶溝的臨床癥狀較為一致，患者首先以持續(xù)性中重度聲音嘶啞就診，同時(shí)可伴有發(fā)聲疲勞、發(fā)音無(wú)力、努力性的發(fā)音、緊張性發(fā)音、氣息聲等。目前治療上國(guó)內(nèi)外對(duì)于聲帶溝的手術(shù)方面包括聲帶內(nèi)注射填充術(shù)尚不成熟，效果不佳，對(duì)于保守治療，采用針灸，穴位推拿，耳穴埋豆，重要的是輔以發(fā)聲訓(xùn)練，才能科學(xué)的改善聲帶溝引起的發(fā)聲障礙。

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清熱解毒，活血化瘀，利濕化痰。用于熱毒蓄結(jié)、氣滯血瘀而形成的慢喉喑（聲帶小結(jié)、聲帶息肉、聲帶粘膜增厚）及由此而引起的聲音嘶啞等癥。

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清熱利咽、寬胸潤(rùn)喉。用于外感風(fēng)熱所致的咽喉發(fā)干、聲音嘶啞；急慢性咽炎、扁桃體炎見(jiàn)上述癥候者，常用有保護(hù)聲帶作用。

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清熱利咽，寬胸潤(rùn)喉。用于急慢性咽炎扁桃體炎，咽喉發(fā)干，聲音嘶??；常用有保護(hù)聲帶的作用。

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