下面說(shuō)一說(shuō)中醫的多靶點(diǎn)問(wèn)題。中醫藥的多靶點(diǎn)不是說(shuō)某一個(gè)藥物的多靶點(diǎn)，而是治法的多靶點(diǎn)。中藥的一個(gè)藥物的多靶點(diǎn)肯定是不夠的，尤其在腫瘤的治療方面，它需要多方面、多手段來(lái)共同配合。我現在在臨床上刺血、拔罐、艾灸、火針、外用藥物，效果非常好。我火針用得也多，火針的確比針刺起效快。

　　為什么治療腫瘤的藥要狠、要猛？因為良性腫瘤的發(fā)展過(guò)程會(huì )比較慢，給大家治療留有時(shí)間。而惡性腫瘤往往發(fā)展迅速，它不給醫生很多時(shí)間去琢磨、辨證、嘗試，所以用藥一定要準。

　　所以，我們在臨床上要非常熟悉藥性，這樣才能更好地運用，在準確把握藥性之后，抓準了就要狠，藥不狠，壓不住病邪。我在臨床上除了砒霜沒(méi)用過(guò)，其他的有毒性藥物基本都用過(guò)，而且自己也嘗過(guò)。下面我給大家講一講這些藥物的用法。

　　蟾皮，味辛，性涼，有毒。歸心、肝、脾、肺經(jīng)。能解毒散結、消積利水、殺蟲(chóng)消疳。主治痢疽、疔瘡、發(fā)背、瘰疬、惡瘡、癥瘕癖積、膨脹、水腫、小兒疳積、破傷風(fēng)、慢性咳喘。

　　蟾皮是我在治療腫瘤時(shí)用得最多的一個(gè)藥。民間癩蛤蟆治腫瘤的偏方特別多。那蟾皮應該怎么用？我做過(guò)很多的嘗試，比如我最早把蟾皮打成粉，裝膠囊，打完粉以后里頭好多黏絮狀的東西，有許多粗纖維，效果不好，而且生用促進(jìn)出血，我就不敢用了。

　　后來(lái)我就把蟾皮用火烤，烤完了以后熬水，有的病人吃了會(huì )吐。為了治這個(gè)吐，我想過(guò)好多方法，用竹茹、旋覆花、生赭石防治蟾皮嘔吐，效果不明顯。正確吃蟾皮的方法是從患者那里得來(lái)的，患者在吃燒干蟾過(guò)程中找到不吐的方法，他先把蟾皮用暗的炭火烤焦黑了，之后在案板上用搟面杖搟壓，把硬疙瘩檢出來(lái)去掉，剩下的裝膠囊，這樣吃就不吐了。

　　前段時(shí)間病房有一個(gè)卵巢癌的病人，腫瘤破裂出血，腹腔里全是血，抽出來(lái)腹水全都是血性的。她根本吃不進(jìn)去藥，我們最后采取藥物納肛，結果效果也很好。臨床上我們用蟾皮來(lái)治療肺癌、肝癌、胃腸癌，效果非常好。它還有利水的作用。所以它也可以治療腫瘤引起的腹水。

　　蟾皮有強心的作用，六神丸里面有蟾酥，蟾酥的強心作用很強，服用可能會(huì )出現心慌。我們臨床上用蟾皮要烤完了再用，這樣沒(méi)有了心臟毒性。古人怎么處理它的呢？把蟾酥放在酒里，給酒加熱，慢慢蒸發(fā)，酒蒸發(fā)之后蟾酥的心臟毒性就不大了。我現在是拿炭火烤，溫度肯定超過(guò)110℃，所以它的副作用就更小了，患者服用了以后就不會(huì )出現心慌了。

　　另外，蟾皮止血的作用非常強。假如胃腸道腫瘤出血止不住，那怎么辦？燒干蟾口服就能止血。

　　曾治過(guò)秦皇島市一石姓女患者，為胃印戒細胞癌（IV期），在北京某腫瘤醫院行開(kāi)腹探查術(shù)后即便血，生活質(zhì)量差，不能化療，血紅蛋白56g/L，大便潛血（++++），遍服中西藥物無(wú)效，予口服燒干蟾每日10g，濃煎飯后頻服，3日就無(wú)血便，大便潛血（+），7日后大便潛血（-），之后一直未見(jiàn)便血。還有就是放射性腸炎，放療以后腸炎出血也不好治，燒干蟾有很好的效果。后來(lái)也嘗試治療過(guò)一個(gè)卵巢癌出血的，效果也很好。但針對肺癌的咳血，效果并不理想。可見(jiàn)燒干蟾并不能治療所有腫瘤的出血。

