淋巴結核別名:瘰疬
控制傳染源
結核病的主要傳染源是結核病人,尤其是痰結核菌陽(yáng)性患者早期接受合理化療,痰中結核菌克在短期內減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發(fā)現病人,尤其是菌陽(yáng)性者,并及時(shí)給予合理的化療是現代防癆工作的中心環(huán)節。
早期發(fā)現病人的方法是對以下人群及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)胸片和菌細菌學(xué)檢查:
(1)慢性咳嗽,咯血經(jīng)抗生素治療無(wú)效者。
(2)開(kāi)放性肺結核病人周?chē)慕佑|者。
(3)結素試驗強陽(yáng)性?xún)和募彝コ蓡T。
(4)廠(chǎng)礦工人尤其是矽肺患者。
(5)定期對結核病較流行地區的人群進(jìn)行胸部X線(xiàn)檢查,可早期發(fā)現一些無(wú)癥狀病人。
切斷傳染途徑
結核菌主要通過(guò)呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰,對菌陽(yáng)性病人的痰、日用品,以及周?chē)臇|西要加以消毒和適當處理,室內可用紫外線(xiàn)照射消毒每日或隔日一次,每次2小時(shí),患者用過(guò)的食具應煮沸消毒10-15分鐘,被褥在列日下暴曬4-6小時(shí),痰盒便器可用5%-10%來(lái)蘇浸泡2小時(shí),最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小時(shí)。
接種卡介苗
卡介苗是一種無(wú)致病力的活菌苗,接種于人體后可使未受結核菌感染者獲得對結核病的特異性免疫力,保護率約為80%。可維持5-10年,因而隔數年后對結素試驗轉陰者還需復種。接種對象是未食結核菌感染,結素試驗陰性者,年齡越小越好,一般在出生后三個(gè)月內注射,主要為新生兒和嬰幼兒,中小學(xué)生和新進(jìn)入城市的少數民族地區公民,結素試驗陰性者進(jìn)行接種與復種,接種方法有皮內注射和皮上劃痕兩種,以皮內注射為佳。卡介苗接種效果肯定,尤其是兒童包括急性粟粒型肺結核和結核性腦膜炎的發(fā)病率以明顯減少,但種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對的,應重視其它預防措施。
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