耳鳴不僅僅因噪音而起

　　所以對于健康的人來(lái)說(shuō)要認清其原因積極做好預防工作；對于耳鳴患者來(lái)說(shuō)則要根據自己的發(fā)病原因進(jìn)行針對性的治療。那么耳鳴的原因有哪些呢？除了我們所熟知的噪音之外，還有其它的因素嗎？

　　什么是耳鳴？

　　專(zhuān)家介紹，耳鳴是指人們在沒(méi)有任何外界刺激條件下所產(chǎn)生的異常聲音感覺(jué)，常常是耳聾的先兆，因聽(tīng)覺(jué)機能紊亂而引起。由耳部病變引起的常與耳聾或眩暈同時(shí)存在。由其他因素引起的，則可不伴有耳聾或眩暈。

　　耳鳴發(fā)生的常見(jiàn)原因有哪些？

　　（1）噪聲

　　經(jīng)常處于噪聲環(huán)境中發(fā)生耳鳴者增多，接觸噪聲的時(shí)間增加，發(fā)生耳鳴率增加。噪聲可加重原有的耳鳴，但也有使原耳鳴減輕或緩解的，或促發(fā)另一種耳鳴聲與原有的耳鳴聲混合。因而臨床上可采用掩蔽聲以治療耳鳴，使患者聽(tīng)不到原有的耳鳴。

　　（2）飲食及煙酒

　　食用高膽固醇及高鹽飲食，可引起或加重耳鳴；某些食物過(guò)敏使機體產(chǎn)生變態(tài)反應而致耳鳴；減肥食品可使耳鳴癥狀加重，但也有少數可使耳鳴緩解；飲用濃茶、含咖啡因的飲料、飲酒均可加重耳鳴。

　　此外，過(guò)度吸煙也會(huì )引起或加重耳鳴。

　　（3）體位

　　大部分患者臥位比立位時(shí)耳鳴加重，但有少數患者感到耳鳴減輕。臨床中還可見(jiàn)到有的患者僅在頭部向一側運動(dòng)、低頭或身體做某種扭轉時(shí)才出現耳鳴。

　　（4）心理精神因素

　　受到意外事件突然強烈地刺激可觸使耳鳴發(fā)生。情緒或精神緊張、情緒低落、憂(yōu)郁、情緒波動(dòng)、過(guò)度疲勞等均可以加重耳鳴，而耳鳴本身又可使患者出現不良的情緒和心理狀態(tài)，相互影響，出現惡性循環(huán)。輕松、愉快等良好的情緒和心理狀態(tài)可減輕或緩解耳鳴。

　　溫馨提醒

　　耳鳴的危害相當大，除了會(huì )因為疾病自身的因素給患者造成危害外，耳鳴還可能導致并發(fā)癥，治療難度將會(huì )越來(lái)越大，給患者造成的困擾也是越來(lái)越大。所以耳鳴患者一定要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)的治療，同時(shí)生活中也要注意一些日常的護理，例如在飲食上，耳鳴患者也要注意取舍。咖啡因和酒精可使耳鳴癥狀加重。偏愛(ài)甜食者容易肥胖，患糖尿病幾率高，容易產(chǎn)生和糖尿病有關(guān)的耳鳴等。

　　假日娛樂(lè )如何防止孩子聽(tīng)力受損

　　寒假里，孩子們的生活精彩起來(lái)，可能會(huì )和爸爸媽媽一起去看電影、兒童劇，或者去逛街、游廟會(huì )，感受那鑼鼓喧天中的節日氣氛。也可能收到家人的一份禮物，比如電動(dòng)玩具、MP3，或是一款新的掌上游戲機……也許不經(jīng)意中孩子的聽(tīng)力就受到了損傷！

　　小心孩子遭"聽(tīng)力殺手"

　　一提到噪聲性耳聾，也許有人認為那是長(cháng)期在巨大噪聲環(huán)境下工作的人才會(huì )患上的職業(yè)病，與孩子關(guān)系并不大，如果你細細留意一下，影響孩子的"聽(tīng)力殺手"還真不少。

　　有些家長(cháng)會(huì )給年幼的孩子買(mǎi)會(huì )發(fā)聲的電動(dòng)玩具。細心的你也許會(huì )發(fā)現，價(jià)格越是便宜的可能發(fā)出的聲音越大。特別是有些10元不到的玩具手機，其音樂(lè )聲簡(jiǎn)直是震耳欲聾，有些老人甚至會(huì )把這樣的"手機"放在牙牙學(xué)語(yǔ)的孩子耳旁，讓他們模擬打電話(huà)。

　　等孩子再大一些，父母可能會(huì )帶他們一起去看電影，或看兒童劇。可是很多電影或表演，為了追求感官刺激的效果，聲音往往很大。

　　再比如，許多青少年都擁有隨身聽(tīng)或MP3，他們喜歡隨時(shí)隨地使用耳塞式耳機聽(tīng)音樂(lè )，且在聽(tīng)流行音樂(lè )時(shí)往往喜歡把音量調得很大。在公共場(chǎng)所，尤其在公交車(chē)上，在地鐵中，在商場(chǎng)內，他們?yōu)榱搜谏w噪聲，不自覺(jué)地將音量調得更大，甚至旁邊人都能聽(tīng)見(jiàn)。還有的孩子喜歡躺在床上聽(tīng)音樂(lè )，直到睡著(zhù)仍未關(guān)機。