　　燒干蟾對淋巴腫瘤的治療效果很理想。腫瘤出現骨轉移的，西醫會(huì )有很多辦法，但針對淋巴轉移的除了放療外的實(shí)用方法并不多。所以說(shuō)蟾皮針對淋巴癌的治療作用能補充西醫治療的不足。治療淋巴瘤可以和壁虎這兩個(gè)藥放在一起用。

　　蟾皮針對皮下的腫瘤效果也很好，以皮走皮。皮下轉移也是惡性腫瘤的轉移方式之一，轉移數目多且全身各個(gè)部位皆可出現，目前治療方法不多且效果并不理想，應用燒干蟾一般30天左右皮下轉移癌可消失。皮下轉移瘤，西醫辦法不多，蟾皮往往能取得比較好的效果。

　　姓女患者，為廣泛期小細胞肺癌，因經(jīng)濟拮據，僅予一療程放療，放療后不足2個(gè)月，手背及后背可見(jiàn)3個(gè)皮下轉移灶，最大者2.0cm×2.0cm，每日口服燒干蟾10g，一月后皮下轉移灶消失。針的效果也很好，用火針圍著(zhù)腫瘤扎，扎完之后腫瘤一下就變軟了。

　　壁虎，咸，寒，有小毒。能祛風(fēng)，活絡(luò )，散結，定驚，解毒。主治骨髓炎，淋巴結結核，腫瘤，中風(fēng)癱瘓，歷節風(fēng)痛，風(fēng)痰驚癇，瘰疬，惡瘡。

　　《本草綱目》記載其可以“治中風(fēng)癱瘓，手足不舉，或歷節風(fēng)痛，及風(fēng)痙驚癇，小兒疳痢，血積成痞，厲風(fēng)瘰疬；療蝎螫。”我在臨床上用壁虎可以治療食管癌、胃癌、腸癌、肺癌、乳腺癌、骨肉瘤、肝癌、腦瘤、淋巴腫瘤等。

　　有人說(shuō)我壁虎用量太大了，我在臨床上壁虎可以用到30克。其實(shí)壁虎的毒性并不大，是一個(gè)很安全的藥，古代怎么處理壁虎毒性呢？拿銅勺炒一下就行了。我臨床上應用壁虎十幾年了，并沒(méi)有什么大的副作用出現，只有一個(gè)患者把壁虎研成粉，吃了10克后出現了嘴麻，嘴唇腫脹，停藥后癥狀很快就消失了。

　　壁虎祛風(fēng)的作用很強，祛風(fēng)也能勝濕，所以它用來(lái)治療跟風(fēng)相關(guān)的腫瘤，如原發(fā)性腦瘤和轉移性腦瘤、肝癌屬于夾風(fēng)的腫瘤有較好療效。也可以用來(lái)治療食管癌、胃癌、腸癌、肺癌、乳腺癌、骨肉瘤、肝癌、腦瘤、淋巴瘤。

　　壁虎還有一個(gè)特點(diǎn)，它不像蟾皮，胃不好的患者吃了以后會(huì )出現胃不舒服，壁虎沒(méi)有這個(gè)缺點(diǎn)。壁虎的味道實(shí)際上有點(diǎn)臭，恰恰這種臭穢能醒脾開(kāi)胃，讓人吃了以后吃飯增加。這一點(diǎn)恰恰可以彌補蟾皮的不足，它的這個(gè)臭味反而成了它的優(yōu)點(diǎn)。臨床上好多毒性藥會(huì )傷脾胃，但壁虎是不傷脾胃的。

　　壁虎對于淋巴腫瘤的治療效果很好。淋巴轉移是腫瘤轉移的常見(jiàn)途徑之一，目前西醫治療淋巴轉移藥物較少，效果不滿(mǎn)意。中醫學(xué)認為淋巴結腫瘤是痰濕凝結，但是不能簡(jiǎn)單地認為用化痰散結藥物就能治療淋巴轉移灶，因為痰濕的形成與瘀有關(guān)，瘀和痰濕互為因果，要治療痰濕的同時(shí)要兼顧化瘀。

