骨刺？骨質(zhì)增生？

　　說(shuō)到骨刺，很多朋友或許不清楚是怎么一回事，但說(shuō)骨質(zhì)增生，大家就都明白了。

　　骨刺，是骨質(zhì)增生的俗稱(chēng)，又稱(chēng)骨贅，是一種常見(jiàn)的骨科疾病。

　　一般認為與年齡老化、損傷、肥胖超重、內分泌紊亂、骨細胞代謝異常、神經(jīng)營(yíng)養障礙、關(guān)節局部血循改變等因素有關(guān)，可伴有嚴重的疼痛。骨刺本身不會(huì )消除，有癥狀時(shí)以臨床治愈為目標。

　　骨質(zhì)增生并非只有老年人才會(huì )患，年輕人也會(huì )有。它是一種退行病變,一般年齡越大退變越明顯，所以老年人比年輕人發(fā)病率高，骨骼的長(cháng)期勞損和坐姿不良也是導致骨質(zhì)增生的重要原因，此類(lèi)原因常常導致學(xué)生,IT工作者,會(huì )計等。

　　病因

　　骨刺主要是由關(guān)節因種種原因造成軟骨的磨損、破壞，并促成骨頭本身的修補、硬化與增生，一般長(cháng)骨刺就表示此人的脊椎進(jìn)入老化階段。

　　骨刺會(huì )由于生長(cháng)的部位不同，而產(chǎn)生不同的癥狀。然而，骨刺并非老人家的專(zhuān)利，由于工作型態(tài)改變，許多人必須久坐、久站，若是加上姿勢不正確，很容易年紀輕輕就使脊椎提早發(fā)生退化現象，而誘發(fā)骨刺的發(fā)生。

　　骨刺的病因可包括年齡老化、損傷、肥胖超重、內分泌紊亂、骨細胞代謝異常、神經(jīng)營(yíng)養障礙、關(guān)節局部血循改變等。

　　其中年齡老化是最強的危險因素，其次是外傷和肥胖。有手、膝外傷史者，手、膝骨刺的發(fā)生率比無(wú)外傷史者分別高4.2倍和3.4倍。37歲體重超標70%的男性患骨刺的危險性為標準體重者的1.5倍，女性為2.1倍。65歲以上超重者骨刺的發(fā)生率高達60%，這可能是因為超重增加了額外的機械負荷。

　　臨床表現

　　從發(fā)病年齡看，40—50歲開(kāi)始，起病緩慢，開(kāi)始可因受涼，勞累或輕微外傷而感到關(guān)節酸脹或鈍痛，以后逐漸加重，可有關(guān)節摩擦痛。

　　如果關(guān)節處于一定位置過(guò)久，可出現暫時(shí)性僵硬，不靈活，變換姿勢時(shí)疼痛。因此，病人常有晨起活動(dòng)痛，而活動(dòng)一段時(shí)間后漸靈活且疼痛減輕，但過(guò)度活動(dòng)又可加重表現。病人常感到關(guān)節活動(dòng)時(shí)有嘎吱聲。

　　如增生的骨刺脫落形成游離體，可出現關(guān)節卡住癥狀。發(fā)作間歇期逐年縮短，最后癥狀可呈持續性。

　　從外表看，關(guān)節可無(wú)腫脹或輕度腫脹，有的可見(jiàn)關(guān)節內拐和外拐，醫學(xué)上叫內外翻畸形。用手按壓關(guān)節可有壓痛，活動(dòng)無(wú)受限或部分受限。可見(jiàn)不同程度的肌萎縮或肌痙攣。當膝關(guān)節伴有滑膜炎時(shí)，腫脹可加重并出現關(guān)節內積液。

　　頸項部有強硬的感覺(jué)、活動(dòng)受限、頸部活動(dòng)有彈響聲，疼痛常向肩部和上肢放射，手和手指有麻木、觸電樣感覺(jué)，可因頸部活動(dòng)而加重。不同的病變累及不同部位，就出現不同的癥狀，晚期可導致癱瘓。

　　頸椎骨質(zhì)增生嚴重者還會(huì )引起頸椎病性高血壓、心腦血管疾病、胃炎、心絞痛、吞咽困難等。

　　臨床治療

　　腰椎骨質(zhì)增生是一種慢性、進(jìn)展性關(guān)節病變，主要累及手的近節和末節指間關(guān)節、脊柱和髖、膝、踝關(guān)節等，以關(guān)節疼痛、變性和活動(dòng)受限為特點(diǎn)。關(guān)節活動(dòng)尤其是負重時(shí)疼痛加劇，休息后減輕或緩解。

　　有時(shí)在持物或做開(kāi)瓶蓋動(dòng)作時(shí)出現手指關(guān)節疼痛，可能是由于手的骨性關(guān)節引起，行走后髖部疼痛，休息后減輕可能是髖關(guān)節骨性關(guān)節造成。

　　膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的主要表現是上下樓梯時(shí)出現膝關(guān)節疼痛。步行一定距離后引起疼痛而跛行，可能是由于腰椎骨質(zhì)增生導致腰椎管狹窄。

　　腰椎骨質(zhì)增生臨床上治療的方法有很多，例如物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到作用，但是治療關(guān)鍵在于堅持。

　　以上方法最常用也是最易堅持的當屬物理療法，常見(jiàn)的是金柱康腰痛帶，它同時(shí)具有熱療、磁療和牽引固定的功效，堅持使用可達到通經(jīng)活絡(luò )，消炎止痛，促進(jìn)腰部肌肉有效的血液循環(huán)，血氧交換飽和度，防止腰部肌肉向纖維化改變，可真正加強腰部肌肉，恢復腰部肌肉和周?chē)g帶的腰椎保護作用。從而有效治療疾病。

　　注意，如果是急性期，病人應避免過(guò)度勞累，必要時(shí)可適當臥床休息，通過(guò)休息來(lái)減少受累關(guān)節的機械性刺激，這不僅有效防止癥狀進(jìn)一步加重，而且還能為炎癥的消散創(chuàng )造一個(gè)良好的條件。要盡快用藥，采用外用藥控制病情的發(fā)展。

　　病情在恢復期間，要避免受潮、受寒冷等環(huán)境因素刺激，因這些不良的環(huán)境因素對關(guān)節、肌肉、神經(jīng)等組織可誘發(fā)炎癥的產(chǎn)生，還要避免過(guò)度勞累，因過(guò)勞會(huì )刺激關(guān)節及周?chē)M織再度炎變，而導致病情的復發(fā)。再者可以適當增加戶(hù)外活動(dòng)、鍛練，盡量避免長(cháng)期臥床休息。

　　中醫灸療

　　在選擇中醫灸法的同時(shí)應當清楚，骨刺不是一天兩天形成的，是經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間累積而成，所以，需要長(cháng)期堅持。

　　取穴：大杼穴、腎俞穴、命門(mén)穴、中脘穴、足三里穴

　　灸法：以上穴位，使用鎮痛灸或健康灸貼敷，鎮痛灸每日一貼，每帖8-12小時(shí)，健康灸每日一貼，每帖30-40分鐘，每次2~3個(gè)穴位即可。