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甲狀腺腫大

甲狀腺腫大容易和什么癥狀混淆

  甲狀腺腫大可分三度:不能看出腫大但能觸及者為Ⅰ度;能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。引起甲狀腺腫大的常見疾病如下: 
 1.甲狀腺功能亢進 腫大的甲狀腺質(zhì)地柔軟,觸診時可有震顫,可能聽到“嗡鳴”樣血管雜音,是血管增多、增粗、血流增速的結(jié)果。
  2.單純性甲狀腺腫 腺體腫大很突出,可為彌漫性,也可為結(jié)節(jié)性,不伴有甲狀腺功能亢進體征。
  3.甲狀腺癌 觸診時包塊可有結(jié)節(jié)感,不規(guī)則、質(zhì)硬。因發(fā)展較慢,體積有時不大,易與甲狀腺腺瘤、頸前淋巴結(jié)腫大相混淆?!?BR>  4.慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎) 呈彌漫性或結(jié)節(jié)性腫大,易與甲狀腺癌相混淆。由于腫大的炎性腺體可將頸總動脈向后方推移,因而在腺體后緣可以摸到頸總動脈搏動,而甲狀腺癌則往往將頸總動脈包繞在癌組織內(nèi),觸診時摸不到頸總動脈搏動,可借此作鑒別。 
  5.甲狀旁腺腺瘤 甲狀旁腺位于甲狀腺之后,發(fā)生腺瘤時可使甲狀腺突出,檢查時也隨吞咽移動,需結(jié)合甲狀旁腺功能亢進的臨床表現(xiàn)加以鑒別?!?/p>

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