每逢月經(jīng)來(lái)潮前或行經(jīng)時(shí)面目或肢體浮腫，經(jīng)后自然消退者，稱(chēng)為“經(jīng)行浮腫”。本病一般在月經(jīng)來(lái)潮前3～5天即開(kāi)始浮腫，經(jīng)凈后浮腫消退。以育齡婦女多見(jiàn)。中藥治療效果好，屬中醫的經(jīng)行前后諸證范圍，相當于西醫的經(jīng)前期緊張綜合征。經(jīng)行浮腫主要病因病理是脾腎陽(yáng)虛，水濕運化受困。也有肝郁氣滯，水濕宣泄不利。在經(jīng)期氣血下注沖任。脾腎愈虛或氣血壅滯，水濕泛溢肌膚而浮腫。治療以健脾溫腎利水為主，輔以調經(jīng)，如因氣滯者可予理氣行滯，化溫消腫。

　　【病因病理】

　　1.脾虛脾主運化水濕，脾能統血。當經(jīng)行之時(shí)，則血注于沖任而行經(jīng)，如因脾氣素虛經(jīng)行阻血下注沖任，氣隨血下，脾氣益虛，水濕內聚，泛于肌膚，而成浮腫。

　　2.腎虛腎主溫熙，腎虛則溫熙無(wú)力，腎陽(yáng)敷布受礙，經(jīng)行時(shí)經(jīng)血下注，陰盛于下，腎陽(yáng)更虛，溫熙乏力，不能化氣行水，故水泛而腫。

　　3.氣滯情志久郁，經(jīng)行不暢，氣機不利，升降失司，水道通調不利，水濕不運，水泛為腫。

　　【診斷要點(diǎn)】

　　1.根據每逢月經(jīng)前或月經(jīng)期出現面目或肢體浮腫，經(jīng)凈后浮腫逐漸自然消退進(jìn)行診斷。

　　2.需與慢性腎炎引起的浮腫及內分泌疾病如甲狀腺功能減退等引起的浮腫進(jìn)行鑒別。可作尿常規、腎功能、血肉分泌等檢查，必要時(shí)作婦檢J超等項檢查。

　　3.需與營(yíng)養不良性浮腫鑒別，尤其近年來(lái)盛行減肥節食，容易導致?tīng)I養不良，應予重視。

　　【辯證分型】

　　1.脾虛經(jīng)行面目四肢浮腫，按之沒(méi)指，脘悶腹脹，納少便溏，神疲乏力，經(jīng)行量多，色淡紅。苔薄白，舌淡，脈儒細。

　　2.腎虛型經(jīng)行面肢浮腫，下肢尤甚，按之凹陷不起，腰骶冷痛，大便溏薄，月經(jīng)后期，量少色淡。苔薄，舌淡，脈沉弱。

　　3.氣滯經(jīng)前或經(jīng)行面目及四肢腫脹，隨按隨起，少腹脹痛，經(jīng)行不暢，經(jīng)色偏暗。苔薄膩或白膩，脈弦。

　　【分型治療】

　　1.脾虛治法：健脾滲濕，調經(jīng)消腫。

　　2.腎虛治法：溫腎利水，調經(jīng)消腫。

　　3.氣滯治法：健脾理氣，調經(jīng)消腫。

　　【注意事項】

　　1.經(jīng)行浮腫與體質(zhì)虛弱（脾虛或腎虛）有關(guān)，還與氣血失調有關(guān)，因此平時(shí)參加適當的體育活動(dòng)，增強體質(zhì)，調和氣血，預防本病的發(fā)生。

　　2.經(jīng)行浮腫者平時(shí)飲食宜淡，少食腌制品或過(guò)分油膩的食物。

　　3.行經(jīng)之前適當控制水分攝入量，以免引起或加重水腫。

　　4.對于經(jīng)行水腫久治無(wú)效者，應進(jìn)一步作全身的內科檢查，明確水腫的病因，以確定治療方案。