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吐逆滑泄

吐逆滑泄容易和什么癥狀混淆

吐逆，病甚則腹脇脹滿(mǎn)，吐逆不入食。頭如針刺汗微微，吐逆黏滑全沉細。可能引起營(yíng)養不良，身體虛弱，甚至水、電介質(zhì)雜亂。
滑泄，瀉久不止，大孔如竹筒，直出無(wú)禁者，氣將脫也，訶子散。腸虛滑瀉證，以大便失禁為辨證要點(diǎn)。下利傷陽(yáng)，久瀉久痢，陽(yáng)氣虛衰，大腸失固攝之用，因而下利無(wú)度，甚則大便失禁或脫肛。大腸陽(yáng)氣虛衰，陽(yáng)虛則陰盛，寒從內生，寒凝氣滯，所以腹部隱痛，喜熱喜按。舌淡苔白滑，脈沉弱，均為陽(yáng)虛陰盛之象。
吐逆也包括神經(jīng)性吐逆，又稱(chēng)心因性吐逆。多見(jiàn)于女性。吐逆往往在進(jìn)食后俄然發(fā)生，一般無(wú)有顯著(zhù)惡心感受，吐逆不吃力，吐逆量不多，不影響食欲和食量，常在吐逆后即可進(jìn)食，是以年夜都無(wú)較著(zhù)營(yíng)養障礙。神經(jīng)性吐逆伴有夸張、做作，易受暗示，俄然爆發(fā)，間歇期完全正常。此外，有些患者接觸某些印象不良的刺激物，如某些食物、藥物，甚至某些特定的景物，也能引起吐逆。以一再爆發(fā)的吐逆為特征，無(wú)器質(zhì)性病變作為基本，常與心理社會(huì )身分有關(guān)。可以看作是精神身分的軀體反映。本病患兒性格缺陷較著(zhù)，不少患兒具有癔病性格：自我中心，暗示性強，常在不良心理身分浸染下發(fā)病。
滑泄又稱(chēng)滑瀉，除了指腹瀉不止，又包括精液滑精，指夜間無(wú)夢(mèng)而遺，甚至清醒時(shí)精液自動(dòng)滑出的病癥。滑精是遺精的一種，是遺精發(fā)展到了較重的階段。在隋唐以前醫家認為遺精是虛勞所致。有“夢(mèng)失精”、“夢(mèng)泄精”，“精漏失”等不同病名。精液滑泄是由腎虛精關(guān)不固所致。至元代朱丹溪，除繼承前人主虛之說(shuō)外，認為滑精與濕熱下注，擾動(dòng)精室有關(guān)。在《丹溪心法·遺精》篇中說(shuō)：“精滑專(zhuān)主濕熱，黃柏、知母降火，牡蠣粉、蛤粉燥濕”。指出了滑精又有實(shí)證的一面。證之臨床滑精以腎虛不能攝精為多見(jiàn)。治療滑精以溫陽(yáng)補腎、固精止遺為正治。

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