流行性腦脊髓膜炎又稱(chēng)流行性腦膜炎（簡(jiǎn)稱(chēng)流腦），是由膜膜炎雙球菌引起的傳染病。臨床上以高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點(diǎn)和頸項強直為主要特點(diǎn)。任何年齡都可發(fā)病，但以?xún)和l(fā)病為主。

　　流行病學(xué)：

　　傳染源是帶菌者和患者，病原菌通過(guò)咳嗽、打噴嚏、說(shuō)話(huà)等由飛沫傳播。全年均可發(fā)病，但以冬春節發(fā)病較多，一般發(fā)病率從11月～2月開(kāi)始上升，2～4月達到高峰，5月后逐漸下降，南方則晚1～2月。兒童6個(gè)月～2歲發(fā)病率最高。

　　臨床表現：

　　潛伏期一般為2～3天。整個(gè)病程可大致分為以下四期：

　　上呼吸道感染期：與普通上呼吸道感染不易鑒別，主要表現為流涕、咽痛、發(fā)熱等癥狀，臨床上由于抗生素的廣泛使用，多數患兒感染中止于此期。

　　敗血癥期：此期細菌經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，并在血液中大量繁殖，引起患兒出現全身癥狀：高熱、頭痛、嘔吐、全身不適、煩躁不安或表情呆滯、皮膚粘膜出現出血點(diǎn)和瘀斑，隨著(zhù)病情的進(jìn)展，1～2天內可發(fā)展為腦膜炎期。

　　腦膜炎期：細菌侵入顱腦和脊髓，引起化膿性腦脊髓膜炎，表現為頭痛、頻繁嘔吐、頸項強直、囟門(mén)膨出、抽搐、驚厥，重者昏迷癥狀。

　　恢復期：患兒經(jīng)過(guò)合理治療，通常在2～5天進(jìn)入恢復期，體溫下降，意識逐漸恢復，一般在1～3周內可以痊愈。數患兒起病急驟，進(jìn)展迅速，病情兇險，如搶救不及時(shí)，24小時(shí)內危及生命，稱(chēng)為暴發(fā)型流腦。

　　診斷要點(diǎn)：

　　(1)多發(fā)生有冬春季節，兒童多見(jiàn)。

　　(2)有高熱、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及腦膜刺激癥等特征的臨床表現。

　　(3)腦脊液培養有腦膜炎球菌生長(cháng)。

　　(4)腦脊液檢查有白細胞升高，蛋白增加，糖減少、氯化物減低改變。

　　中醫治療，熱入營(yíng)分型以清營(yíng)泄熱為原則；熱入營(yíng)血型以氣營(yíng)兩清為原則。