頭暈是人們常常遇到的毛病,無論是青少年還是老年人,無論男女,絕大多數(shù)人一生中都有過數(shù)次甚至更長時間頭暈的經(jīng)歷。在神經(jīng)科門診遇到最多的患者也是頭暈患者,在大多數(shù)人的認(rèn)識中,常常認(rèn)為發(fā)生頭暈的病因是我們的腦子出了問題,懷疑自己是不是得“腦梗死”“腦出血”了,或者是頸椎病的關(guān)系。但是頭暈的病因真的是如我們所想的那樣嗎?其實不然,據(jù)調(diào)查統(tǒng)計顯示,排在病因首位的是“良性位置性眩暈”,也就是我們俗稱的“耳石癥”,其次有梅尼埃病、前庭神經(jīng)原炎,精神疾病導(dǎo)致的頭暈或稱為“心因性頭暈”,也占到頭暈病因的15%甚至更多。而大家認(rèn)為的“腦子出問題”的中樞性頭暈的比例不到10%,頸椎病導(dǎo)致的頭暈更是少之又少。
“心病”與頭暈共存
不管是因為“耳石癥”引起的由身體或頭部位置改變導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)作的短暫性頭暈,還是讓醫(yī)生也感到非常“頭暈”的遷延不愈的慢性頭暈,都給患者的生活帶來了極大不便。如何能讓頭暈更快地得到控制,減輕它的伴隨癥狀,并減少頭暈的復(fù)發(fā),我們就要更進(jìn)一步地去了解頭暈患者群的特征了。調(diào)查發(fā)現(xiàn),頭暈患者約60%合并有不同程度的焦慮抑郁,也就是我們俗說的“心病”,在頭暈病因排名前幾位的疾病與焦慮共同存在的比例甚至更高。有些研究顯示,這些病因?qū)е碌念^暈患者合并“心病”的比例高達(dá)65%~70%。頭暈人群中焦慮的水平明顯高于正常人群,而且焦慮障礙的嚴(yán)重程度又可加重患者的頭暈癥狀,兩者常常相互促進(jìn),形成惡性循環(huán)。醫(yī)學(xué)界中長期以來還將沒有明確病因的慢性頭暈稱作精神性頭暈。
頭暈致“心病”
頭暈發(fā)作時患者會感到天旋地轉(zhuǎn),站立不穩(wěn),周圍的事物不真實地擺動,平衡感盡失,這樣的感覺會讓人害怕,怕跌倒,怕摔傷,而頭暈發(fā)作時伴有惡心、嘔吐、納差等胃腸道反應(yīng)讓患者感到極度的不適,更會加重對疾病的恐懼;有些慢性頭暈的患者會感到頭腦整天昏昏沉沉不清晰,全身無力、虛弱、頭重腳輕、視物模糊,并常常伴有心悸、出汗、憋悶感,需要通過大透氣來緩解,讓人們對生活的興趣度及參與感大幅下降,心理承受能力及社會功能也隨之退化,原來陽光燦爛的日子因為頭暈而變得黯淡無光。
頭暈與“心病”有共同的生理基礎(chǔ)
頭暈的病情特點不但提示頭暈與焦慮存在共病性,專業(yè)的神經(jīng)解剖學(xué)亦支持該觀點。控制人體頭暈平衡的解剖結(jié)構(gòu)主要為前庭器官和前庭神經(jīng)核,這些核團(tuán)與我們腦中管理或影響情緒表達(dá)的核團(tuán)有著密切的神經(jīng)纖維聯(lián)系,這更進(jìn)一步證實頭暈和焦慮存在密切的聯(lián)系。
在對頭暈的治療中,醫(yī)生們也會聯(lián)合使用一些抗焦慮的藥物來緩解患者的緊張情緒,使得頭暈的癥狀盡早得到控制,并減少其再發(fā)概率。如由烏靈菌粉精制而成的中藥制劑烏靈膠囊,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)機(jī)能,既能消除或改善患者的焦慮不安和抑郁癥狀,又沒有西藥抗焦慮藥物的副作用及需逐步撤藥的困擾,在臨床應(yīng)用中對緩解頭暈癥狀及控制頭暈的復(fù)發(fā)均有良好的療效。
1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥871.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥431.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動的心功能不全;對于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率及室上性心動過速。
健客價: ¥38本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價: ¥231.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥34健脾利濕,滋腎平肝。用于痰濕中阻、肝腎不足引起的頭昏頭暈。
健客價: ¥25用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥10用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應(yīng)在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價: ¥13.5熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見:痛勢甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價: ¥35疏風(fēng)活絡(luò),止痛利竅。用于全頭痛、偏頭痛及局部頭痛。
健客價: ¥17.5(1)主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體癥。 (2)急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 (3)輕中度血管性癡呆。 (4)血管性頭痛。
健客價: ¥451、主要用于改善與老年化有關(guān)的精神退化的癥狀和體征。 2、急慢性腦血管病后遺的功能、智力減退的癥狀。 3、輕中度血管性癡呆 4、血管性頭痛。
健客價: ¥38平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò),解痙止痛。用于肝陽上亢,瘀血阻絡(luò)所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價: ¥40養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價: ¥15養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價: ¥6.3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價: ¥13用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復(fù)期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期、腦外傷后遺癥、內(nèi)耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。近年來有關(guān)文獻(xiàn)報道,本品可用于慢性蕁麻疹,老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病。
健客價: ¥6用于腦血栓形成、腦栓塞、腦動脈硬化、腦出血恢復(fù)期、蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期、腦外傷后遺癥、內(nèi)耳眩暈癥、冠狀動脈硬化及由于末梢循環(huán)不良引起的疾病等治療。近年來有關(guān)文獻(xiàn)報道,本品可用于慢性蕁麻疹,老年性皮膚瘙癢等過敏性皮膚病。
健客價: ¥9.9活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復(fù)發(fā)作、頭暈?zāi)垦?、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價: ¥24下列疾病伴發(fā)的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
健客價: ¥21下列疾病伴發(fā)的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
健客價: ¥58蔓荊子疏散風(fēng)熱,清利頭目。用于風(fēng)熱感冒,頭昏頭痛、齒齦腫痛、目赤多淚、目暗 不明、頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾。
健客價: ¥55散風(fēng)清熱。用于頭暈?zāi)垦!⑵^痛。
健客價: ¥20養(yǎng)血平肝、活血通絡(luò)。用于血虛肝亢所致各種頭暈頭痛、眩暈眼花、心煩易怒、失眠多夢。廣泛應(yīng)用于因慢性腦供血不足(CCCI)引起的頭暈、頭痛及原發(fā)性頭痛(如緊張型頭痛,偏頭痛等),女性周期頭痛,高血壓引起的頭暈頭痛,腦外傷后頭暈頭痛等。
健客價: ¥49