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近代名醫--新安藥學(xué)家陳嘉謨

2014-12-09 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:陳嘉謨(1486年-1570年),字廷采,號月朋子,今安徽祁門(mén)縣二都(西鄉石墅)人,有文獻記載稱(chēng)其曾任明朝御醫。陳嘉謨特別重視本草學(xué),說(shuō)“不讀《本草》,無(wú)以發(fā)《素》、《難》治病之玄機,是故《本草》也者,方藥之根柢,醫學(xué)之指南也”。

  陳嘉謨年少時(shí)天性聰穎,攻讀儒學(xué),且博學(xué)多才,在詩(shī)、詞、賦和書(shū)法等方面均有建樹(shù),后因體弱多病,遂鉆研醫藥學(xué)知識,并終以醫藥造諧深厚且頗有建樹(shù)而著(zhù)稱(chēng)于世。

  陳嘉謨由儒入醫,尤其喜好金元四大家的醫學(xué)著(zhù)作及其學(xué)術(shù)思想,受李杲和朱丹溪思想的影響最大。其畢生精研醫學(xué),以醫鳴世,雖幾度喬遷,總為從游者甚眾。其善于通過(guò)臨證實(shí)踐,悉心進(jìn)行經(jīng)驗總結,他認為《大觀(guān)本草》“意重寡要”,明代著(zhù)名醫家王綸的《本草集要》“詞簡(jiǎn)不賅”,而明代嘉靖年間四大名醫之一、新安祁門(mén)人汪機的《本草會(huì )編》對本草的記述雖力求詳細,但“雜采諸家而迄無(wú)的取之論,均未足以語(yǔ)完書(shū)也”。因此,他對前人之本草著(zhù)述進(jìn)行整理,結合自己心得和經(jīng)驗加以補充,于明代嘉靖三十八年(1559年)開(kāi)始撰寫(xiě),歷經(jīng)了七年時(shí)間并且五易其稿,于嘉靖四十四年(1565年)在其八十歲高齡時(shí)撰寫(xiě)成書(shū),名《本草蒙筌》。《本草蒙筌》是陳嘉謨用來(lái)教授弟子的本草講稿,意為童蒙作也。筌者,取魚(yú)具也,漁人得魚(yú)由于筌。正如他在“自序”中寫(xiě)道:“予少業(yè)舉子,尋以體弱多病,遂留意軒岐之術(shù)于凡三代以下諸名家,有裨衛生者,罔不遍閱精擇之”。

  《本草蒙筌》共十二卷,又名《撮要便覽本草蒙筌》,是中醫藥學(xué)的重要文獻著(zhù)作之一。全書(shū)敘述了藥性總論,收載了藥物742味,系統地記述了各類(lèi)藥材的產(chǎn)地、收采、儲藏、鑒別、炮制、性味、配伍、服法等。并按草(上、中、下)、谷、菜、果、石、獸、禽、蟲(chóng)、魚(yú)、人十部分類(lèi),附有其本人之按語(yǔ),其中447種藥材還繪有藥圖。具有消食功能的雞內金、行氣止痛的青木香、止血散熱的血余炭等特效藥,均首見(jiàn)于該書(shū),至今仍為中醫臨床上的常用藥。陳嘉謨還十分強調了藥物產(chǎn)地與藥效的密切關(guān)系,說(shuō)“地勝藥靈”,推崇蘄州艾、綿黃芪、上黨參、交趾桂、齊州半夏、華陰細辛、寧夏柴胡、甘肅枸杞、新安的白術(shù)、懷慶的山藥與地黃等“道地藥材”。他還認為雖為同一種藥,但顏色、產(chǎn)地等不同,療效也就存在差異,例如:術(shù)分蒼白,白者能補,有斂汗之效,蒼者有發(fā)汗之能;當歸有馬尾當歸與蠶頭當歸之分;芍藥有赤白二種,赤芍能瀉能散,白芍藥能補能收;風(fēng)寒咳嗽南五味為奇,虛損勞傷北五味最妙。該書(shū)內容不少是采用韻語(yǔ)對仗寫(xiě)成,不僅便于弟子及后學(xué)者記誦,而且對于后學(xué)臨證用藥提出了嚴謹的科學(xué)理論與用藥方法。

  《本草蒙筌》還對后代中藥炮制的發(fā)展產(chǎn)生了較大影響,書(shū)中明確論述了對加入輔料炮制藥物所起的作用,在介紹了歷代名家經(jīng)驗的同時(shí),遵古而不泥,提出了自己的獨創(chuàng )與見(jiàn)解。更為可貴的是陳嘉謨第一次在理論上提出了中藥的炮制原則及“火候”是中藥炮制領(lǐng)域中核心的基礎理論之一,首倡“緊火”的運用。他認為中藥炮制是否得法,直接影響中藥的臨床療效,故提出:“凡藥制造貴在適中,不及則功效難求,太過(guò)則氣味反失”。這些都是中藥炮制方法分類(lèi)的開(kāi)始。

  《本草蒙筌》由歙人許國作序,王肯堂校刊,于嘉靖四十四年(1565年)及萬(wàn)歷元年(1573年)相繼刊行,首刊比李時(shí)珍的《本草綱目》1590年問(wèn)世早了整整25年,其一些寶貴經(jīng)驗被李時(shí)珍的《本草綱目》以及名醫繆希雍(江蘇常熟人)的《炮炙大法》全文輯入,不僅對我國的中醫藥事業(yè)產(chǎn)生了較大影響與促進(jìn),而且有幾個(gè)不同的版本藏書(shū)于日本的杏雨書(shū)屋,對國外醫藥學(xué)的提高也起到了積極的推動(dòng)作用。1935年,曹炳章先生重校并將其編入《中國醫學(xué)大成》。北京中醫藥大學(xué)、中國中醫科學(xué)院、北京圖書(shū)館、上海中華醫學(xué)會(huì )等均藏有明代不同時(shí)期的《本草蒙筌》刻本。李時(shí)珍在《本草綱目》第一卷開(kāi)頭所列出自己曾經(jīng)參考過(guò)的“歷代諸家本草”書(shū)目中,陳嘉謨的《本草蒙筌》赫然在目。并且評價(jià)《本草蒙筌》“每品具氣味、產(chǎn)采、治療、方法,創(chuàng )成對語(yǔ),以便記誦”。贊賞該書(shū)“間附陳氏己意于后,頗有發(fā)明,便于初學(xué),名曰《蒙筌》,誠稱(chēng)其實(shí)”。陳嘉謨也因此書(shū)被稱(chēng)為古代新安著(zhù)名的藥物學(xué)家。

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