霉菌性鼻竇炎手術(shù)經(jīng)驗(yàn)分享
上個(gè)月,當(dāng)我向一個(gè)全鼻副竇炎、鼻息肉患者術(shù)前交代道:“有復(fù)發(fā)可能”時(shí),他說(shuō):“我完全不擔(dān)心,十幾年前你給我的愛人作了手術(shù)治療‘霉菌性鼻竇炎’,她到現(xiàn)在還沒有復(fù)發(fā)”。從患者朋友、親戚那里了解到我和因?yàn)槁牭絼e的經(jīng)治病人“還沒有復(fù)發(fā)”來(lái)找我作手術(shù)的患者那里,我已經(jīng)有幾十次聽到類似的對(duì)我的手術(shù)的評(píng)價(jià)了。由于我已經(jīng)有成千上萬(wàn)例鼻竇病人手術(shù)的經(jīng)驗(yàn),在這里想向有需要的醫(yī)師和患者分享一下。
我想提醒廣大的患者朋友們,如果有長(zhǎng)期流膿鼻涕服藥效果不明顯,或/和伴有頭痛、涕中帶血的情況,要到醫(yī)院檢查,可能需要作鼻內(nèi)鏡檢查和鼻腔鼻竇CT檢查,病人有患上“霉菌性鼻竇炎”的可能。治療越及時(shí),鼻竇的粘骨膜、甚至骨的破壞越小,術(shù)后恢復(fù)越快。在同樣的手術(shù)技術(shù)和設(shè)備條件下復(fù)發(fā)率越低。
醫(yī)生手術(shù)效果的提示,除了盡量多作手術(shù)積累經(jīng)驗(yàn),仔細(xì)和認(rèn)真尤為重要:手術(shù)中一定要反復(fù)、仔細(xì)地檢查;
建議除了常規(guī)用0°鏡作手術(shù),還要用到30°鏡甚至45°鏡。全面檢查、清理,不留死角。
這就是說(shuō),除了設(shè)備的條件,重要的是認(rèn)真、堅(jiān)持和積累經(jīng)驗(yàn)。努力一下,這樣的手術(shù)效果,鼻內(nèi)鏡醫(yī)生逐漸都可以做到。
另外,提醒廣大的朋友們注意,不要認(rèn)為鼻子的病都是小病,在少數(shù)的情況下,還有患有能致命威脅的“侵襲性霉菌性鼻竇炎和鼻腔、鼻竇和鼻咽部腫瘤”的可能,癥狀遷延不愈者一定要到醫(yī)院就診、明確診斷并進(jìn)一步治療,不要延誤了。
糠酸莫米松鼻噴霧劑:本品適用于治療成人、青少年和3 至11 歲兒童季節(jié)性或常年性鼻炎,對(duì)于曾有中至重度季節(jié)性過敏性鼻炎癥狀的患者,主張?jiān)诨ǚ奂竟?jié)開始前2-4 周用本品作預(yù)防性治療。 鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑:季節(jié)性過敏性鼻炎(花粉癥)和常年性過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥168口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價(jià): ¥72治療由細(xì)菌、滴蟲、念珠菌引起的外陰、陰道感染和陰道混合性細(xì)菌感染。
健客價(jià): ¥70用于急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。
健客價(jià): ¥4.5白色念珠菌和其他念珠菌所引起的陰道炎和外陰感染。
健客價(jià): ¥25用于過敏性及炎癥性鼻充血、急慢性鼻炎、鼻竇炎以及感冒引起的鼻塞。
健客價(jià): ¥3.2清熱解毒,活血祛風(fēng),宣肺通竅之功效。主治風(fēng)熱犯肺,內(nèi)郁化火,凝滯氣血所致的鼻塞,時(shí)輕時(shí)重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或持續(xù)鼻塞、嗅覺遲鈍;急慢性鼻炎,急慢性鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥15清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、 頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥14.5清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥19疏散風(fēng)熱,清熱利濕,宣通鼻竅。主治風(fēng)熱犯肺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)所致的鼻塞不通,流黃稠涕;急、慢性鼻炎,副鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥18散風(fēng)消炎,宣通鼻竅。用于鼻淵,鼻塞,流涕,前額頭痛;鼻炎,鼻竇炎及過敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥35祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥11.5祛風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于傷風(fēng)鼻塞,鼻窒(慢性鼻炎),鼻鼽(過敏性鼻炎)、鼻淵(鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥10.5清熱解毒,宣肺通竅。用于肺經(jīng)郁熱引起的鼻竇炎。
健客價(jià): ¥9.75散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊(yùn)肺、表虛不固所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥4.5疏風(fēng)清熱、活血驅(qū)瘀、祛濕通竅。用于外感風(fēng)邪、膽經(jīng)郁熱、脾胃濕熱而致的傷風(fēng)鼻塞、鼻窒、鼻鼽、鼻淵(急、慢性鼻炎,過敏性鼻炎,鼻竇炎)。
健客價(jià): ¥6清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8清熱消炎,祛風(fēng)通竅。用于治療慢性鼻炎引起的噴嚏、鼻塞、頭痛、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎。
健客價(jià): ¥8鼻淵通竅顆粒:疏風(fēng)清熱,宣肺通竅。用于急鼻淵(急性鼻竇炎)屬外邪犯肺證,癥見:前額或顴骨部壓痛,鼻塞時(shí)作,流涕粘白或粘黃,或頭痛,或發(fā)熱,苔薄黃或白,脈浮。 鼻淵舒口服液(無(wú)糖型):疏風(fēng)散熱,祛濕通竅之功效。用于鼻炎、鼻竇炎屬肺經(jīng)風(fēng)熱及膽腑郁熱證者。
健客價(jià): ¥171.5透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥25透竅消腫,祛風(fēng)退熱。用于慢性鼻竇炎、鼻炎及鼻塞頭痛,濁涕臭氣,嗅覺失靈等。
健客價(jià): ¥27散風(fēng)固表,宣肺通竅。用于風(fēng)熱蘊(yùn)肺、表虛不固所致的鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻流清涕或濁涕、前額頭痛;慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥10.5用于傷風(fēng)、鼻炎、鼻充血等。
健客價(jià): ¥3.03消炎清熱,祛風(fēng)散寒,通竅止痛。用于慢性單純性鼻炎、過敏性鼻炎。急慢性鼻炎副鼻竇炎。
健客價(jià): ¥28