治愈癲癇的希望：規(guī)范用藥合理治療

2018-09-25 來源：癲癇疾病咨詢標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：一旦臨床確診癲癇，即應(yīng)開始治療，因?yàn)榘d癇具有進(jìn)行性和自動(dòng)催化性質(zhì)，使腦損傷加重，增加治療難度；經(jīng)驗(yàn)證明，藥物治療越早，效果越好，治愈癲癇的希望越大。因而藥物最佳治療時(shí)間為：第一次癲癇發(fā)作的2年以內(nèi)。

之前我們?yōu)榇蠹医榻B了很多關(guān)于藥物難治性癲癇應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)治療，比如立體定向腦電圖(SEEG)技術(shù)改善癲癇患者的病情，可是除了手術(shù)之外，藥物控制癲癇癥狀是生活中大家普遍的第一選擇，其實(shí)藥物治療的及時(shí)得當(dāng)，合理調(diào)節(jié)飲食及生活習(xí)慣，可使80%以上的患者得到康復(fù)。那么臨床癲癇患者如何做到規(guī)范用藥呢？下面就為大家具體介紹：

早期用藥

一旦臨床確診癲癇，即應(yīng)開始治療，因?yàn)榘d癇具有進(jìn)行性和自動(dòng)催化性質(zhì)，使腦損傷加重，增加治療難度；經(jīng)驗(yàn)證明，藥物治療越早，效果越好，治愈癲癇的希望越大。因而藥物最佳治療時(shí)間為：第一次癲癇發(fā)作的2年以內(nèi)。

酌情選藥

主要是醫(yī)師根據(jù)患者的發(fā)作類型，病情輕重(發(fā)作頻率和時(shí)間)、生理情況，合理選擇藥物。

劑量適當(dāng)

病人對(duì)同一種藥物的相同劑量，不僅存在著療效敏感的差異，也存在著耐受差異，因而臨床用藥劑量應(yīng)以達(dá)到最佳療效(完全控制發(fā)作)和能耐受(不產(chǎn)生明顯毒、副作用)為目標(biāo)。

交替換藥

一種抗癲癇藥物因故(不能達(dá)到最佳療效或不能耐受)更換時(shí)，應(yīng)在服用新加藥物5-7天后，再于5-7天逐漸減去原服用的抗癲癇藥。

長期服藥

根據(jù)發(fā)作的類型不同，藥物治療完全控制發(fā)作1-5年以后，腦電圖恢復(fù)正常，考慮停藥。

緩慢停藥

根據(jù)發(fā)作類型和服藥時(shí)間長短，服藥劑量的大小，每月減少1/6—1/12藥物劑量，在完全控制半年至5年以上，腦電圖恢復(fù)正常。

以上就是癲癇患者規(guī)范用藥的幾點(diǎn)要求，希望廣大患者生活中能夠遵守，只有積極合理的治療癲癇疾病才能將癲癇疾病打敗。

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拉莫三嗪片，適應(yīng)癥為癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。

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本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現(xiàn)轉(zhuǎn)為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。

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本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療或添加治療，可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨(dú)治療，2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。

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豁痰開竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈　⑹叩?。

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癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療：用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。部分性癲癇適用于：簡單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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1．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡單性或復(fù)雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。

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1.微血管病的治療糖尿病性微血管病變：視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥（基一威二氏綜合癥）。非糖尿病性微血管病變：突發(fā)性或長期使用香豆素衍生物細(xì)胞抑制劑、口服避孕藥或其它藥物促發(fā)的微血管病變。與慢性器質(zhì)性疾病（諸如高血壓、動(dòng)脈硬化和肝硬變）相關(guān)的微循環(huán)障礙。 2.靜脈曲張綜合癥的治療原發(fā)性靜脈曲張：疼痛、腿痛、肌肉痛性痙攣、感覺異常，手足發(fā)紺，紫癜性皮炎。靜脈曲張狀態(tài)：慢性靜脈功能

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1.皰疹感染后神經(jīng)痛：用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。2.癲癇：用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3～12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。

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用于預(yù)防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。

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用于癲癇小發(fā)作，以及各類型癲癇的輔助用藥

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癲癇：對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療，因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法：簡單部分性發(fā)作復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作本品也可用于治療合并有

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1.復(fù)雜部分性發(fā)作，亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合

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