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口臭

口臭容易和什么癥狀混淆

生理性口臭一般經(jīng)過(guò)漱口、刷牙及進(jìn)食后可以減輕或消除。如果經(jīng)過(guò)以上處理后仍不消失應考慮為病理性因素引起，應做詳細檢查，找出病因

　　（一）口腔疾病引起的口臭

　　1．牙周炎 牙齦充血腫脹、易出血、牙周袋形成甚至溢膿，牙槽骨吸收，咀嚼無(wú)力牙齒松動(dòng)及移位，口臭。

　　2．干槽癥 多見(jiàn)于下頜磨牙尤其第三磨牙拔除后。拔牙后2－3d出現持續性劇烈疼痛，向下頜及耳領(lǐng)區放射拔牙窩存有腐敗變性血塊，嗅之極臭，清創(chuàng )血塊后骨面暴露、牙槽壁觸痛，對冷熱敏感轉自學(xué)易網(wǎng) www.studyez.com

　　3．冠周炎 多發(fā)于年輕人以下頜第三磨牙最多見(jiàn)。有全身誘發(fā)因素或反復發(fā)作史。局部腫脹張口受限，探及有阻生牙或萌出牙存在，口臭

　　4．壞疽性口炎 多發(fā)生于兒童期多有傳染病、高熱病史。病程進(jìn)展迅速軟組織全層壞死、壞疽，常損壞頜骨牙齒松動(dòng)、脫落。口腔有惡臭涂片可見(jiàn)奮森螺旋體和梭形桿菌。

　　5．口腔癌腫 嚴重口臭伴有口內長(cháng)期不愈潰瘍及持續生長(cháng)的腫塊保守治療無(wú)效。必要時(shí)活檢檢查可確診。轉自學(xué)易網(wǎng) www.studyez.com

　　（二）鼻咽部疾病引起的口臭

　　化膿性上頜竇炎萎縮性鼻炎、濾泡性扁桃體炎、鼻咽部腫瘤等均可發(fā)出臭味上頜竇穿刺、X線(xiàn)攝片、脫落細胞檢查活體組織檢查等對診斷有一定價(jià)值。

　　（三）系統疾病的口腔表征

　　1．血液性疾病 如白血病血小板減少性紫癜、粒細胞缺乏癥等，可出現牙齦出血牙齦腫脹、壞死，因合并感染而發(fā)生口腔惡臭

　　2．消化系統疾病 胃炎消化不良及便秘時(shí)，曖氣時(shí)可將消化道腐臭氣息排出。賁門(mén)癌伴潰瘍形成時(shí)有惡臭。

　　3．代謝系統疾病 糖尿病患者有口渴、多飲、多食多尿、消瘦和皮膚易生瘡癤等病史。嚴重者可致酮癥酸中毒而出現丙酮氣息

　　4．重金屬中毒 如鉛秘汞中毒，常訴說(shuō)口中帶有一種發(fā)甜的腥味或金屬味。一般該類(lèi)患者有同以上金屬接觸史并有中毒的其他特殊表現，實(shí)驗室檢查有助于診斷。

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