　　這些做法使孩子的聽(tīng)覺(jué)系統長(cháng)期暴露在噪聲環(huán)境中，久而久之，會(huì )損害聽(tīng)力。

　　噪音會(huì )讓孩子們身心受損

　　專(zhuān)家介紹，突然接觸噪聲，孩子可能會(huì )出現耳鳴、聽(tīng)力下降等不適，只要時(shí)間不長(cháng)，一旦離開(kāi)噪聲環(huán)境后，很快就能恢復正常。但如果接觸噪聲的時(shí)間較長(cháng)，高分貝的聲波會(huì )過(guò)度刺激毛細胞致其損傷，即使離開(kāi)噪聲環(huán)境后，也需要幾小時(shí)至二十幾個(gè)小時(shí)才能恢復正常的，稱(chēng)為聽(tīng)覺(jué)疲勞。可是如果繼續接受強噪聲暴露，可能會(huì )造成毛細胞死亡，并且是供應耳蝸的毛細血管長(cháng)期處于痙攣狀態(tài)甚至閉塞，成為難以逆轉的病理性改變，可能會(huì )發(fā)展成噪聲性耳聾。

　　孩子聽(tīng)覺(jué)受損會(huì )影響他們的語(yǔ)言學(xué)習，和對音樂(lè )的感知力，孩子聽(tīng)不清老師說(shuō)什么，常常被誤認為注意力不集中，甚至是多動(dòng)癥。此外身心健康的其他方面也會(huì )受一定影響，比如長(cháng)期聆聽(tīng)噪聲的孩子更容易出現血壓升高、失眠、焦慮以及精神不集中。

　　孩子聽(tīng)力下降有蛛絲馬跡

　　專(zhuān)家介紹，其實(shí)孩子聽(tīng)力下降是有蛛絲馬跡的，但往往被家長(cháng)忽視。比如家長(cháng)叫孩子名字感到孩子不理人，常常認為是小孩不聽(tīng)話(huà)，等到發(fā)現孩子聽(tīng)力下降去就診時(shí)，有些孩子已有中度甚至重度聽(tīng)力障礙了，這會(huì )增加治療的難度。

　　專(zhuān)家建議，經(jīng)常聽(tīng)音量較高的音樂(lè )或接觸噪聲的孩子應當定期檢查聽(tīng)力，如果是暫時(shí)性的聽(tīng)力損傷，應該及時(shí)治療。對于大一點(diǎn)的孩子，還有簡(jiǎn)便的聽(tīng)力自測法，即"前后對比檢測法"：在聽(tīng)MP3之前，先將MP3的音量調到你能勉強聽(tīng)到的最小音量；當聽(tīng)了一段時(shí)間歌曲后，如無(wú)法再聽(tīng)到你開(kāi)始時(shí)聽(tīng)的最小音量，那就說(shuō)明你的聽(tīng)力可能遭到了暫時(shí)性損害。

　　不過(guò)，對于已經(jīng)出現不可逆的聽(tīng)力損害，必要時(shí)使用助聽(tīng)器補償聽(tīng)力損失，尤其是對2～7歲、正處于語(yǔ)言發(fā)育期的兒童來(lái)說(shuō)，使用助聽(tīng)器在很大程度上可以降低聾啞的發(fā)生率。當然，最重要的還是預防，家長(cháng)在給孩子購買(mǎi)玩具，或帶孩子參加各類(lèi)活動(dòng)時(shí)，是否會(huì )對孩子的聽(tīng)力有害，也應當作為考量的指標之一。

　　無(wú)處可逃的噪音

　　為人母3年多，深切感受到保護孩子聽(tīng)力的不易。

　　我可以給孩子過(guò)濾掉"大聲公"的玩具，在她看動(dòng)畫(huà)片時(shí)調小音量，不讓她聽(tīng)MP3，但我不能阻止她外出。隨著(zhù)孩子的長(cháng)大，她越來(lái)越渴望感知外面的世界。可走上街頭，那些手機店、電器店為了吸引顧客，放出振聾發(fā)聵的音樂(lè )聲或叫賣(mài)聲。帶她去動(dòng)物園看動(dòng)物表演，選了一個(gè)遠離音箱的位置，可巨大的音量讓我這個(gè)成人都感到很辛苦，可環(huán)顧四周，有三分之一的觀(guān)眾都是兒童。更不要說(shuō)，看兒童劇、木偶劇，和電影時(shí)的體驗了。不得已，有時(shí)只好減少受噪音刺激的時(shí)間，甚至用手捂住孩子的耳朵。

　　曾聽(tīng)同事轉述過(guò)一個(gè)兒童劇團負責人的話(huà)，說(shuō)他們去很多國家表演時(shí)，都有對他們音量的大小有嚴格要求，主要是考慮聽(tīng)眾中以?xún)和癁橹鳎墒窃谥袊硌輹r(shí)，這些問(wèn)題尚沒(méi)有受到足夠的重視。

　　真的希望這樣的要求和標準也能在中國出現，對于主要面向兒童觀(guān)眾的影視節目或現場(chǎng)表演，其聲音都應當有分貝和持續時(shí)間的限制，在讓孩子們賞心悅目的同時(shí)，聽(tīng)力也能得到起碼的保護，家長(cháng)們選擇讓孩子參加活動(dòng)時(shí)無(wú)需進(jìn)行痛苦的利弊權衡。