硝苯地平口服給藥后幾乎完全吸收。由于首過(guò)效應，即釋型硝苯地平膠囊口服給藥后的生物利用度為45-56%。穩態(tài)時(shí)硝苯地平控釋片的生物利用度相當于硝苯地平膠囊的68-86%。那么，硝苯地平控釋片藥物過(guò)量了怎辦好？

硝苯地平控釋片，適應癥為1．高血壓2．冠心病慢性穩定型心絞痛(勞累性心絞痛)。藥監局數據顯示：目前中國市場(chǎng)上最主要的生產(chǎn)廠(chǎng)家為德國拜耳醫藥保健公司和上海現代制藥股份有限公司。

硝苯地平控釋片藥物過(guò)量：

癥狀：發(fā)生嚴重的硝苯地平中毒時(shí)可見(jiàn)下述癥狀：意識障礙甚至昏迷，血壓下降，心動(dòng)過(guò)速/心動(dòng)過(guò)緩性心律失常，高血糖，代謝性酸中毒，低氧血癥，心源性休克伴肺水腫。

成人過(guò)量后的救治措施

在針對硝苯地平過(guò)量的救治中，應首先考慮到活性成分的排除及恢復心血管狀態(tài)的穩定。

給予洗胃后，如必要可給予小腸灌腸，尤其在處理本品和類(lèi)似產(chǎn)品（如其它緩釋片）引起中毒情況下應盡可能全面，包括灌腸，以防止活性成分的吸收。

血液透析意義不大，因為透析不能排除硝苯地平，但可進(jìn)行血漿置換(高血漿蛋白結合，相對低的分布容積)。

心動(dòng)過(guò)緩性心律失常可給予β-擬交感神經(jīng)藥物治療，對于危及生命的心動(dòng)過(guò)緩可安置臨時(shí)心臟起搏器。

由心源性休克和動(dòng)脈擴張導致的低血壓可給予鈣制劑治療(緩慢靜推10%的葡萄糖酸鈣10ml-20ml，必要時(shí)可重復)。血鈣可達到正常上限或輕度升高，如果應用鈣制劑后，血壓升高不明顯，應考慮給予擬交感神經(jīng)性血管收縮劑，如多巴胺、去甲腎上腺素、劑量依據療效而定。

因為有心臟超負荷的危險，所以補液或補充血容量時(shí)應慎重。

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（實(shí)習編輯：葉勝能）