　　壁虎能溫化痰濕、行血化瘀，自然可治療淋巴結轉移。而且痰濕為脾胃所生，如脾胃虛弱，運化無(wú)力，痰濕內生，則淋巴結不易消。壁虎臭穢，可以醒脾化濕健胃，部分患者服用壁虎后食欲大增，相對于其他抗腫瘤藥多傷胃而言不能不說(shuō)是一大優(yōu)點(diǎn)。

　　我們全身很多地方都有淋巴結，腹股溝淋巴結和頸旁淋巴結是兩個(gè)概念，它們都跟痰濕有關(guān)系，但是不同部位的淋巴結腫瘤的寒熱性質(zhì)是不同的，轉移到頸部、鎖骨上、縱隔淋巴結的腫瘤多是痰濕夾火，在治療上須加清熱化痰藥物，如貓爪草、海浮石、青礞石等；轉移到腹腔、腹股溝淋巴結的腫瘤多是痰濕夾寒，需加溫化寒痰的藥物，如白芥子、附片、干姜等；轉移到腹股溝淋巴結的腫瘤則多與肝寒有關(guān)，可以加荔枝核、橘核等藥物。不同的部位有不同的治法，但是痰濕是核心病機。

　　斑蝥，性寒，味辛，有大毒。入大腸、小腸、肝、腎經(jīng)，是治療骨肉瘤的主藥。據《神農本草經(jīng)》記載，斑蝥可以治療癰疽、潰瘍、癬瘡等病證，具有攻毒蝕疽、破血消瘀等作用。近年來(lái)斑蝥被廣泛應用于治療胃癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、腸癌等，取得了較好療效。對肺癌、骨及軟組織肉瘤等也有一定療效。

　　20世紀50年代，西安有一個(gè)老中醫應用斑蝥治好了一例肝癌患者，后來(lái)全國有很多人研究斑蝥，也有很多廠(chǎng)家生產(chǎn)斑蝥素、斑蝥酸鈉。

　　有人說(shuō)斑蝥特別可怕，因為有毒，不好用。其實(shí)不然，斑蝥取效與否關(guān)鍵是看應用方法。應用斑蝥要注意炮制和服用的方法，生斑蝥的毒性比較大，可以用米炒一下，先去頭、足、翅膀。將一枚雞蛋打碎攪勻，放完整斑蝥2個(gè)大者或4個(gè)小者，可以放點(diǎn)鹽，它有苦味，蒸半小時(shí)后，去斑蝥，只吃雞蛋，每日晨起飯前吃一次即可。

　　我在臨床上應用斑蝥主要是用來(lái)治肉瘤，從這么多年的應用經(jīng)歷來(lái)看，斑蝥治療肉瘤的效果很好。我曾應用斑蝥配合六味腎氣丸、陽(yáng)和湯治療200余例骨肉瘤患者，1年、2年、3年生存率分別為85.7%、60.7%、35.7%，取得很好療效。其中2年生存率與純西醫治療比較有明顯提高，其近期療效明顯好于純西醫治療。很少出現新轉移及局部復發(fā)。該藥可明顯緩解臨床癥狀，尤其是止痛作用好，臨床觀(guān)察一般1周內疼痛減輕，1個(gè)月內疼痛消失。

　　斑蝥的副反應需要我們重視，有的患者服用以后可能出現小便燒灼感，輕微惡心，偶有腹痛，極少見(jiàn)輕微惡心。該藥對心肌有一定損害。中藥金錢(qián)草、澤瀉、茯苓等藥可解斑蝥的毒。

　　金錢(qián)白花蛇，甘、咸，溫，有毒。歸肝經(jīng)。功能祛風(fēng)，通絡(luò )，止痙。用于治療風(fēng)濕頑痹，麻木拘攣，半身不遂，抽搐痙攣，破傷風(fēng)，麻風(fēng)疥癬，瘰疬惡瘡等。

