腺樣體肥大是什么?”,如何治療?需要住院手術(shù)治療嗎?小孩那么小,手術(shù)治療對寶貝的身體發(fā)育會有影響嗎?要回答這些問題,首先要充分認(rèn)識什么是腺樣體,腺樣體肥大是怎么一回事?
什么是腺樣體肥大,它對孩子有哪些危害?
腺樣體又稱增殖體或咽扁桃體,是人體的一個淋巴組織,位于鼻腔后方,鼻咽頂處,正常情況下,幾個亳米厚,有一定的免疫作用,如果它過于肥大,可以從鼻腔后方堵住鼻腔,造成患者鼻塞,常見于3-5歲兒童。
嚴(yán)重者可引起肺心病、心肌受損,甚至右室心力衰竭,由于鼻塞呼吸不暢,長期的張口呼吸還可影響頜面骨的發(fā)育,形成特殊面容,即所謂“腺樣體面容”。
腺樣體肥大患者有哪些表現(xiàn)?
1、最主要的是睡眠時打鼾、(又稱打呼嚕)張口呼吸。
2、可以有耳堵塞感,聽力下降等滲出性中耳炎表現(xiàn)。
3、可以有鼻塞癥狀,易被誤診為鼻炎、鼻竇炎。
4、可以有腺樣體面容。
怎樣診斷?
應(yīng)用纖細(xì)的鼻內(nèi)鏡檢查鼻咽頂部和后壁可見表面有縱行裂隙的分葉狀淋巴組織,象半個剝了皮的小桔子。常常堵塞后鼻孔三分之二以上。這是目前腺樣體檢查的最常用的方法。
怎樣治療?
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1、適應(yīng)癥:臨床癥狀不明顯,打鼾輕,時打時不打,無明顯憋氣,鼻內(nèi)鏡提示,腺樣體輕度肥大,氣道無明顯受阻或鼻內(nèi)鏡檢查腺樣體肥大堵塞后鼻孔二分之一以下者,或有輕度分泌性中耳炎者。
2、治療方法。
(1)局部短效糖皮質(zhì)激素鼻噴劑噴鼻;
(2)大點(diǎn)的孩子(六歲以上,能配合治療)用鼻腔清洗器鹽水沖洗鼻腔鼻咽;(3)合并鼻炎鼻竇炎扁桃體炎者給抗生素口服;
(4)注意平衡營養(yǎng),提高機(jī)體免疫力,隨著年齡的增長,腺樣體逐漸萎縮,病情緩解或癥狀完全消失。
(二)手術(shù)治療
1、適應(yīng)癥:臨床癥狀明顯,打鼾明顯有憋氣,家長發(fā)現(xiàn)鼻塞影響睡眠呼吸。滲出性中耳炎合并積液反復(fù)穿刺或鼓室置管合并腺樣體肥大。鼻內(nèi)鏡檢查,腺樣體肥大堵塞后鼻孔超過二分之一者。
2、手術(shù)方法。一般采用全麻下低溫等離子消融腺樣體切除。微創(chuàng)手術(shù)治療,手術(shù)痛苦小、出血少。3至4天一般可康復(fù)出院。
在日常生活中,家長應(yīng)特別注意小孩感冒等情況。尤其是小孩在2-10歲期間,應(yīng)提高預(yù)防,如盡量避免小孩長期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏等癥狀,如果還伴有聽力不好、明顯打鼾等癥狀,則應(yīng)去醫(yī)院診斷治療。
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