腹型癲癇是一種比較少見(jiàn)的植物神經(jīng)性癲癇，以?xún)和癁樽疃嘁?jiàn)，臨床以發(fā)作性劇烈腹痛為臨床特征。以突發(fā)性、反復性、自解性等為癇病發(fā)病的一般特點(diǎn)，病程長(cháng)，;其證治規律不同于一般性腹痛。多以臍周或上腹部劇烈疼痛為核心癥狀，以頭暈頭痛、惡心嘔吐為常見(jiàn)癥狀。部分患兒可伴有定向力障礙、意識障礙等。筆者認為本病病位在脾、腦。病理機制主要責之于氣、痰、虛。脾虛痰阻，中焦氣滯，故發(fā)腹痛，若痰氣上逆，蒙蔽清竅，則合并意識障礙。痰氣驟聚驟散，若痰靜氣順，則發(fā)作漸止，故臨床表現為反復發(fā)作和自然緩解性。治療不可偏執一端，痰自脾生，健脾則絕生痰之湖，治痰先治氣，氣行痰自消，所以該病類(lèi)以調氣合中為治療大法。臨床在分證論治的基礎上，多配以橘紅、熾殼、厚樸調暢氣機，加川芎活血行氣，芍藥、甘草和中緩急。

　　周期性嘔吐發(fā)作 是指以嘔吐為主要表現形式的植物神經(jīng)發(fā)作，此發(fā)作可作為兒童癲癇的唯一癥狀。突然發(fā)生頻繁劇烈的嘔吐發(fā)作，不伴有惡心、亦無(wú)明顯的精神因素，一般解痙止吐藥無(wú)效，多數患者伴腹痛、出汗、流涎、面色改變、精神不振、嗜睡等。持續時(shí)間半小時(shí)至數小時(shí)不等，少數可持續數日。其發(fā)作有一定規律性，常有家族史，詳細檢查無(wú)各種胃腸疾病及顱壓增高等引起的因素。腦電圖描記可見(jiàn)有發(fā)作性異常放電，應用抗癲癇藥物治療有效。

　　頭痛型癲癇是指以頭痛為主的植物神經(jīng)性發(fā)作。臨床表現為反復發(fā)作性頭痛，而且多位于前頭部(前額、眼眶、顳部)，頭頂及后頭部少見(jiàn)，亦有涉及整個(gè)頭部，雙側較單側為多。頭痛性質(zhì)有跳痛或脹痛，刺痛、鉆痛、撕裂樣劇烈頭痛。發(fā)作持續時(shí)間不一，短則數秒，長(cháng)達數日，一般為10分鐘至數小時(shí)，大多數不超過(guò)24小時(shí)。發(fā)作間隔不等，可每日數次，亦可數日一次，多數是數日或數周發(fā)作一次。發(fā)作時(shí)間伴有植物神經(jīng)失調的癥狀，如惡心、嘔吐、心慌、頭昏、面部潮紅或蒼白、出汗、腹痛等。這些癥狀隨著(zhù)頭痛發(fā)作停止而消失。腦電圖有癲癇性改變，服有抗癲癇藥物有效。本型往往易被臨床上忽略而診斷為其它類(lèi)型的頭痛。后者的頭痛發(fā)作前常無(wú)先兆癥狀，而前者常有先兆癥狀。如幻覺(jué)、黑蒙、畏光、頭昏、惡心、耳鳴、疲乏、心慌等，嚴重時(shí)，甚至有短暫的意識障礙，發(fā)作后有嗜睡、疲乏、頭昏等。