　　現在金錢(qián)白花蛇的市場(chǎng)價(jià)格很高，金錢(qián)白花蛇用于治療風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕的比較多，它用于治療腫瘤骨轉移有很好的效果。我們知道骨是風(fēng)濕邪氣容易積聚的地方，金錢(qián)白花蛇能夠祛風(fēng)除濕，所以它治療骨轉移效果滿(mǎn)意。而且金錢(qián)白花蛇能夠促進(jìn)骨質(zhì)的生長(cháng)恢復。另外，促進(jìn)骨愈合最好的是小河螃蟹腿，把小河螃蟹搗爛成泥包在患處，效果非常好，比續斷、蜈蚣、自然銅都好用。

　　曾有一個(gè)王姓男患者，76歲，北京市人。2003年9月初在北京某醫院行右腎透明細胞癌切除術(shù)，術(shù)后5個(gè)月出現右髂骨轉移，疼痛，多次應用帕米磷酸二鈉，配合局部放療4000cGY/20次，疼痛緩解。2004年5月18日找我就診，時(shí)見(jiàn)一般情況好，偶有咳嗽，時(shí)有腰酸，納可，大小便正常，舌暗紅，脈寸滑。辨證是肺腎俱虛、痰熱蘊肺。

　　藥用土茯苓30g、蜈蚣3條、熟地30g、山萸肉30g、山藥30g、澤瀉20g、茯苓20g、丹皮15g、土元3g、補骨脂30g、野菊花20g、小白花蛇1條（單煎）、百部20g、壁虎30g、雞內金30g、地龍15g，每日一劑，水煎服，配服金龍膠囊。前后服藥6個(gè)月后復查右髂骨骨皮質(zhì)幾近修復。

　　再者，金錢(qián)白花蛇對乳腺癌的治療效果很好。金錢(qián)白花蛇散結的力量很強。有時(shí)候遇到西醫無(wú)法手術(shù)的乳腺腫瘤，中醫常規藥也不好使，用上金錢(qián)白花蛇，原來(lái)無(wú)法消的乳腺結節很快就消下去了，臨床上一般都是打成粉沖服。

　　干姜味辛，性熱。歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)。功能溫中散寒，回陽(yáng)通脈，溫肺化飲。臨床上常用于脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，肢冷脈微，寒飲喘咳。

　　一個(gè)很常見(jiàn)的也是西醫特別頭疼的癥狀，就是化療、放療后患者厭油膩，有時(shí)候一點(diǎn)兒油腥都不吃。這是一個(gè)密云的乳腺癌患者給了我啟發(fā)，她乳腺癌術(shù)后化療后13年連一滴油都不吃。當時(shí)我用的有干姜，后來(lái)發(fā)現患者復診時(shí)說(shuō)可以吃一點(diǎn)油了，吃一點(diǎn)肉也不覺(jué)得煩了，后來(lái)我體會(huì )就是干姜起了作用。

　　后來(lái)我針對很多腫瘤病人化療以后出現的厭油膩的癥狀，用藥時(shí)加上干姜，癥狀就可以得到很大的緩解。因為干姜過(guò)于辛辣，可用南方的姜絲糖代替，也可以吃醋泡姜，每天少量嚼服。但實(shí)際上遍查歷代本草，未見(jiàn)有關(guān)于干姜治療化療后厭油膩這一功效的記載。

　　烏梅味酸、澀，性平。歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)。功能斂肺，澀腸，生津，安蛔。可用于治療肺虛久咳，久瀉久痢，虛熱消渴，蛔厥嘔吐腹痛。

　　我們在臨床上可以看到很多頭頸部腫瘤的患者放療后會(huì )出現口干舌燥，不分春夏秋冬，不分任何場(chǎng)合，每天都要帶著(zhù)水瓶子，時(shí)時(shí)飲一口水潤潤干燥的喉嚨，非常不方便。現代醫學(xué)認為頭頸部腫瘤放療后損傷了唾液腺體，唾液腺不分泌唾液，所以會(huì )口干，而且放療對唾液腺體的損害是不可逆的，口干會(huì )伴隨終生的。

