腦疝容易和什么癥狀混淆
腦疝最常見(jiàn)的有兩種，一種叫天幕裂孔疝，又叫顳葉疝、海馬溝回疝。另一種叫枕骨大孔疝，又稱(chēng)小腦扁桃體疝。
(1)小腦幕裂孔疝 是病灶側的顳葉溝回部分的腦組織被擠入小腦幕裂孔內形成。因被擠入的腦組織是顳葉海馬溝回，所以，也稱(chēng)顳葉(海馬)溝回疝。由于天幕上的腦組織被擠壓到天幕裂孔以下，使中腦動(dòng)眼神經(jīng)、大腦后動(dòng)脈受壓，血液循環(huán)受阻。病人常表現劇烈頭痛、頻繁嘔吐、煩躁不安，甚至昏迷。病灶側瞳孔先縮小，繼而逐漸散大，兩側瞳孔不等大，對光反射消失，對側中樞性偏癱。
(2)枕骨大孔疝 是由于后顱窩病變或顱腔內高壓時(shí)，小腦扁桃體被擠入枕骨大孔并嵌頓而產(chǎn)生。因為疝入的腦組織是小腦扁桃體，所以，也叫小腦扁桃體疝。枕骨大孔疝發(fā)生后，延腦、顱神經(jīng)及血管被擠壓，延腦隨小腦扁桃體下移，呼吸、心跳等生命中樞受損，病人常突然出現呼吸停止，深度昏迷，四肢癱瘓，雙側瞳孔散大等，若搶救不及時(shí)，會(huì )很快死亡。
腦疝是腦血管病的最危險信號。約有一半以上的病人死于腦疝。因此，在急性期應密切注意病人的呼吸、脈搏、體溫、血壓和瞳孔變化，及早發(fā)現腦疝，并積極進(jìn)行脫水治療，控制顱內高壓，減少病死率。
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