帕比司他用于既往接受至少2種治療方案(包括Velcade和一種免疫調節(IMiD)藥物)治療失敗的多發(fā)性骨髓瘤(myltiplemyeloma,MM)患者群體。那么,帕比司他的價(jià)格是怎樣呢?多發(fā)性骨髓瘤的化常規檢查是怎樣呢?
帕比司他因為可能增加血液濃度的藥物:CYP2D6底物:FARYDAK增加CYP2D6敏感底物的中位Cmax和AUC約80%和60%,不過(guò)這個(gè)數據會(huì )根據具體情況發(fā)生變化。帕比司他應避免Farydak與CYP2D6敏感底物同時(shí)使用。帕比司他如果同時(shí)使用CYP2D6底物是不可避免的,密切監測患者不良反應。帕比司他與抗心律失常藥物同時(shí)服用,會(huì )使QT延長(cháng)。止吐藥與已知的QT延長(cháng)的風(fēng)險,例如多拉司瓊,昂丹司瓊,和托烷司瓊,密切監控患者的不良反應。
帕比司他當與強CYP3A抑制劑聯(lián)用時(shí),帕比司他劑量減少到10mg,且患者在服藥期間應避免食用:楊桃、石榴、石榴汁、柚子、柚子汁。帕比司他可能減少血液濃度的藥物:CYP3A誘導劑:Farydak與強CYP3A誘導劑聯(lián)用的方案在體外實(shí)驗和臨床研究上并沒(méi)有進(jìn)行評估,但是Farydak血液濃度的降低是有可能的。帕比司他因此應避免Farydak與強CYP3A誘導劑同時(shí)使用。
當前,很多地方都有帕比司他銷(xiāo)售,不同地區帕比司他價(jià)格是有差異的,有需要的患者可以到當地的藥店去咨詢(xún)帕比司他的具體價(jià)格
多發(fā)性骨髓瘤的化常規檢查:血清異常球蛋白增多,而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白(又稱(chēng)尿本周氏蛋白)半數陽(yáng)性。在患者的蛋白電泳或M蛋白鑒定結果中會(huì )出現特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常規生化檢查中,若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的“M峰”,應到血液科就診,除外骨髓瘤的診斷。
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(實(shí)習編緝:李華藝)
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