外耳道炎的護(hù)理小貼士

　　小貼士一：清潔耳道

　　當(dāng)發(fā)覺出現(xiàn)一些外耳道炎的初期癥狀時(shí)，應(yīng)通過正確的方法進(jìn)行耳道的清理可用小吸引管輕輕吸出。小而硬的耵聹宜用耳鑷取出。

　　小貼士二：針對(duì)彌漫性外耳道炎的護(hù)理

　　彌漫性外耳道炎主要發(fā)生于兒童身上，應(yīng)該注意先通過正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后進(jìn)行一些口服抗生素。徹底清除外耳道分泌物和痂皮，并使用滴耳液，以達(dá)到消炎、消腫的目的。

　　小貼士三：針對(duì)壞死性外耳道炎的護(hù)理

　　患者如果出現(xiàn)一些壞死性外耳道炎疾病的時(shí)候，就應(yīng)該注意對(duì)體內(nèi)的血糖進(jìn)行控制，預(yù)防病毒感染，并對(duì)一些壞死細(xì)胞進(jìn)行局部的清楚。

　　小貼士四：?jiǎn)渭冃酝舛姥椎淖o(hù)理

　　這個(gè)可以適當(dāng)通過一些耳道的清洗、消毒之后，再滴耳液來緩解病情，每日3次，數(shù)日后可控制炎癥。

　　小貼士五：外耳道癤的護(hù)理

　　當(dāng)您感覺到耳部疼痛加劇，并且體溫還會(huì)出現(xiàn)一定的升高，這時(shí)候應(yīng)警惕外耳道癤疾病。及時(shí)到醫(yī)院治療很關(guān)鍵。

　　小貼士六：外耳道真菌病的護(hù)理

　　要注意清除外耳道分泌物，在醫(yī)生的建議下適量滴用抗真菌藥物。

　　溫馨提醒：

　　任何疾病都重在預(yù)防，外耳道炎也不例外，同時(shí)做到防止結(jié)合，如果發(fā)現(xiàn)外耳道炎的癥狀比較明顯，請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)的耳鼻喉科醫(yī)院診斷治療，不要耽誤治療的最好時(shí)間。

　　外耳道炎該如何診斷檢查？

　　外耳道炎可分為兩類，一類為局限性外耳道炎，又稱外耳道癤(furuncleofextrnalauditorycanal);另一類為外耳道皮膚的彌漫性炎癥，又稱彌漫性外耳道炎(diffuseotitisexterna)。

　　外耳道皮膚外傷或局部抵抗力降低時(shí)易發(fā)病，如挖耳、游泳進(jìn)水、化膿性中耳炎長(zhǎng)期膿液的刺激等。此外，有變應(yīng)體質(zhì)和糖尿病者易反復(fù)發(fā)作。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。

　　外耳道炎癥狀

　　外耳道癤時(shí)耳痛劇烈，張口咀嚼時(shí)加重，并可放射至同側(cè)頭部。多感全身不適，體溫或可微升。當(dāng)腫脹嚴(yán)重堵塞外耳道時(shí)，可有耳鳴及聽力減退。檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。

　　紅腫成熟破潰后，外耳道內(nèi)積膿流出耳外，此時(shí)耳痛減輕。外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫，應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別。急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史，發(fā)熱較明顯，無耳廓牽拉痛，而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血，膿液較多。

　　彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛，可流出分泌物。檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結(jié)腫痛。慢性者耳發(fā)癢，少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。

　　癥狀體征

　　外耳道灼熱、發(fā)癢、疼痛、呈彌漫性充血、腫脹、表皮糜爛先為漿液性分泌物，繼而變?yōu)闈{液性或膿性分泌物，皮膚腫脹較甚者，可引起外耳道狹窄或閉塞。遮蔽鼓膜，產(chǎn)生傳導(dǎo)性耳聾及耳鳴，由于分泌無刺激，屏間切跡或耳垂亦可受累。重者耳周淋巴結(jié)腫大、有壓并可出現(xiàn)全身發(fā)熱。不適等癥狀。

　　遷延為慢性者，主要為耳部不適和癢感，常有少量分泌物，聽力稍減退，外耳道皮膚充血或增厚，或覆有痂皮痂皮系愛少量膿液或碎屑。有時(shí)揭去痂皮可致出血，鼓膜可渾濁、增厚，標(biāo)志不清，或因鼓膜上皮受損，其表面有少量肉芽形成。

　　外耳道炎檢查

　　外耳道癤檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛，外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫。外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫。彌漫性外耳道炎檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛，外耳道皮膚彌漫性紅腫，外耳道壁上可積聚分泌物，外耳道腔變窄，耳周淋巴結(jié)腫痛。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑，分泌物積存，甚至可造成外耳道狹窄。

　　外耳道炎治療

　　(一)早期局部熱敷或作超短波透熱等理療

　　(二)嚴(yán)重者應(yīng)用抗生素控制感染。服用鎮(zhèn)靜、止痛劑。

　　(三)局部用1～3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳，或用上述液紗條敷于患處，每日更換紗條2次。慢性者可用抗生素與類固醇激素類(如強(qiáng)的松龍、地塞米松等)合劑、糊劑或霜?jiǎng)┚植客糠?。外耳道膿液及分泌物可?%雙氧水清洗。

　　(四)癤腫成熟后及時(shí)挑破膿頭或切開引流。

　　(五)積極治療感染病灶如化膿性中耳炎，診治全身某些有關(guān)疾病如糖尿病等。