癥狀庫大全 > 中西醫結合科 > 淋巴結結核

淋巴結結核

淋巴結結核容易和什么癥狀混淆

　　結核病一般按部位及臟器命名。淋巴結核根據發(fā)病部位，主要有以下幾種：

　　1.頸部淋巴結核：這是淋巴結核中最為常見(jiàn)的，女性多于男性。據日本資料統計，男性以30歲年齡組最多，女性以50歲年齡組最多。發(fā)病部位以右側為多見(jiàn)。西醫認為，本病多因結核桿菌經(jīng)口腔(齲齒或扁桃體)侵入，由淋巴管到達頜下或頦下淋巴結;亦可因肺、腸結核病灶經(jīng)血液擴散所致。中醫認為，本病為情志所傷，肝氣郁結，脾虛生痰。肝郁則化熱，痰熱互搏，敬于頸項之脈絡(luò )，而成瘰疬。亦因素體虛弱，肺腎陰虧，致使陰虧而火旺，痰火凝結而成瘰疬。

　　2.腋窩部淋巴結核：本病臨床較少見(jiàn)。病人往往主訴腋窩部淋巴結腫大，疼痛就診;也有在胸部X線(xiàn)檢查時(shí)發(fā)現腋窩部或胸壁上部有鈣化灶。

　　3.腹股溝部淋巴結核：腹股溝部淋巴結腫大，多來(lái)自下肢或外陰部的外傷。但是，結核菌向全身播散，偶爾也可發(fā)生。開(kāi)始可為僅伴有輕度疼痛的腫脹，如不積極處理，則可自潰。

　　4.腹部淋巴結核：一般由于全身播散或在腸結核的基礎上，相繼出現腹部淋巴結腫大。在主訴中，過(guò)去可能沒(méi)有任何消化系統癥狀，肺部也未發(fā)現病變是常有的。也有包括過(guò)去曾有腸結核癥狀，或者是因為治療肺結核，早已接受化療者。

　　5.肺門(mén)淋巴結核：當機體尚未產(chǎn)生變態(tài)反應時(shí)，肺內初感染原發(fā)灶中結核菌借淋巴流侵入所屬淋巴結。從肺門(mén)到縱隔有許多淋巴結。病勢進(jìn)展時(shí)，縱隔淋巴結也相繼發(fā)病，形成各種不同程度的干酪化，從肺淋巴結流借肺門(mén)縱隔淋巴結，最后多從右靜脈角淋巴流入肺靜脈內，故結核菌隨其易于流入血流。因此，肺門(mén)淋巴結核是處于容易發(fā)生潛在性菌血癥的狀態(tài)。