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哪些患者應在醫師指導下使用卡非佐米呢?多發(fā)性骨髓瘤的一般治療是怎樣呢?

來(lái)源: 發(fā)布時(shí)間:2016/11/21 13:54:04
    導讀:卡非佐米避免了因抑制非惡性細胞中組成型蛋白酶體而產(chǎn)生的毒副作用。卡非佐米有抗增殖和凋亡活性在體外在實(shí)體和血液學(xué)中粒細胞。

卡非佐米單次使用小瓶含60mg的無(wú)菌,白色至灰白色carfilzomib凍干餅或粉。那么,哪些患者應在醫師指導下使用卡非佐米呢?多發(fā)性骨髓瘤的一般治療是怎樣呢?

卡非佐米選擇性地靶向血液腫瘤細胞中的蛋白酶體,卡非佐米避免了因抑制非惡性細胞中組成型蛋白酶體而產(chǎn)生的毒副作用。卡非佐米有抗增殖和凋亡活性在體外在實(shí)體和血液學(xué)中粒細胞。卡非佐米在動(dòng)物中,卡非佐米抑制蛋白酶體活性在血液和組織和在多發(fā)性骨髓瘤,血液學(xué),和實(shí)體瘤模型中延遲腫瘤生長(cháng)。

卡非佐米是繼硼替佐米后在全球范圍內獲得批準的第二個(gè)蛋白酶體抑制劑,卡非佐米也是FDA近幾年來(lái)批準的第一個(gè)多發(fā)性骨髓瘤治療藥物蛋白酶體抑制劑:蛋白酶體的主要作用是降解細胞不需要的或受到損傷的蛋白質(zhì),卡非佐米的作用是通過(guò)打斷肽鍵的化學(xué)反應來(lái)實(shí)現。卡非佐米是經(jīng)靜脈給藥的新一代蛋白酶抑制劑。

高血壓、心臟病、肝病糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下使用卡非佐米。

多發(fā)性骨髓瘤的一般治療:

(1)血紅蛋白低于60g/L輸注紅細胞或必要時(shí)皮下注射促紅細胞生成素治療。

(2)高鈣血癥高鈣血癥:等滲鹽水水化,強的松,降鈣素,雙膦酸鹽藥物,原發(fā)病治療。

(3)高尿酸血癥高尿酸血癥:水化,別嘌呤醇口服。

(4)高黏滯血癥:原發(fā)病治療,必要時(shí)臨時(shí)性血漿交換。

(5)腎功能衰竭:原發(fā)病治療,必要時(shí)血液透析。

(6)感染:聯(lián)合應用抗生素治療,對反復感染的患者,定期預防性丙種球蛋白注射有效。

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(實(shí)習編緝:李華藝)

 

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