心包縮窄容易和什么癥狀混淆
縮窄性心包炎臨床上診斷時容易造成誤診。由于心包纖維化、鈣化而束縛心臟,影響心臟的舒縮功能。最終以循環(huán)障礙或肝腎功能不全而出現(xiàn)一系列臨床癥狀,加之本病的亞臨床型多于臨床型,繼發(fā)性多于原發(fā)性,繼發(fā)性患者的臨床表現(xiàn)易被原發(fā)病所掩蓋,是造成誤診、漏診的主要原因;病史采集不全面,體格檢查不仔細,遺漏了某些重要體征,尤其是對心臟受壓的特殊表現(xiàn)重視不夠,或未及時行其他各項有關(guān)檢查,故容易造成誤診。因此在診斷時，應(yīng)嚴(yán)格地與各種可能的疾病進行鑒別診斷。臨床上主要是需要與肝硬化、充血性心力衰竭、結(jié)核性腹膜炎相鑒別，縮窄性心包炎在臨床表現(xiàn)和血流動力學(xué)上與限制型心肌病很相似，必要時可通過心內(nèi)膜活檢來診斷。
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