鼻息肉術(shù)后為何還會(huì)復(fù)發(fā)？

　　然而，臨床上有不少鼻息肉患者卻發(fā)現(xiàn)，在手術(shù)過(guò)后自己鼻息肉的癥狀又會(huì)復(fù)發(fā)，那么，是什么原因?qū)е铝诉@種現(xiàn)象的出現(xiàn)呢？下面全球醫(yī)院網(wǎng)專家為大家介紹其具體原因。

　　鼻息肉術(shù)后為何還會(huì)復(fù)發(fā)？

　　一、沒(méi)徹底治治愈病因

　　鼻息肉發(fā)生的原因，常見(jiàn)的是炎癥刺激黏膜逐漸形成，也有因變態(tài)反應(yīng)引起的。手術(shù)時(shí)摘除息肉，僅起到改善鼻通氣促進(jìn)竇腔分泌物的引流，其致病原因依然存在。因此在術(shù)后要隨訪，結(jié)合鼻竇炎或過(guò)敏性鼻炎的治療是很重要的，即病因治療。

　　二、手術(shù)殘留

　　有的在術(shù)后不久即見(jiàn)一個(gè)個(gè)完整的息肉，有些學(xué)者認(rèn)為這不能當(dāng)做“復(fù)發(fā)”，因?yàn)槭中g(shù)摘除息肉的根部應(yīng)該結(jié)痂上皮化呈疤痕，而所見(jiàn)的完整息肉不是復(fù)發(fā)而是因摘除了外部息肉，生長(zhǎng)在竇腔(尤其是篩竇內(nèi))息肉跌落下來(lái)，宛如打擂臺(tái)一樣，前者跌落后者跟上。故鼻息肉摘除術(shù)不是一種徹底的根治性手術(shù)。

　　三、其他

　　鼻息肉好發(fā)于鼻腔中鼻道、篩泡、鼻頂部與上頷竇及篩竇，并非都局限于鼻腔，因此僅僅用圈套器摘除鼻腔所見(jiàn)息肉及其蒂部顯然是不徹底的。加上鼻腔鄰近復(fù)雜的解剖部位，術(shù)者亦難以“徹底”手術(shù)，以免發(fā)生并發(fā)癥。

　　鼻息肉與鼻腔惡性腫瘤的鑒別

　　鼻息肉為一常見(jiàn)疾病，多見(jiàn)于成年人，兒童很少發(fā)生。鼻息肉可為單發(fā)性或多發(fā)性；可發(fā)于一側(cè)，亦可兩側(cè)均患之，多數(shù)患者為多發(fā)性及雙側(cè)性。

　　而鼻腔惡性腫瘤原發(fā)少見(jiàn)，多為鼻竇惡性腫瘤侵犯鼻腔繼發(fā)。早期腫瘤部分侵占鼻腔時(shí)，可發(fā)生一側(cè)間歇性鼻塞和單側(cè)少量鼻衄或涕血。腫瘤壞死潰爛時(shí)常出現(xiàn)血性惡臭膿涕。腫瘤增大的可引起持續(xù)性鼻塞。檢查可見(jiàn)鼻腔腫物，表面呈粉紅或灰紅色，粗糙不平，或伴有潰爛，質(zhì)地較脆，觸之易出血。有時(shí)腫瘤亦可呈乳頭狀、桑椹狀或不規(guī)則塊狀。

　　鼻腔惡性腫瘤還可在眼部、頸部、頭部有各種表現(xiàn)，也可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。當(dāng)腫瘤侵犯眼眶時(shí)可出現(xiàn)眼球異位、突眼、復(fù)視、淚溢等癥狀。檢查可見(jiàn)兩眼不對(duì)稱，患眼突出移位，眶內(nèi)側(cè)飽滿隆起。腫瘤轉(zhuǎn)移至頸部時(shí)，出現(xiàn)同側(cè)頸部腫塊，質(zhì)地較硬，推之不動(dòng)?；颊叱Ｓ猩窠?jīng)性頭痛及頭脹，晚期腫瘤侵入顱底，產(chǎn)生腦神經(jīng)麻痹的相應(yīng)癥狀。隨癥情發(fā)展，常見(jiàn)肺肝等臟器的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

　　與鼻腔惡性腫瘤相比，鼻息肉的鼻塞呈持續(xù)性，無(wú)鼻衄和涕血，無(wú)惡臭分泌物。鼻腔腫物多表面光滑，灰色或淡紅色半透明物，觸之柔軟，不痛可移位，活組織檢查無(wú)癌細(xì)胞。且無(wú)眼部、頸部、頭部的異常表現(xiàn)，如無(wú)復(fù)視無(wú)突眼；無(wú)頸部腫塊及淋巴結(jié)腫大；無(wú)面部麻木，劇烈偏頭痛及遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移病灶。