【方劑名】

　　麻黃附子甘草湯

　　【出處】

　　《傷寒論》

　　【組成】

　　麻黃6克（去節），甘草6克（炙），附子3克（炮）。

　　文章導航

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　　甘草

　　【方歌】

　　麻黃附子甘草湯，傷寒兩感陽(yáng)氣傷。此方原來(lái)無(wú)里癥，助陽(yáng)發(fā)汗保安康。

　　【方解】

　　麻黃細辛附子湯與麻黃附子甘草湯均治陽(yáng)虛外感風(fēng)寒證。但前方證病重勢急，外寒與里寒均較重，故以麻、附配細辛，助陽(yáng)發(fā)汗，使表里之邪速解，后方證病輕勢緩，故用麻、附配甘草，助陽(yáng)益氣而微發(fā)汗，使表里之邪緩解。此正是“病有輕重，治有緩急”之義。

　　【功效】

　　解表散寒，固本通陽(yáng)。

　　【主治】

　　少陰病，惡寒身疼，無(wú)汗，微發(fā)熱，脈沉微者。

　　【用法】

　　上三味，用水700毫升，先煮麻黃一二沸，去上沫，納諸藥，煮取300毫升，去滓，分二次溫服

　　【配伍特點(diǎn)】

　　麻黃、附子一散一補，固本通陽(yáng)，則病去而不傷陽(yáng)氣。

　　【加減化裁】

　　若表證微熱，受寒較輕者，去細辛加甘草。

　　【禁忌】

　　斟酌。

　　【文獻摘要】

　　1、《準繩·傷寒》：“麻黃、甘草之甘以散表寒，附子之辛以溫寒氣。”

　　2、《金鑒》：“此少陰脈而表反熱，便于表劑中加附子以預固其陽(yáng)，是表熱陽(yáng)衰也。夫發(fā)熱無(wú)汗太陽(yáng)之表，脈沉但欲寐少陰之里，設用麻黃開(kāi)腠理，細辛散浮熱，而無(wú)附子以固元陽(yáng)，則太陽(yáng)之微陽(yáng)外亡。惟附子與麻黃并用，則寒邪散而陽(yáng)不亡，此里病及表，脈沉而當發(fā)汗者，與病在表脈浮而發(fā)汗者徑庭也。”

　　3、《古方選注》：“以熟附固腎，不使麻黃深入腎經(jīng)劫液為汗，更妙在甘草緩麻黃，于中焦取水谷之津為汗，則內不傷陰，邪從表散，必無(wú)過(guò)汗亡陽(yáng)之慮矣。”

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　　【制作方法】

　　麻黃（二兩去節）甘草（二兩炙）附子（一枚炮去皮）

　　上三味．以水七升．先煮麻黃一二沸．去上沫．納諸藥．煮取三升．去滓．溫服一升．日三服．

　　經(jīng)云．少陰病．得之二三日．麻黃附子甘草湯微發(fā)汗．而即自注云．以二三日無(wú)里證．故微發(fā)汗也．按少陰與太陽(yáng)為表里．三陰經(jīng)中．惟少陰尚有汗解之理．以二三日之少陰病．而無(wú)吐利煩躁嘔渴之里證．則邪未深入．微發(fā)汗者．即和解之義．故可撤細辛之向導．而但以甘草梢殺麻黃之力．更得熟附固陽(yáng)．自無(wú)強責汗之弊．此又少陰溫經(jīng)散邪之緩法也．