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肛周慢性濕疹

肛周慢性濕疹容易和什么癥狀混淆

肛周皮膚有濕疹的鑒別診斷：

1、肛周皮膚有濕疹與肛門(mén)瘙癢癥的鑒別：濕疹常發(fā)有丘疹、紅斑、滲出、糜爛，以后繼發(fā)瘙癢，而后者常以發(fā)癢為主，無(wú)滲出液，搔抓破后，繼發(fā)滲出、出血、糜爛。

2、肛周皮膚有濕疹與接觸性皮炎的鑒別：后者有明顯的接觸物刺激病史，容易查清，皮疹僅限于接觸部位，形態(tài)單一，水皰大，境界清楚，去除病因后，皮炎消退較快，很少復發(fā)。

3、肛周皮膚有濕疹與肛周神經(jīng)性皮炎的鑒別：后者常發(fā)瘙癢，后出現扁平丘疹，有苔癬樣變，淡褐色，干燥而堅實(shí)，病變部位可延至骶尾部、會(huì )陰及陰囊。

(一)急性濕疹

任何部位急性濕疹一般均循潮紅-丘疹(斑丘疹)-水皰(滲出)-糜爛-結痂(鱗屑)-色素新生這一過(guò)程，同時(shí)伴發(fā)瘙癢。臨床突出表現為漿液滲出明顯，嚴格者呈點(diǎn)滴狀滲出，劇烈的瘙癢使患難以耐受，由于搔抓而出現抓痕、血痂、合并細菌感染而出現膿皰、膿性滲出、膿性結痂，呈現濕疹特有外觀(guān)，即多種型態(tài)皮疹同時(shí)存在。肛門(mén)皮膚為一敏感區，急性濕疹瘙癢尤為劇烈，糞便污染更易招致細菌感染，癥狀表現更重，可擴展及會(huì )陰、陰囊、臀部皮膚，影響患者生活及工作，使病程極不穩定，治療過(guò)程延長(cháng)，而轉為慢性經(jīng)過(guò)。

(二)慢性濕疹

肛周慢性濕疹較急性濕疹更為多見(jiàn)，局部表現為皮膚增厚，苔癬變化，皺襞皸裂明顯，傾向滲出，瘙癢劇烈，慢性經(jīng)過(guò)，易于復發(fā)。