既往,人們總把乳腺疾病當成女性專(zhuān)利,認為這是女人才得的病。其實(shí),這是非常錯誤的。男性也有乳頭和乳腺組織,也有可能患上乳腺疾病。
門(mén)診上我經(jīng)常會(huì )遇見(jiàn)有些男性,自訴乳房腫大伴有疼痛。一問(wèn)病史這些人大多是酒桌上的常客。男性體內也會(huì )有少量雌激素,雌激素都是通過(guò)肝臟代謝。過(guò)度飲酒會(huì )導致肝臟代謝功能受損,導致體內雌激素過(guò)多,在體內的累積后會(huì )促進(jìn)乳腺的發(fā)育,引起乳腺腫大,小的呈硬結狀,大的甚至如同女性乳房。經(jīng)常食用添加了雌激素飼料喂養的禽類(lèi)、肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)也會(huì )導致雌激素在體內累積,干擾和影響人體的內分泌平衡,為乳腺疾病發(fā)生提供了條件。另外一些藥物如果使用量不當,也會(huì )誘發(fā)乳腺疾病,如治療結核病的藥物“雷米封”,其化學(xué)分子結構與雌激素的分子結構十分相近,對人體所起的作用也類(lèi)似于雌性激素。
針對以上情況,建議消除誘因,禁酒,少食雌激素高的食品,換掉致增生的藥物。必要時(shí)可給予中藥對癥處理。
除了乳腺增生,男性也會(huì )得乳腺癌。雖然男性乳腺組織比女性少,乳腺癌發(fā)病率也較低,但男性因胸部比較平坦,腫瘤即使較小,癌細胞也會(huì )在較短的時(shí)間內侵入皮膚、肌肉、腋下淋巴結以及身體的其他器官,因此若他們患乳腺癌后,癌細胞的擴散時(shí)間一般只有幾個(gè)月。病因可能與乳腺腫瘤家族史、體內雌激素增多或服用雌激素類(lèi)藥物、性染色體異常、接觸放射性物質(zhì)、乳腺局部損傷有關(guān)。由于人們普遍對男性乳腺癌的防范意識差,常規體檢項目中也沒(méi)有涉及到男性乳腺檢查,很多人一經(jīng)發(fā)現就已經(jīng)是晚期了。男性乳腺癌的治療同女性乳腺癌相似,需手術(shù)、放化療、內分泌治療等。但具有年齡較高、病程長(cháng)、預后差的特點(diǎn)。多數報道認為,治療后總的5年生存率比較,男性5年、10年生存率均略低于女性。因此欲改善男性乳腺癌的預后亦在于早期發(fā)現、早期診斷、早期治療。
為了預防乳腺癌,男性也還要掌握家族的遺傳史,了解家族中是否有人出現過(guò)這種癥狀并充分引起重視;定期檢查。至少每月一次,手指檢查乳頭周?chē)慕M織和腋窩淋巴結。如果乳房摸起來(lái)有結節或出現硬塊,甚至乳頭出現溢乳、溢水等,就應盡快就醫。