腦外傷
根據患者有受傷經(jīng)過(guò)、全身及神經(jīng)系統體檢發(fā)現上述的各種表現,顱腦外傷的診斷較易確立。可行以上檢查以明確診斷。
腦振蕩綜合癥
腦振蕩后出現短暫意識喪失,一般30分鐘內恢復。醒后病人對受傷當時(shí)情景和傷前片刻情況不能回憶。病人可有頭痛,嘔吐,眩暈,易激惹,情緒不穩,缺乏自信,注意渙散,植物神經(jīng)癥狀如皮膚蒼白,冷汗,血壓下降,脈搏緩慢,呼吸淺慢等。
腦外傷所致昏迷
腦外傷后會(huì )發(fā)生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復清醒過(guò)程,中間可有昏睡,渾濁,譫妄等。意識障礙時(shí)輕時(shí)重呈波動(dòng)性。
腦外傷所致譫妄
譫妄一般由昏迷或昏睡轉來(lái)。有些病人在譫妄時(shí)的行為反映病前職業(yè)特點(diǎn)。許多病人表現抵抗,吵鬧,不合作,另一些更具攻擊性。可有恐怖性幻視,嚴重的病人可有混亂性興奮,甚至強烈沖動(dòng)性暴力行為。譫妄可被朦朧和夢(mèng)樣狀態(tài)等其他意識障礙所代替。
腦外傷所致遺忘綜合癥
其最顯著(zhù)的特點(diǎn)是遺忘基礎上的虛構,病人常易激惹。其持續時(shí)間比酒精中毒性遺忘綜合征要短。
腦外傷所致硬膜下血腫
可在受傷后很快發(fā)生,常見(jiàn)頭痛和嗜睡。偶爾伴有譫妄性運動(dòng)性興奮,約半數病人有視乳頭水腫。慢性硬膜下血腫的特點(diǎn)是嗜睡,遲鈍,記憶減退,嚴重者出現全面性癡呆癥狀,部分病人腦脊液壓力輕度升高,蛋白定量增加,外觀(guān)呈黃色。
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