足底凸起容易和什么癥狀混淆
臨床上應注意與其他類(lèi)型扁平足畸形相鑒別:
①先天性仰趾外翻足:無(wú)以上特點(diǎn),足柔軟,僅在負重時(shí)出現畸形,在不負重或手法矯正時(shí)足即刻恢復為正常外形,跟骨無(wú)跖屈,距骨不呈垂直狀。
②跟距橋畸形扁平足:是跟骨與距骨之間關(guān)節面產(chǎn)生不同程度的骨性、軟骨性連接或異常骨性突起,限制距下關(guān)節活動(dòng),產(chǎn)生僵硬性扁平足,使腓腸肌痙攣,引起癥狀。
③大腦癱瘓性外翻足:大腦運動(dòng)神經(jīng)細胞受損所致,臨床表現為中樞性痙攣性癱瘓,有關(guān)節牽扯反應、剪刀步態(tài),足部外翻畸形的甚似CV T,但X 線(xiàn)檢查距骨呈水平位,跟骨亦無(wú)跖屈表現。
④勞損性扁平足:營(yíng)養不足、站立過(guò)久或負重過(guò)度可引起腓骨長(cháng)、短肌的痙攣,足部僵硬,活動(dòng)明顯受限,前足外展、背屈,距骨與舟骨均表現為下陷,關(guān)節無(wú)脫位。
⑤與先天性痙攣性扁平足及特發(fā)性獲得性扁平足相鑒別,本病的特點(diǎn)是不論足跖屈或背伸,距舟關(guān)節均不能恢復正常關(guān)系。
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