“望”:勿涂口紅勿刮舌面

　　“望診”主要是醫生通過(guò)視覺(jué)獲得與診斷有關(guān)的信息，自覺(jué)或不自覺(jué)地掩蓋自己的表象會(huì )影響醫生的望診的結果，導致誤診。現在的化妝藝術(shù)很容易以假亂真，如一個(gè)萎黃的面色本來(lái)是脾虛證的表現，經(jīng)過(guò)面部化妝后紅潤的面色可能會(huì )使醫生不能正確診斷;口紅會(huì )讓一個(gè)因陽(yáng)虛而唇色蒼白患者變成氣血調和的“常人”.看病前不要化妝，讓醫生看到一個(gè)真實(shí)的你，有助于診斷。

　　“望舌”是中醫望診的一個(gè)重要內容，醫生希望能夠看到患者真實(shí)的舌苔、舌色。有些患者早晨刷牙時(shí)拼命用牙刷刮舌面，目的是給醫生看一個(gè)漂亮的舌頭，但恰恰是因為這樣讓病看不明白、不準確。舌苔的不同顏色代表不同的病證，如黃色的舌苔是熱證、灰黑而潤的舌苔是寒證，如果患者來(lái)看病前喝一罐橙汁或者濃咖啡將舌苔染成黃色或灰黑色，熱證或寒證的誤診就可能出現了。

　　此外，望舌時(shí)往往有些患者將舌頭伸得長(cháng)長(cháng)的、尖尖的，為的是讓醫生看得更全面，他哪知道不管什么顏色的舌頭(舌色)，伸得太緊太尖就變成代表熱證的紅色舌象。伸舌頭時(shí)應該放松、自然，舌面充分展開(kāi)，舌長(cháng)的三分之一伸出口外就可以了。

望聞問(wèn)切”有技巧" src="http://img.jianke.com/article/201503/938258548-20150326182616157.jpg" />

　　聞：勿吃口香糖勿壓抑咳嗽

　　“聞診”是醫生根據患者發(fā)出的氣味和聲音來(lái)判斷疾病，香水或口香糖會(huì )掩蓋患者的氣味。此外，患者發(fā)出聲音的強弱等對疾病的診斷也很有用，不要刻意地渲染或抑制自己的聲音，如看咳嗽病時(shí)既不要怕醫生聽(tīng)不見(jiàn)而大聲咳嗽，也不用忍住不咳嗽而兩眼淚漣漣。

　　患者應該注意到，盡管醫生有職業(yè)道德要求其對所有患者一視同仁，但邋遢的身體氣味是任何人都不愿意聞到的。另外，還包括酒氣、口嚼大蒜等氣味。

　　問(wèn)：勿籠統說(shuō)“熱氣”“好虛”

　　“問(wèn)診”是醫生聆聽(tīng)患者的訴說(shuō)的診斷方法。要注意重點(diǎn)突出，不要籠統地用“熱氣”、“消化不好”、“全身不舒服”、“覺(jué)得好虛”來(lái)回答醫生的第一個(gè)提問(wèn)。

　　當醫生問(wèn)你哪里不舒服或需要什么幫助時(shí)，應該用臨床癥狀(如頭痛、全身乏力等)或客觀(guān)體征(如發(fā)熱、皮疹)等準確描繪自己的病情。當醫生問(wèn)這些情況有多長(cháng)時(shí)間時(shí)，很多患者不管患病長(cháng)短總是用同一個(gè)詞回答：“好耐(好久)”,再問(wèn)時(shí)仍然是“好耐”,死活不肯用年、月、日說(shuō)出時(shí)間的長(cháng)短，真是急死人。

　　講述完上述主訴后，患者應該將疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化、治療經(jīng)過(guò)、用藥情況、治療結果簡(jiǎn)明準確地告訴醫生，不要加太多的形容詞。患者還要將自己的既往病史、家族病史、個(gè)人的特殊情況(過(guò)敏藥物、飲食特別嗜好等)適當告訴醫生，女患者必要時(shí)還需補充月經(jīng)、孕育情況。

　　當醫生再有提問(wèn)時(shí)，按照客觀(guān)情況如實(shí)回答，有時(shí)可用“是”或“沒(méi)有”即可。對老年記憶力差的患者或病情復雜的患者，如果能將病情用紙記下來(lái)，不失為一個(gè)好辦法。

　　切：看病前勿快走勿穿連衣裙

　　最后是“切診”,主要是按脈和觸按全身各部位。快速的走動(dòng)會(huì )影響脈象，最好在診室外休息數分鐘后再看病。按脈時(shí)均勻呼吸，肌肉放松。同時(shí)，有些疾病的檢查需要觸按胸、腹部，女患者不要穿連衣裙，以方便檢查。