　　在2008年的時(shí)候，有一位福建省福州市的患者，鼻咽癌放療后長(cháng)期口干，口中無(wú)唾液，口黏拉絲，影響進(jìn)食，我當時(shí)想到曹操的望梅止渴故事，權且讓他嚼些烏梅試試治療他的口干，當時(shí)我只是說(shuō)說(shuō)而已，治療放療引起的口干并無(wú)信心。可患者對我的話(huà)認真執行，3個(gè)月后復診時(shí)說(shuō)口干明顯好轉了，可以每天不用帶水瓶了，喜悅之情溢于言表。后來(lái)用烏梅治療放療后口干歷試無(wú)不爽。

　　后來(lái)我查閱文獻，發(fā)現烏梅治療口干的記載比比皆是，如《別錄》稱(chēng)烏梅能“止下痢，好唾口干”。《本草圖經(jīng)》指出其能“主傷寒煩熱及霍亂燥，渴，虛勞瘦羸”。《本草求原》曰“治溲血、下血、諸血證，自汗，口燥咽干”，可見(jiàn)烏梅治療頭頸部腫瘤放療后口干是有依據的，只是沒(méi)人應用而已。

　　另外，剛才講的針刺療法對于治療化療后口干也有很好的效果。廉泉、金津、玉液是比較常用的穴位，點(diǎn)刺完了以后口干很快就會(huì )緩解，有時(shí)候針刺的效果比服藥還要快。

　　合歡皮，甘，平。歸心、肝、肺經(jīng)。功能解郁安神，活血消腫。可用于治療心神不寧，憤怒猶豫，煩躁失眠，跌打骨折，血瘀腫痛，肺癰，瘡癰腫毒。

　　臨床上常見(jiàn)肺鱗癌空洞咯血、貝伐珠單抗等引起的咯血，中西藥物治療的效果并不佳。我在辨證的基礎上加用合歡皮30克，水煎口服，有很好療效。緣由我思索合歡皮古代對肺癆咯血有效，肺癆往往病灶內用空洞，合歡皮有明顯祛痰和止血作用，單味合歡皮煎湯服，名黃昏湯，以作肺癰后期修復的有效藥物。鱗癌和應用貝伐珠單抗后容易病灶內也有空洞，故用之也有顯效。

　　有一個(gè)河南三門(mén)峽的患者，男性，52歲。2009年元月檢查確診左下肺低分化鱗癌。2011年4月11日在網(wǎng)絡(luò )上咨詢(xún)，主要癥狀是咳血，咳的血發(fā)暗紅，有時(shí)候會(huì )咳出像腐肉一些東西，每天早上凌晨大概五點(diǎn)左右會(huì )胸疼幾下，然后一天中就會(huì )咳好多次血，咳血比較稠，而且整口都是血，基本上沒(méi)有痰，血是暗紅色，像漆色，用云南白藥也止不住。2011年4月21日告知，經(jīng)過(guò)喝合歡皮后，咳血已經(jīng)停止。可見(jiàn)合歡皮對于腫瘤化療后引起的咳血、咯血有比較好的作用。

　　甘遂味苦，性寒，有毒。歸肺、腎、大腸經(jīng)。功能瀉水逐飲，消腫散結。用于治療水腫脹滿(mǎn)，胸腹積水，痰飲積聚，氣逆喘咳，二便不利，消腫散結。外用可治癰腫瘡瘍。

　　甘遂是一個(gè)很有意思的藥，“遂”是隧道，能夠走十二經(jīng)絡(luò )，祛十二經(jīng)絡(luò )濕邪，甘遂祛濕的作用比祛痰的作用強。因為甘遂能通行十二經(jīng)絡(luò )，所以它治療胸膜病變、大結胸證、腹膜轉移癌、腹膜炎、淋巴瘤、腸梗阻、脂肪肝的效果很好。

　　在臨床觀(guān)察中發(fā)現甘遂能抑制血管生成。我們學(xué)病理生理學(xué)的時(shí)候知道血管內皮受損時(shí)，脂類(lèi)容易沉積形成斑塊。血管生成不是單純的跟血瘀有關(guān)系，跟痰濕還有關(guān)系。而甘遂本身也能活血，它能抑制血管生成。而抑制血管生成也是目前腫瘤研究最熱點(diǎn)的方向。

　　甘遂對淋巴瘤有一定的效果，但是作用還是弱了一點(diǎn)，馬錢(qián)子的效果要比甘遂好。另外甘遂的利水作用非常快，但是又不如二丑快。甘遂對脂肪肝也有效果，這也是意外發(fā)現的，當時(shí)是有一個(gè)胃癌淋巴結轉移的患者，痰濕特別盛，用了十棗湯以后，雖然淋巴結轉移沒(méi)有控制住，但是他的脂肪肝沒(méi)了。

　　大戟苦，寒；有毒。歸肺、脾、腎經(jīng)。功能瀉水逐飲，消腫散結。用于治療水腫，臌脹，胸脅停飲，瘡毒癰腫，瘰疬痰核。

　　我平常也吃大戟，前一段時(shí)間霧霾比較重，我感覺(jué)痰就多起來(lái)了，我自己回家就喝大戟粉，喝完了以后痰就沒(méi)了，其實(shí)大戟一點(diǎn)兒也不可怕。

　　我在臨床上用大戟來(lái)治療小細胞肺癌，就是因為大戟能除頑痰。小細胞肺癌的病人吐痰特別多，往往能吐出來(lái)一小碗兒，而且質(zhì)地特別黏，有時(shí)候是冷凍狀的，也有的病人就是吐泡沫樣痰。針對這樣的患者，我就讓我的學(xué)生研究吐法，因為我們醫院沒(méi)有瓜蒂，用淡鹽水催吐的效果又不好。

　　后來(lái)我就親自嘗試用大戟跟乳香配合來(lái)催吐，因為有報道說(shuō)大戟有催吐作用，乳香的味道也很不好聞。好多毒藥我在給病人用之前都會(huì )自己先嘗試一下，我自己吃了沒(méi)事，一點(diǎn)都不可怕。大戟祛痰作用強一些，比甘遂要強一些。大戟對淋巴結腫瘤也有很好的作用。還有痔瘡，我覺(jué)得痔瘡的患者往往痰濕也比較重，所以患者會(huì )有下墜感。用大戟把痰濕清理下去，痔瘡就要好一些。

　　馬錢(qián)子苦、寒；有大毒。歸肝、脾經(jīng)。功能散結消腫，通絡(luò )止痛。可用于治療跌打損傷、癰疽腫痛，風(fēng)濕頑痹、麻木癱瘓，重癥肌無(wú)力等。

　　我這人不保守，關(guān)于馬錢(qián)子的用法，我最早就是按照馬培之的那種炮制方法，拿香油炸，外邊兒抹蜂蜜，再裹上點(diǎn)兒朱砂，剜著(zhù)吃，顏德馨老師也這么用。

　　后來(lái)有一個(gè)民間醫生告訴我，把馬錢(qián)子泡在水里，馬錢(qián)子上會(huì )出來(lái)好多泡沫，然后每天換水，泡夠7天的時(shí)候，馬錢(qián)子的皮能拿刀刮下來(lái)就可以了。再泡7天，拿刀切開(kāi)，把芯給剝開(kāi)，就能看到馬錢(qián)子的芯，把芯取出來(lái)，可以炮制一下外用。再把馬錢(qián)子頭用香油炸一下，研碎裝膠囊就可以用了。這種炮制方法的話(huà)相對安全一點(diǎn)兒，可以吃到6克，因為它的毒性已經(jīng)小多了。但是要注意一個(gè)問(wèn)題，馬錢(qián)子容易蓄積中毒，這是最可怕的。馬錢(qián)子服用過(guò)量中毒可引起肢體顫動(dòng)、驚厥、呼吸困難，甚至昏迷。

　　馬錢(qián)子能夠通絡(luò )止痛，對腦瘤引起的肢體不利有很好的作用。另外，馬錢(qián)子對惡性淋巴瘤也有一定的作用。有這樣一個(gè)病例，一個(gè)淋巴瘤的患者化療以后效果并不理想，后來(lái)就回家，有一個(gè)民間醫生給他一個(gè)方法，用馬錢(qián)子和甘遂這兩味藥分別跟雞蛋一起蒸，交替服用，后來(lái)腫瘤消失了。這說(shuō)明馬錢(qián)子治淋巴瘤有效。后來(lái)我在臨床中也應用馬錢(qián)子治療淋巴瘤，確實(shí)有效。而且馬錢(qián)子治淋巴瘤的功效要比蟾皮強。